广东省代谢病中西医结合研究中心郭姣团队联合武汉大学李红良团队,通过对湖北省21家医院的13981名新冠肺炎患者进行回顾性研究,结果发现:经过严格配比和校正的研究数据显示,使用他汀类药物组的28天全因死亡率为5.2%,明显低于非他汀类药物组9.4%的死亡率。这表明临床控制糖脂代谢性疾病对于新冠肺炎临床救治具有重要的意义。
该项成果于2020年6月24日发表于细胞代谢领域顶级刊物Cell Metabolism。研究人员对比分析了使用他汀类药物和未使用他汀类药物病人死亡率和次要结局,包括有创性机械通气、进入重症监护病房、急性呼吸窘迫综合征和肝、肾、心脏损伤的发生率。由于服用他汀类药物的患者年龄较大,新冠肺炎所致的肺部病变较重并且合并心、脑血管等慢性疾病更为普遍,研究人员进一步对两组患者进行了严格的配比和矫正,使两组患者在基本情况均衡可比的状态下,进行他汀类药物疗效的相关分析。
经研究团队分析发现,他汀类药物的使用可显著降低病人的死亡率和机械通气发生率。同时,研究人员还对861名他汀类药物组患者和3444名非他汀类药物组患者的配对队列进行了研究,观察到他汀类药物的使用显著降低了炎症、急性呼吸窘迫综合征的发生率和重症监护病房入院率;使用他汀类药物的患者在住院期间的血液中炎症因子水平也显著低于未使用他汀类药物的患者。
研究还发现,在新冠肺炎合并高血压病的患者中,他汀类药物与普利类/沙坦类药物的联合治疗相较于其他降压药物联合治疗,并没有增加患者的死亡风险及其他次要结局的风险。该研究为他汀类药物与普利类/沙坦类药物联合治疗新冠肺炎患者的有效性、安全性提供了重要的支撑,明确支持他汀类药物在住院新冠肺炎患者中的有效性和显著的保护作用,为后续开展他汀类药物相关研究提供了依据和信心。
广东省代谢病中西医结合研究中心郭姣团队发挥中西医结合领域长期积累的研发优势,聚焦糖脂代谢病和重大疫病的综合防控研究与创新引领给予指导支持,围绕中西医结合防治重大疾病特别是新冠肺炎开展了深入的研究工作。省疫情防控科研攻关组按应急科研程序启动研讨论证,结合论证结果给予专项支持。
人类与传染病的战争远未结束。如何保护好人民的生命安全和身体健康,正是医学工作者肩负的历史使命和现实课题。中西医协同可为全球防治传染病贡献中国智慧、中国方案,广东可充分发挥中医药大省的优势,推动中西医协同应对疫情。