权威声音：广东科研攻关组提出磷酸氯喹试用建议

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磷酸氯喹是一种上市多年的抗疟药品，已广泛应用于人群治疗，其安全性可靠可控。研究发现，新冠病毒通过S 蛋白与人体细胞的ACE2受体结合，从而进入人体细胞膜。而磷酸氯喹可能改变新冠病毒进入人体细胞受体ACE2的结构，或者抑制病毒表面S 蛋白与ACE2的结合，从而抑制病毒在人体内繁殖。

2020年2月22日，广东省新冠肺炎防控指挥办科研攻关组给各有关定点医院下发了《 关于磷酸氯喹临床研究试用的建议》（以下简称《建议》）。《建议》指出，广东省磷酸氯喹科研团队从1月29日起联合国内其他有关机构开始临床研究，至2月17日，在广东省科技厅及广东省卫生健康委磷酸氯喹治疗新冠肺炎多中心协作组（以下简称“多中心协作组”）指导下，使用磷酸氯喹治疗的128例入组病例中，咽拭子核酸检测转阴93例，已经有25人出院，在治疗过程中未见和药物相关的严重不良反应。

2月18日，磷酸氯喹被纳入国家《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第六版）》。为确保临床用药安全，多中心协作组专门发布了《磷酸氯喹治疗新型冠状病毒肺炎的专家共识》，强调严格按照专家共识和国家发布的第六版诊疗方案推荐的剂量及使用时间用药，不得随意扩大用药范围、用药剂量和用药时间，在使用该药物过程中须进行严密观察，出现不良反应时应根据病情采取必要的处理措施，如调整剂量、中断使用药物等以保护患者安全。

《建议》同时提醒，关于磷酸氯喹的临床研究都是在定点收治医院、在科研人员和临床医生的指导下开展，仅限于经评估后符合入组条件的确诊患者治疗，普通人不必也不可以将磷酸氯喹作为预防性用药。

【本刊小结】

人类面对突如其来的新病毒，往往是实践先于科研，“摸着石头过河”。从机制等方面来说，在没有特效药的情况下，以前用过的一些“老药”如果适用于这种新疾病，采取“老药新用”也是一种积极的尝试。基于当前临床救治的迫切需求，专家一致推荐，将磷酸氯喹纳入到国家发布的新一版诊疗指南，对抗新冠疫情。