体育锻炼与职工健康因果关系研究——基于浙江省水利行业职工的调查

孙 嵬

(浙江水利水电学院 体育与军事教育部，浙江 杭州 310032)

随着我国社会的发展进步，全民健康的理念开始深入人心。浙江省水利行业职工数量多，工作环境恶劣复杂，施工场所分散多变，影响水利职工的健康状况和健康水平的不利因素很多，水利职工健康建设面临的局面十分严峻。本文依托2016年6月国务院印发的《全民健身计划(2016—2020年)》精神，从调查和实践出发，研究体育在浙江省水利职工健康建设中的功能定位，重点采用问卷调查和数理统计的研究方法分析体育改善水利职工体质健康水平的内在作用机制，并提出推进水利行业职工健康建设需要采取的对策措施，力求充分发挥体育在健康水利职工建设中的助力与支撑作用。

1 研究对象与目的

选取浙江省某大型国有能源企业从事水利行业工作的职工为研究对象，探索水利职工参与体育运动与个人体质健康之间的关系，为改善水利职工体质健康水平提供指导。

2 研究方法

本研究综合采用文献资料调研法、专家访谈法、问卷调查法和数理统计法。

问卷调查法依据研究内容设计调查问卷，面向浙江省某大型国有能源企业从事水利工作的职工发放调查问卷。根据本研究的目标和内容，设计《水利行业职工健康状况及体育锻炼情况调查问卷》。调查问卷分个人基本情况、职工健康状况和职工体育锻炼情况三部分调查。

水利行业职工健康状况的调查问卷基于美国医学结局研究组(medical outcomes study, MOS)的SF-36简明健康量表设计，SF-36量表包括生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康和健康变化等9个维度。该原始量表作为一种生命质量普适性测定量表可用于不同行业人群的健康状况监测。根据水利职工健康状况特点，对SF-36量表进行针对性修订，选取生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况和健康变化5个维度形成水利行业职工健康状况调查问卷。问卷数据需根据原始问卷调查结果采取标准换算方法得到百分制计分，所有得分评价标准均为：得分越高表示健康状况越好。该问卷具有较好的信度(spearman-brown分半信度系数=0.851)和效度(KMO统计量=0.897)。

水利行业职工体育锻炼情况调查问卷采用自编的体育锻炼情况量表。其主要内容包括体育锻炼意识、体育锻炼频率、单次锻炼时长、锻炼坚持时间、锻炼强度。问卷共有16个题项，采用likert5级量度打分，该问卷的信度和效度检验结果均符合要求。调查问卷面向研究对象分别发放500份，收回487份，有效问卷480份，问卷回收率97.4%，问卷有效率98.6%，满足社会性调查的要求。

3 结果与分析

3.1 基本情况

通过对调查问卷的结果统计，表1给出水利行业职工的个人基本情况统计。

表1 水利行业职工个人基本情况统计表(n=480)

根据研究目标确定本研究的因变量为水利行业职工健康情况。根据调查问卷，水利行业职工健康情况包括生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况和健康变化。本研究的自变量确定为水利行业职工体育锻炼情况，具体包括体育锻炼意识、体育锻炼频率、单次锻炼时长、锻炼坚持时间和锻炼强度。

3.2 水利行业职工健康的差异性分析

鉴于参与调查的浙江省某大型国有能源企业从事水利工作的职工在年龄分布、工作性质等方面具有差异性，这些都对职工健康水平产生影响，需要在考虑客观因素的前提下进行差异性分析。

按照生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、健康变化情况对不同组别的职工健康调查情况进行统计。不同年龄段所有维度之和的均值为该年龄段的健康状况得分。图1给出了水利行业职工健康状况调查情况。由图1(a)可见，随着职工年龄增大，水利行业职工健康状况逐渐下降，其中45岁后，健康状况下降趋势较为明显；由图1(b)可见，在反映健康状况的各个维度中，一线工人的健康状况较差，技术人员的健康状况次之，管理人员的健康状况稍好，其他人员的健康状况最好。另外由表2中数据，水利行业职工中，女性职工的健康状况明显低于男性职工。

图1 水利行业职工健康状况调查情况

表2 水利行业职工健康状况调查情况表(n=480)分

采用“单因素同质性测试”对不同年龄分布的水利行业职工健康情况进行差异性检验。方差齐性检验和“差异性检验”结果(见表3)。

如表3所示，方差齐性检验结果P=0.124>0.05，表明方差齐性，可以进行差异性检验。差异性检验结果表明不同年龄段水利行业职工的健康状况存在显著性差异(F=12.357,P=0.022<0.05)。鉴于25～35岁年龄段所占人数比例最多，为39%，选取25～35年龄段为主项，其他年龄段为对比项。事后比较结果显示，25～35岁年龄段的职工和25岁以下职工在健康状况上没有显著差异(P=0.114>0.05)，且这两个年龄段的职工的健康水平明显高于其他年龄段的职工，25～35岁年龄段职工和35～45、45～55、55岁以上职工在健康状况存在显著差异(P=0.002，P=0.001，P=0.001均<0.05)。

对不同工作性质的水利行业职工健康情况进行差异性检验。方差齐性检验和“差异性检验”结果(见表4)。

表3 考虑年龄分布的水利行业职工健康“差异性检验”和“事后比较”

表4 考虑工作性质分布的水利行业职工健康“差异性检验”和“事后比较”

如表4所示，方差齐性检验结果P=0.059>0.05，表明方差齐性，可以进行差异性检验。差异性检验结果表明不同工作性质水利行业职工的健康状况存在显著性差异(F=15.548,P=0.013<0.05)。鉴于一线工人所占65%人数比例，因此，选取一线工人为主项，其他工作性质人群为对比项。比较结果显示，一线工人和管理人员、技术人员以及其他人员在健康状况上存在显著差异(P=0.016，P=0.003，P=0.012均<0.05)，数据显示一线工人健康水平明显低于其他工作性质的人群。

4 结 论

调查分析显示，不同年龄分布的水利行业职工健康情况具有明显差异性，其中25～35岁年龄段职工和25岁以下职工在健康状况上无显著差异；35～45、45～55、55岁以上职工在健康状况存在显著差异。随着职工年龄增大，健康状况开始逐渐下降， 45岁后健康状况下降趋势明显，企业需要更加关注大龄职工的健康状况。不同工作性质的水利行业职工健康情况具有明显差异性，一线工人健康水平明显偏低，并和管理人员、技术人员以及其他人员在健康状况上存在显著差异。水利行业职工健康情况与参与体育锻炼情况具有正相关关系。体育锻炼坚持对健康的影响程度最大，长期坚持体育锻炼的职工健康程度更好，体育锻炼频率越高的职工健康情况越好，具有一定锻炼强度的职工健康情况较好，体育锻炼意识和单次锻炼时长对于职工健康也具有相当程度的影响。总体上，体育锻炼情况对于水利行业职工健康具有非常重要的功能性作用。

5 建议与对策

基于以上水利行业职工健康情况分析以及体育锻炼对健康情况影响的功能性机制，要推进水利行业职工健康建设，可以考虑从以下三方面入手深入发挥体育在其中的助力与支撑性作用。

(1)企业领导要更加重视职工体育工作。研究显示，长期坚持体育锻炼的职工健康水平更好。因此，需要采取有效措施鼓励和推进职工体育锻炼坚持程度。对于企业来说，可以从体育设施投入水平、体育活动组织、体育文化氛围营造、体育锻炼时间安排、体育经费投入等方面进行建设和改善。

(2)企业要加强宣传和企业体育文化建设，推动职工体育锻炼意识的提升。研究显示，职工体育锻炼意识越高，健康情况就越好。对于企业来说，需要职工进行思想上引导，使水利职工意识到体育锻炼对于身体健康的重要性。同时，营造体育锻炼的氛围，激发体育锻炼意识，进而增强职工的企业向心力、凝聚力。

(3)企业要加大对公共体育设施的投入和保障，从客观条件上保证职工有条件开展一定时间的体育锻炼。水利职工开展体育锻炼离不开必要的体育设施。体育设施越完善，职工参与体育锻炼的热情就越高，体育锻炼时间也越长。因此，企业需要加大对公共体育设施的投入，不但充分利用好现有的体育锻炼设施，还要根据实际情况，建设有较高实用性的适合群众性体育开展的公共体育设施，为企业职工开展体育锻炼奠定基础。