景洪市2019年公共场所人员健康体检梅毒监测结果分析

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景洪市疾病预防控制中心,云南 景洪 666100

景洪市近5年来，梅毒的发病率一直呈现一个上升趋势。了解梅毒在不同人群中的感染情况，有针对性的进行宣传和干预。

1 对象与方法

1.1对象 2019年公共场所健康体检人员。

1.2方法 每人采集3ml--5ml静脉血，分离血清，采用梅毒螺旋体(TP)检测试剂(胶体金法)和梅毒甲苯胺红不加热血清(TRUST)实验，筛查阳性者转介至景洪市性病定点诊疗机构进行确诊和规范治疗。

2 结 果

在12664份样本中，检出梅毒阳性56份，检出率为0.442%。

2.1基本情况 检测的12664份样本中：梅毒阳性56份，男27人，女29人，男女比例为：0.93：1；文化程度：小学1人，初中32人，高中或中专19人；大专及以上 4人；年龄构成情况：20岁以下 12人；21--30岁 19人；31--40岁13人；41--50岁11人；51岁以上1人。

2.2感染危险因素 梅毒阳性的56人中，以青中壮年为主，是性生活比较活跃的年龄，都存在2人以上的性接触史，男男同性行为有3人且同时为艾滋病病毒感染者；通过询问，性活动中除少数人偶尔使用安全套外，大都不使用安全套；对梅毒知识了解的不多，有些甚至不知道梅毒是什么病；有的患者以前就检查出来感染梅毒，但认为没什么症状也就忽视了，没有进行规范的治疗，自我保护意识差，还有的患者查出来以后图方便省事到私人诊所就诊，造成不规范治疗，甚至有的患者自己查出梅毒，但因害怕或其它原因未告知配偶，这些都是造成配偶或性伴间感染传播的风险。

3 讨 论

梅毒是一种十分严重的性病，可造成传染和流行，贻害家庭和后代及社会[1]。通过2019年对公共场所健康体检人群的监测来看，景洪市一般人群梅毒的感染状况不容乐观。针对一般人群的干预刻不容缓。虽然这两年加强了对梅毒知识的宣传，大家也知道只有全程正确使用安全套，才能起到预防的作用，但在发生性行为时，大家自我防范意识依然淡泊，不使用安全套；有的认为发生性行为的对象是朋友、同事或有单位的人，应该没问题；有的感染梅毒难以启齿，害怕别人知道，这些都是造成梅毒在一般人群中传播的危险因素。只有加大宣传，消除歧视，动员检测，早发现，早预防，早治疗，这，才是减少和控制感染梅毒的有效措施。

4 建 议

1、普及梅毒的基本知识和预防措施是控制梅毒传播的首要条件；2、强调梅毒是可防可治的传染病，消除大众对它歧视和害怕的心理；3、大力推广安全套的使用；4、动员检测，做到早发现，早预防，早治疗。梅毒没有预防针也没有预防药，重点只有改变自己的行为，这些措施中积极的病例管理和大众的积极参加常常是成功的关键[2]。

梅毒是一种可以预防的性病，梅毒的并发症和后遗症是完全可以康复的。人的健康与遗传基因有关(占15%)，与环境因素有关(占17%)，与医保有关(占8%)，更与个人的生活方式有关(占60%)，所以改善生活方式是预防和减轻疾病的最佳途径。[1]