神经内科临床带教中实施PBL教学法的效果观察

刘久玲 王元伟

摘要：目的：研究PBL方法在临床神经内科中进行实习带教时的作用效果。方法：选取神经内科实习学生42人，分组，分别采用不同的方法进行带教教学，比较两组学生带教前后的成绩，以及不同方法对于学生综合能力的培养，并对不同带教方法的满意度进行调研。结果：两组学员的考核成绩都有所提升，实验组学院的成绩优于对照组，P<0.05;实验组学员在PBL教学法中综合能力得到了很大的提升，P<0.05;PBL教学法相比较于常规的教学法，更能得到学生的认可与满意，P<0.05。結论：PBL教学法在医学人才的培养上更具高效性，也更能带动学员以及带教老师的积极性，值得实际推广运用。

关键词：神经内科;临床带教;PBL教学法;效果

【中图分类号】R246.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）03-020-01

PBL教学法现已经在很多医学教学模式中得以运用，经过调研，均取得了不错的临床效果，先将其运用于神经内科的临床带教中，希望也可以为神经内科培养优秀的临床人才[1]。

1资料与方法

1.1资料

选取神经内科实习学生42人，平均分组，实验组患者平均年龄在20.98±2.31岁，男女比例6：15，对照组患者平均年龄在21.36±2.11岁，男女比例为7：14，两组学员的基线资料分析结果是P>0.05，可以进行比较分析。

1.2方法

对照组：本组学员采用常规的教学方法。学生来到实习医院后，由实习医院根据学校双方进行教学计划的交接，然后实习医院安排学生进行相应的临床带教实习，并在实习结束后，对学生进行考核，将学生的实习表现以及考核成绩均如实反馈给学校。

实验组：本组学员采用的是PBL教学方法。学员进入本院实习，院校完成交接后，由带教老师采用PBL法对学生进行实习带教，主要的内容是：（1）分组，教学准备。将学生分成5-6人的小组，并由每组学员挑选一名成员作为各小组的主要负责人，负责人的主要工作职责是完成带教老师以及学员之间的信息对接，带教老师制定一个神经内科的临床案例，然后各小组自行分工协作，完成对该案例的资料收集，制定一套合理的治疗方案，并提出一些有价值的临床问题;（2）临床带教。首先带教老师示范临床问诊的流程，然后各组派出一名代表对患者进行临床问诊，主要问诊内容是患者的疾病史，小组代表问诊结束后，成员补充问询，完善患者的临床信息，最后由带教老师针对每组的问询进行点评、补充;（3）课堂讨论。各组学员根据本组的已知信息进行汇总，完善治疗方案，并制成PPT在课堂进行汇报，汇报的形式可以是单人，也可以说多人，但是总的时长不要超过一刻钟，其他小组进行汇报时，另外的小组需要对汇报小组的内容提出问题，并由汇报小组成员给出合理的解释;（4）总结归纳。带教老师在所有的小组完成汇报后，对各组进行统一的点评，对于创新的思维给予表扬，对于常规的治疗方案给与肯定，对于错误的思路进行改正与激励[2]。

1.3指标

评价教学效果的主要方法是比较两组学生带教前后的成绩，不同方法对于学生综合能力的培养，并对不同带教方法的满意度进行调研[3]。

1.4分析

数据分析主要使用的软件是SPSS 24.0，对数据进行分析是主要是通过研究P值的大小，来判断是否具有统计学意义，P<0.05，则有意义，反之相反，检验的方法是卡方检验。

2结果

2.1两组考核成绩

2.2两组学员综合能力

2.3两组学员对带教方法的满意度

3结论

根据实验的结果，实验组学员以及对照组学员进行临床实习之前，两组学员的考核成绩都一样，但是经过不同的临床带教模式后，实验组学员的最终成绩都在优良及以上的水平，而对照组学员的成绩在优的水平，相比较而言，实验组学员的成绩更加的优秀，能更快的适应临床工作;实验组学员在本次的临床教学中能够，综合能力得到和均衡的培养，学员成长为全面型的优秀人才，对照组学员在带教中，各项能力发展有长有短，各有长处和短板;实验组学员认为本次的PBL教学法是以学员为主，带教老师为辅，带教老师提出问题后引导学员主动寻求答案制定方案，并不断地优化方案，能够极大的带动学员的积极性，同时培养学员的临床团结协作能力，以及学员与带教老师之间的和谐关系，学员均认为本方法可以在实际的实习带教中运用下去[4]。

综上所述，PBL教学法在医学人才的培养上更具高效性，也更能带动学员以及带教老师的积极性，值得实际推广运用。

参考文献

[1]王晓晓，赵素红，李羽娟.情景模拟教学联合PBL教学法对儿科实习护生综合能力及临床思维能力的影响[J].国际护理学杂志，2021，040（002）：211-214.

[2]高稳，潘寒寒，牛水源.翻转课堂，思维导图教学法联合PBL教学模式对感染科护生综合能力的影响[J].国际护理学杂志，2021，040（005）：779-782.

[3]陈欣彦，张丽薇，王敏秀.微课合并翻转课堂在神经内科N2级护士临床思维培训中的应用[J].国际护理学杂志，2021，040（002）：218-220.

[4]张曼.基于结构-过程-结果理论的多维质量管理在神经内科护理管理中的应用研究[J].糖尿病天地，2021，018（002）：232.

徐州医科大学附属沭阳医院 宿迁 223600