评估反馈式护理管理模式在食管癌开胸术后患者中的临床分析

朱云婷 苏州大学附属第二医院

食管癌在临床中是一种恶性肿瘤，可短时间内扩散，损及其他脏器，很难治愈，死亡率高，严重威胁患者生命安全。手术是临床最佳治疗方案，但食管癌患者手术部位具有特殊性，极易引发多种并发症，因此治疗时需结合有效的护理干预，改善预后[1]。评估反馈式护理是在营销学基础上发展的新型护理模式，根据接收其他角色的反馈意见对护理工作有效改进，提升护理质量，加快机体恢复[2]。本文着重分组探析评估反馈式护理临床应用的可行性。现报道如下：

一、资料与方法

（一）一般资料

选取我院从2018年6月-2019年6月收治的80例食管癌开胸手术患者为研究对象，把80例患者分为两组，对照组40例，采用常规护理，观察组40例，在对照组基础上采用评估反馈式护理。对照组男21例，女19例；年龄45-66岁，平均（55.56±5.21）岁。观察组男22例，女18例；年龄50-69岁，平均（59.59±7.13）岁。两组患者基础资料无统计学差异，（P＞0.05）。

（二）治疗方法

对照组护理期间需延长患者引流时间，确保呼吸道通畅，且对患者进行营养支持，做好术后宣教工作。观察组在对照组基础上给予评估反馈式护理:①组建管理小组：在组建期间，需主管护师与护士长组成，具体分析患者机体情况、个性以及并发症发生率等，据此制定护理计划，如并发症护理、导管护理以及环境护理等，同时根据护理结果对小组成员进行针对性对培训。②反馈式护理：a.患者反馈：责任护师对患者讲解具体护理流程，同时解答患者疑惑。询问患者对护理流程存在的争议，耐心倾听患者护理意见并调整。b.护理人员反馈：医护人员定时评价患者，包括情绪、机体状态、并发症风险。c.小组反馈：每周一、三定时查房，对患者护理内容接受程度全面了解，同时提出针对性意见，责任护士详细记录与调整。

（三）观察指标

①分析两组留置尿管时间、留置引流管时间、进食时间、住院时间。②分析两组吻合口瘘、肺不张、感染发生率。

（四）统计学方法

二、结果

（一）对比两组术后恢复情况

护理后，对比两组术后恢复情况发现，观察组住院时间、留置尿管、引流管时间等更少，数据差异明显（P＜0.05）。见表1。

表1 两组术后恢复情况比较（，d）

（二）对比两组术后并发症发生率

护理后，两组并发症发生率均有降低，结果发现观察组降低更明显，数据差异明显（P＜0.05）。见表2。

表2 两组术后并发症发生率比较（%、n）

三、讨论

开胸手术是治疗食管癌疾病的有效方法，手术风险高，对机体产生较大创伤性，致使术后并发症发生率增加，不利于预后恢复，所以在治疗期间需辅助有效护理提高术后护理力度[3]。

反馈式护理管理主要是收集患者护理意见，同时将此应用到实际护理中，可对医务人员工作行为有效调整，以此提升护理安全性，提高护理服务质量，对改善患者预后发挥重要作用[4]。研究结果显示：护理后，对比两组术后恢复情况发现，观察组住院时间、留置尿管、引流管时间等更少，观察组吻合口瘘、肺不张及感染发生率显著低于对照组，表明采用评估反馈式护理可有效促进患者术后快速恢复，减少并发症。主要是因评估反馈式护理管理主要收集患者意见，根据患者反馈对护理流程实施调整，以此满足患者要求，能够使患者对护理内容更为满意。通过调整护理计划，可确保护理的实用性，提高患者配合度[5]。

综上所述，对食管癌开胸手术患者给予评价反馈式护理干预，可显著缩短引流、尿管留置时间，减少并发症，临床应用效果显著。