补益类中药的服用特点及药性分析

王晓敏

[中图分类号]R285 [文献标识码]A

健康人群是阴阳气血平衡且相互协调的，出现虚证是因阴阳气血出现偏衰，主要包括气虚、血虚、阴虚和阳虚四类。补益药与虚症包括补气药、补血药、补阳药、补阴药。补益类中药可调节机体阴阳失衡、气血不足，应用于诸多虚证或虚损不足。随着居民生活水平的提高，补益类中药存在许多滥用及使用不当的现象，导致机体产生诸多不良反应。因此，正确利用补益药，才能使药效达到极致。

1分类与应用

虚证适合使用补药。虚证症状繁杂多变，通过证型可分为气虚证、血虚证、阴虚证、阳虚证。气血阴阳在机体内环境中互相依赖，互相转化。当机体出现疾病症状时还会互相影响。临床多见气虚、阳虚并存，血虚、气虚并存及气阴两伤、阴阳双亏等证。补益药大多为甘味，甘温助阳益气养血，甘寒则养阴生津。依据药物各异的功能，可将其分成补气、补血、补阴及补阳药。

①补气药。有益于补脏腑之气，适合气虚证治疗。此类药物味多甘温或甘平，特别有益于肺部、脾气虚证的治疗。脾胃是机体气血的根本。脾虚会引起食欲不佳、腹胀便溏，严重者会出现浮肿、脏器下垂等。肺气虚，多表现为少气懒言，声低气怯等。补气药同样适合治疗血虚证、津伤口渴等。应用频率较高的补气药有白术、黄芪、人参、甘草、党参、羊乳等。药食同源的有大枣、肉类（牛、鸡、狗、猪）、饴糖、榛子、栗子等。

②补血药。此类药适合治疗血虚证。其性味多为甘温，生血的同时补养肝肾，主要针对心肝血虚造成的面色萎黄、唇甲苍白、失眠伴记忆力减退或月经量少且颜色较淡、经期延后或闭经等血虚亏损症状。

③补阴药。该药可滋润体内阴液，用于阴虚证，性味多为甘寒，具有功能养阴、润燥、退虚热的功效。可用于阴液亏虚证、阴虚内热证、虚风内动证。

④补阳药。肾为人体阳气之本。此类药物多具有甘温、咸温或辛热之性，其主要作用是温补肾阳、有益于精血、强健筋骨。适用于肾阳虚引起的畏寒肢冷、腰膝酸软、宫寒引起的不孕、五更泻、耳鸣、阳虚水肿等症状。此类药物使用范围较广，使用补阳药时常配伍温里药、补肝肾药或补脾肺药。

2补益药的合理应用方法及注意事项。

2.1明确补益分类，辩证施补

个体综合机体素质差异较大，因此，需要的补益类中药也不尽相同。进补前，首先要分辨自己的体质是阴虚还是阳虚，是气虚还是血虚，遵医嘱选取合适的补益药。禁忌盲目进补，若无虚之人乱用人参、鹿茸等进补，易造成内热阳亢。家长给儿童盲目食用补药，易造成儿童出现内分泌失调、机体功能异常或早熟等严重后果。

2.2控制剂量、时间及正确用法

补益药空腹吸收较好，最佳服用时间为清晨或午饭。同时兼顾季节变化对药效的影响，如春季主“肝”、夏季主“脾胃”、秋季主“肺”、冬季主“肾”。补益药的用量应因人而异。如人参每日用量不能大于9 g，10～15 d为一个疗程，少量服用人参可升高血压，使人兴奋。为避免药物产生毒副作用，阿胶的用量为每日3～9 g，促使药物发挥最大疗效。

依据药物的品质确定其使用方法，鹿茸更适合研成细末分开使用，3次/d，其用量应由少到多逐渐递增。不正确的使用方式极易诱发不良后果，如具有何首乌有解毒、润肠、通便等功效，但使用方法不合理，会引起心慌、肝脏受损、浑身发痒等不良后果。

2.3选择合理的服药方法

多数补药味道较重且质润粘滞，最佳的熬制方式为使用文火煎煮。主要药物剂型有丸、散、片、膏、酒等，于饭前服用效果最佳。通常平和补益药皆适宜温服，应依据不同药品的相应品质进行不同炮制方法，如肉桂、藏红花宜先用热水浸泡再食用，防止长时间煎制导致有效成分挥发受损。

2.4将药补与食补结合

药补在于扶正，食补在于养生，将两者结合，相辅相成，方可为机体提供所需营养物质，促使机体恢复正常。因此，合理地使用补益药，才能起到补益效果。

3讨论

补益药主要功效是提高机体免疫功能，增强久病体虚者的康复能力，促进其早日康复。但不正确甚至随意使用补益类中药，易诱发诸多种不良后果，损害机体健康。因此，在应用补益药时应注意：对于虚弱病人应避免用药过偏，不虚之人不应乱用补药，补虚前应先调理脾胃。补益药可纠偏人体气血阴阳虚衰的情况，便于提高机体防病能力、辅助治疗、缓解疲勞等。使用补益药应根据身体实际状况，遵医嘱服用，不可擅自改变中药组方、用法、剂量及使用时间。

综上所述，不合理使用补益药主要包括用药方式、用药时间、药物用量等方面的不规范，应明确补益分类，辩证施补。应向人们普及补益药正确食用的知识，提升人们的健康水平及生活质量，避免不良后果发生。