西洛他唑联合阿司匹林和氯吡格雷用于老年脑血管病变患者的安全性分析

赵亮

山东枣庄矿业集团枣庄医院老年病科,山东枣庄 277100

近些年,脑血管病变发病人数增加,脑血管病变在老年人中比较多见,严重危害老年脑血管病变患者身体健康和生命健康[1]。当今,针对老年脑血管病变患者可予以经皮冠状动脉介入治疗,可改善老年脑血管病变患者病症,但还需予以抗血小板治疗干预等,减少血栓的出现[2]。氯吡格雷、阿司匹林在接受经皮冠状动脉介入治疗的老年脑血管病变患者中可减少血栓形成,不过治疗效果缺乏理想性[3]。西洛他唑为多效抵抗血小板的药品,有助于降低接受经皮冠状动脉介入治疗的老年脑血管病变患者血栓的出现几率[4]。下文内容针对2018年3月—2020年1月该院收治的74例老年脑血管病变患者予以指标分析,探究西洛他唑加阿司匹林加氯吡格雷共同用药方案使用于老年脑血管病变患者给药治疗中的安全性。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

方便选取该院收治的74例老年脑血管病变患者,依据抛硬币方式实施两个组别组建分析,每组37例。参照组:平均年龄（64.35±2.13）岁。试验组:平均年龄（64.41±2.35）岁。评比各组老年脑血管病变患者项目研究资料情况,差异无统计学意义（P＞0.05）。具有可比性。

纳入标准:①患者接受临床诊断存在脑血管病变,且岁数≥60岁；②项目方案报告医学伦理会被批准；③患者签写知情同意文书。排除标准:①患者存在脑血栓；②患者存在大面积脑梗死。

1.2 方法

各个组别都实施控制血压、控制血糖、控制血脂指标治疗,改善循环治疗、经皮冠状动脉介入治疗等。参照组使用阿司匹林加氯吡格雷共同用药方案:服用阿司匹林100 mg/d,服用氯吡格雷75 mg/d。试验组使用西洛他唑加阿司匹林加氯吡格雷共同用药方案:于参照组基础上,服用西洛他唑100 mg/d。各组均在经皮冠状动脉介入治疗之前7 d到治疗之后2个月维持给药。

1.3 观察指标

计算药物治疗有效率、药物所导致不良反应率。

1.4 疗效判定标准

痊愈:症状不见,生命体征正常；显效:症状改善,生命体征基本正常；有效,症状部分缓解,生命体征好转；无效:不具有以上标准[5]。

1.5 统计方法

采用SPSS 23.0统计学软件分析数据,计数资料采用频数与百分比(%)表示,组间差异比较用χ2检验,P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 药物治疗有效率

试验组药物治疗有效率相比较于参照组更高,具体指标予以分析,差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者药物治疗有效率比较

2.2 药物所导致不良反应率

试验组药物所导致不良反应率相比较于参照组相差不高,具体指标予以分析,差异无统计学意义（P＞0.05）。见表2。

表2 两组药物所导致不良反应率比较

3 讨论

脑血管病变在老年人群中多见,患病几率较大,病死风险性较高[6]。临床上针对老年脑血管病变患者多予以经皮冠状动脉介入治疗干预,但为减少微小血栓的出现,还需对实施经皮冠状动脉介入治疗的老年脑血管病变患者抗血小板药物治疗干预[7]。故需在老年脑血管病变患者经皮冠状动脉介入治疗之后予以抵抗血小板药物治疗干预,降低血栓事件情况的出现[8]。

阿司匹林加氯吡格雷为经皮冠状动脉介入治疗的老年脑血管病变患者常用的抗血小板治疗用药,不过,长时间运用阿司匹林加氯吡格雷治疗容易引发老年脑血管病变患者出现抗药情况或是对于血小板的影响效果减弱,对老年脑血管病变患者机体康复形成不良影响[9]。而且,老年脑血管病变患者机体新陈代谢功能降低,为实施经皮冠状动脉介入治疗的老年脑血管病变术后予以阿司匹林加氯吡格雷治疗大多难以得到良好治疗效果[10]。西洛他唑可以抵抗血小板中的磷酸二酯酶活性,增加血小板中环磷酸腺苷含量,获得抵抗血小板聚集的效果。西洛他唑能够抵抗血小板发生黏附以及聚集之外,还可经由抵抗血管平滑肌细胞发生增殖情况,抵抗血管内皮细胞出现增生,进而规避血管出现再次狭窄现象[11]。该文显示,试验组药物治疗有效率（97.30%）相较于参照组（78.38%）增多,试验组药物所导致不良反应率（10.81%）相较于参照组（8.11%）相差不高。许丹艳等[12]相关研究指标体现,观察组有效情况（94.00%）较对照组（82.0%）提升,观察组不良反应情况（10.00%）较对照组（8.00%）无较大区别。和该次对应分析结果具有相似之处,代表该文中涉及指标结果具有可靠性,同时表现出西洛他唑加阿司匹林加氯吡格雷共同用药方案运用于老年脑血管病变患者中的给药治疗优势。

综上所述,为老年脑血管病变患者采取西洛他唑加阿司匹林加氯吡格雷共同用药方案的给药治疗有效性较高,且药物不良反应少,用药安全性相对较好。