春寒最易致面瘫

郑晓红

冬春交替之际，气温忽冷忽热，加之室内比较温暖，如果外出时面部遭到冷风的侵袭，很容易发生面瘫。最近，来我院就诊的面瘫患者比前段时间有所增加，其中有病后体弱的老年人，也有因过度疲劳或酒后受风的中年人，甚至还有中小学生。所以，春寒料峭之际，一定要注意防范面瘫。

口眼歪斜为主要表现

面瘫又称面神经麻痹，是一种以口眼歪斜为主要症状的疾病。该病通常急性发作，表现为突然一侧面部额纹消失，眼睛不能闭合，鼻唇沟变浅，口角下垂，患侧不能做皱眉、蹙额、闭目、露齿、鼓颊和噘嘴等动作；部分患者初起时有耳后、耳下疼痛等。面瘫一年四季都可发生，但以冬春两季，即寒冷、风大的季节多发。

中医学认为，该病的产生是因劳作过度、机体正气不足、脉络空虚、卫外不固，风寒或是风热趁虚入侵人体面部相关经络，进而导致其经筋功能失调、气血痹阻，无法对筋肉进行约束而出现。另外，病毒性或非特異性感染（如变态反应）及局部的骨膜炎也可造成面神经水肿、受压导致神经麻痹。情况较轻者，由于神经受压、髓鞘外层损伤，可导致传导速度阻滞。如治疗及时，排除水肿压迫，功能可完全恢复。严重者则造成神经永久性损伤，可留下严重的后遗症。

早期针灸取良效

很多人认为出现面瘫首先应看西医，一周后再做针灸配合治疗。其实最好的治疗方式是在病发后同时看西医、做针灸，中西医结合的方式可以带来最好的疗效。面瘫的治疗时间一般为一个月，其中第一周为疾病初发，第二周达到最严重的程度，第三周开始随着药物起效、神经管水肿消退，症状渐渐好转，至第四周逐渐康复。在这个过程中，西医主要用药物消除水肿，营养神经并抗感染。

针灸治疗时，以健侧肢体的腧穴为主，选取地仓、风池、翳风、四白、迎香、太阳、颊车、牵正等穴位进行针刺；并选取患侧列缺、合谷、足三里、悬钟、太冲穴等进行针刺治疗。该治疗需每日进行1次，每次留针时间控制在45分钟左右。同时，可根据病情，对头面部穴位进行艾灸或神灯照射治疗。除此之外，为进一步提高治疗效果，可以在如上治疗约10天后，加以电针治疗。

面瘫康复操辅助治疗

在面瘫初期，患者还可以在治疗基础上，进行瘫痪面肌的被动活动——沿着面颊、颞部和额部位置进行环形的顺时针按摩。按摩穴位为下关、上官、大迎、翳风、迎香穴、阳白。5～10分/次，2次/天。

也可以在神经功能逐渐恢复后进行面肌表情练习：紧闭嘴巴，将脸颊鼓起膨胀，停留数秒后还原，连续10次；抬额闭眼练习，用力抬起额头，运动额肌并出现额横纹，然后闭紧双眼，运动患侧眼轮匝肌，交叉进行这两个动作；皱眉训练，皱紧眉头，将左右眉尽量靠近，眉间出现皱纹，停留数秒还原，连续10次；噘嘴训练，噘起嘴巴，停留数秒还原，连续10次；示齿训练，嘴唇微张，上下齿咬合，停留数秒还原，连续10次。早晚各进行1次，10分/次。

体虚者不要迎风走

对于面瘫，还是应该以预防为主：1.首先要注意保暖，应避开风寒对面部的直接袭击，尤其是年老体弱、病后、过劳、酒后及患有高血压病、关节炎、神经痛等慢性疾病者，尽可能不要迎风走。开车及坐车时，尽量不要将车窗摇下，尽可能不要让风直吹面部；2.少吃或不吃冰冷饮料，多食新鲜蔬菜、粗粮、豆制品；3.勿用冷水洗脸，每晚睡前用热水泡脚10～20分钟后进行足底按摩；4.加强锻炼，增强体质，保证充足睡眠，以提高抗病能力，防止感冒及病毒感染；5.晨练时，最好待太阳出来后，不要过早地在寒风中锻炼；6.疲劳或洗浴后，特别是蒸桑拿后，避免受风。