法国想招减少乱用药

珍顺

根据法国药物安全局最新公告，自2020年1月15日起，法国药房必须将含有扑热息痛（该成分普遍存在于缓解疼痛、发热、过敏、感冒等症状的药物中）的药物和非甾体类抗炎药（如布洛芬和阿司匹林）放在药剂师柜台后面，患者不得通过开放式货架自取购买。此举是为了确保患者在使用这类药物前，先通过药剂师的详细解释，完全了解药物的正确用量、服用频率和副作用等，以免发生乱用药物而导致不良后果。

根据法国国家药品和保健产品安全署委托图尔和马赛药物警戒中心进行的一项调查显示，患者在发烧、头痛或喉咙痛等情况下，经常服用酮洛芬和布洛芬类消炎药，但用药不慎可能导致并发症，公众必须提高警惕。法国国家药品和保健产品安全署镇痛药物主管菲利普·维拉介绍说，2000～2018年，法国发生337例药物导致的感染并发症，其中酮洛芬致死46例，布洛芬致死32例。最新发布的报告显示，此类消炎药或引发链球菌、肺炎球菌感染等情况，影响皮肤和软组织，造成坏死性筋膜炎、脓毒血症、复杂性膿肿等疾病，严重者要进行截肢甚至导致死亡。法国药物管理部门建议公众，在发烧或皮肤发炎、呼吸道发炎、耳道发炎、心绞痛等情况下，不要自行服用抗炎药物，除可能引起上述并发症，一些药物也可能对肾脏造成损害。

在此次公告前，法国药物安全局已经推行了一系列举措来保证民众规范用药，比如在扑热息痛药物包装盒上声明“过量服用该类药物会对肝脏产生负担”，以唤起患者正确服用该类药物的意识。并且，提醒患者和医疗人员在使用含有扑热息痛的药物时遵守以下原则：在没有医嘱的前提下，尽可能服用最小剂量，且持续用药时间越短越好，发烧最长连续用药时间为3天，疼痛最长连续用药时间为5天;服用该类药物的同时，务必检查其他正在服用的药物中是否含有扑热息痛;特殊人群在服药前要格外注意，比如体重低于50千克、轻至中度肝功能不全、严重肾功能不全、慢性酒精中毒患者等。

若使用非甾体类抗炎药，法国药物安全局提醒民众应遵守以下原则：尽可能服用最小剂量，且持续用药时间越短越好，一旦症状消失请立刻停止用药;若发热超过3天，疼痛超过5天，请勿继续用药;请勿同时服用两种或以上非甾体类抗炎药;怀孕6个月以上者禁止使用这类药物;水痘患者请勿使用非甾体类抗炎药。