沟通交流对儿童康复的临床价值分析

杨丽霞

高青县妇幼保健院,山东 淄博 256300

康复门诊儿童的年龄较小，对于陌生环境不熟悉，容易出现不配合治疗的情况，多存在焦虑、抑郁等负性情绪。应用沟通交流护理能够使患儿身心放松，尽可能满足患儿的合理需求，可提高患儿治疗依从性。本次研究对象为康复门诊患儿，我院于2019年7月至2020年12月期间收治的病例中分别选取了40例作为对照组与观察组，两组的临床护理内容不同，通过临床对比来证实沟通交流护理的应用价值，如下所述：

1 资料与方法

1.1基本资料 本次研究对象为康复门诊患儿，从我院所康复的病例中选择40例对照组病例和40例观察组病例，两组病例纳入时间均在2019年7月至2020年12月之间，进行分组研究。对照组40例患儿中，男性患儿与女性患儿的例数分别为25和15，年龄在3.8～12.0岁之间，年龄均值为( 6.63±0.42)岁,门诊次数在1-25次之前，观察时间均值为(15.83±2.29)次；观察组40例患儿中，男性患儿与女性患儿的例数分别为24和16，年龄在3.5～11.9岁之间，年龄均值为( 6.70±0.44)岁,门诊次数在1-26次之间，门诊次数均值为(15.95±2.17)次。两组患儿的相关临床资料与数据比较，无明显差异(P>0.05)。

1.2方法 对照组患儿接受常规康复护理，对患儿家长进行健康指导，密切观察呼吸功能，加强环境护理等。观察组患儿接受沟通交流护理：护理人员要用温和的态度与患儿交谈，用患儿能理解的语言沟通，可以通过玩具等来拉进与患儿的距离；在打针时患儿往往很害怕，护理人员要鼓励患儿，转移患儿注意力，通过抚摸患儿等方式来使其放松：护理人员可以与患儿玩小游戏，为患儿讲故事等方式来拉进与患儿的距离，缓解其紧张焦虑情绪；护理人员要加强与患儿家长的沟通，让家长清楚康复中需要注意的事项，让家长参与到护理工作中来；护理人员要亲切地与患儿沟通，了解其情绪变化及需求，从其感兴趣的方面入手进行交流；对家长进行护理指导，给予其心理支持与安慰，结合患儿日常性格等情况，进行针对性的护理；加强对门诊的管理，定期打扫、通风，调节门诊诊室内的温度、湿度，门诊四周应该保持安静，为患儿提供舒适的门诊环境；患儿的年龄较小，护理人员在操作中要尽量缩短时间，动作轻柔，通过谈话等方式转移患儿注意力，降低患儿的抵触情绪[1]。

1.3统计学处理 本研究的相关统计数据应用SPSS22.0软件进行计算，统计学处理数据均符合正态分布，用均数±标准差表达分析结果，计数资料用卡方检验，相关研究数据的对比用t检验。P<0.05时，表明两组康复门诊患儿的相关研究数据对比，存在明显的不同。

2 结 果

2.1分析比较两组护理前后Gesell量表评分 护理前，观察组患儿的适应性行为、大运动行为、精细动作行为、语言行为、个人社会行为评分分别为(51.20±1.18)分、(49.85±2.53)分、(50.61±1.95)分、(52.72±2.05)分、(54.62±2.87)分，对照组分别为(51.13±1.25)分、(49.71±2.44)分、(50.50±1.87)分、(52.68±2.12)分、(54.55±2.64)分，差异不大(P>0.05)；护理后观察组患儿的适应性行为、大运动行为、精细动作行为、语言行为、个人社会行为评分分别为(75.10±2.54)分、(74.75±2.65)分、(76.80±2.32)分、(80.27±2.11)分、(81.08±2.17)分，对照组分别为(59.50±2.25)分、(53.18±2.08)分、(59.50±2.36)分、(60.41±2.32)分、(65.48±2.61)分，两组数据差异明显(P<0.05)。

2.2分析比较两组的满意度 观察组患儿中有29例非常满意、10例基本满意、1例不满意、护理满意度为97.50%，对照组患儿中有19例非常满意、14例基本满意、7例不满意、护理满意度为82.50%，两组数据差异明显(P<0.05)。

3 讨 论

康复门诊患儿的年龄较小，生理和心理状态与成人不同，难以配合相关治疗，没有良好的自控能力，治疗依从性较差。为了更好的对患儿进行治疗，临床中采用了较多的行为管理来控制患儿的行为，但临床管理效果不理想，儿童会存在明显的抵触。沟通交流护理要求护理人员掌握必要的护患沟通技巧，提高自身的护理技能，尽可能满足患儿的需求。护理人员要密切观察患儿的生命体征变化，保持门诊环境清洁。护理人员要用患儿能够理解的语言与其交流，可以通过小游戏等方式来让患儿熟悉医院环境。行静脉滴注时要考虑患儿的耐受能力，提高一次穿刺成功率，调节适当的滴速，通过播放动画片、讲故事等方式转移患儿注意力，避免自行调节滴速、拔针头，让患儿保持正确的姿势用药。护理人员要掌握患儿的具体情况，实施针对性护理，掌握患儿的心理，同时掌握一些娱乐沟通技巧，与患儿建立有效的沟通关系。护理人员还要加强与患儿家长的沟通交流，尊重和理解患儿家长，不断鼓励患儿家长，将家庭护理事项详细向家长讲解，督促家长正确实施康复训练，给予家长一些饮食指导和用药指导。可以组织门诊内患儿与家长的小游戏，让患儿间建立友好关系。患儿的年龄较小，面对医院陌生的环境容易出现一些焦虑、恐惧的心理，护理人员可以亲切的与患儿交流，从患儿感兴趣的方面入手，用小红花、卡通贴纸等作为奖励，鼓励患儿积极配合护理工作，提高患儿治疗配合度。护理人员指导家长正确与患儿交流，多陪伴患儿，让患儿感受到家庭支持，教会患儿家长一些必要的护理技能和护理知识，提高家长在护理工作中的参与度。

本文研究结果显示，对两组的满意度进行评价，观察组的满意度为97.50%，对照组的满意度为82.50%，两组数据差异明显(P<0.05)；护理前，两组患儿的Gesell量表评分相比，无明显差异(P>0.05)；护理后，观察组与对照组患儿的适应性行为评分分别为(75.10±2.54)分、(59.50±2.25)分，大运动行为评分分别为(74.75±2.65)分、(53.18±2.08)分，精细动作行为评分分别为(76.80±2.32)分、(59.50±2.36)分，语言行为评分分别为(80.27±2.11)分、(60.41±2.32)分，个人社会行为评分分别为(81.08±2.17)分、(65.48±2.61)分，两组数据差异明显(P<0.05)。说明在康复门诊患儿的护理中，常规护理与沟通交流护理的临床结果存在不同，后者的Gesell量表评分、满意度等均得到了显著的改善，加快了患儿的康复，赢得了家长的好评[2]。护理人员用亲切、耐心的态度积极的为患儿提供服务，与患儿进行有效的沟通，让患儿感到亲切，为患儿创造良好的氛围，加强护理管理，做好巡视与疏导工作。护理人员要对家长进行护理指导，让家长学习护理的相关知识，提高家长的护理能力，增加了其护理经验。居家注意保暖，保持健康的生活习惯，在家长的陪同下进行锻炼，提高机体抵抗力，促进患儿的康复，改善患儿的预后。

综上所述，沟通交流护理对康复门诊患儿的应用效果显著，可改善医患关系，让患儿积极配合临床治疗，值得推广。