浅谈PDCA 循环模式在医学装备质量管理中的应用效果

邓伟

（山东省肿瘤防治研究院，山东 济南 250117）

在医院的各项管理工作中，开展医学装备的规范化管理是非常重要的工作内容之一，因为医学装备的管理水平对诊疗的质量和安全有重要意义。所以在医学装备管理中，如何采取科学的设备管理模式，是医院各项质量管理中的重点项目之一。

1 研究资料与方式

1.1 一般资料

研究资料为我院麻醉手术科与重症医学科2019 年1～6 月有关医学装备质量控制有着关联的报告案例100 例，包含心电图机、病人监护仪、输注泵、呼吸机等一些常用的急救和生命支持类设备，以此为实施PDCA 循环模式前的案例，其中包含重症医学科和麻醉手术科各50 个例子，我院于2019 年7 月开始使用PDCA 循环管理，还要选择2019 年7～12 月实施PDCA 循环模式后的有关案例80 例，2 个科室中各选择50 个例子去进行比较。

1.2 收集数据与实施的方式

选择我院在麻醉手术科科室和重症医学科中随机选择的医学装备质量控制的相关项目，并且要及时的去现场查看相关的的设备管理与应用的情况，还要定时检查相关设备维护保养记录和监管巡检情况，并及时记录麻醉手术科和重症医学科室在质量管理时期中有没有合理的安照相关的流程去执行的相关医学装备，我院于2019 年7 月开始使用PDCA 循环管理。

（1）计划。在进行实施应用时同时要合理的制定相关的管理工作制度和工作计划，需要对医院实际情况制定实施管理计划，还要制定出医学装备质量控制的相关流程，并对悬挂的状态设置标志的设备进行合理的质控检查，还要及时对维护保养登记表实时的进行填写登记。并且要求设备使用部门的管理员要按照规定与要求认真及时的填写每一项内容，如果有内容未及时填写或未按规定进开展就意味着质量管理标准不合格。在相关的科室中，还要把全部的医学装备档案整理完善，作为科室设备管理的基础，其中要包括各项设备管理制度、巡检记录、培训记录、设备说明资料、维修记录、设备验收合格证明材料等，还要对设备的运行状态进行定期确认，在医院中要合理的开展对设备的维修与定期巡检，开展相关医学装备的维修流程管理模式，把维修和定期质控时间控制在合理的范围内。

（2）实施。医院医学装备部要按时派专人到设备使用部门对设备进行检查，相关的设备使用部门的质量管理人员要积极的配合工作，逐渐增强其主观能动性和业务能力，还要定期的对质量控制人员进行培训，保证医院中每个设备管理员都要积极的参与到医学装备的质量控制管理当中去，保障对质量的管理效果逐步提升。

（3）检查。医学装备部分管工程师每月定期巡检并把设备使用部门的质量控制管理数据及时收集，对相关的数据开展统计分析工作，并要及时的向全院反馈出设备在检查期间出现的各种问题与情况，还要积极的制定出相关的质量管理要求与整改的措施。设备管理部门设定监管小组定期对本部门和设备使用部门的设备监管工作进行监督检查，要及时查缺补漏，把不够规范的流程进行弥补，对落后的工作开展情况要及时反馈并及时得到合理的改进。

（4）处理。在处理阶段时，要总结以上3 个阶段所开展的总体工作，保障PDCA 循环模式的全面与深入开展情况，要对发生的情况进行综合的复盘工作，对有价值意义的信息进行总结。在科室中要组织每个成员在每一阶段都要对相关的工作进行积极的总结与探讨，并要对没有实现目标的流程进行改革，纳入到下一环节的PDCA 循环流程中。对其中表现优异的设备管理员要进行奖励并提出表扬，激发他们的工作热情和积极性。

1.3 观察指标

医学装备管理部门要定时对PDCA 的结果进行记录，还要及时的登记执行前后的项目运转情况，包括填写相关的保养维护记录等，还要及时记录好重症医学科与麻醉手术科的设备巡检质量控制情况。

1.4 统计方式

以上的数据都要应用到SPSS24.0统计学软件进行处理，计数资料表示方法为[n（%）]，组间对比用X2检验，P ＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 在实施PDCA 循环设备前后各个项目的执行率比较

实施PDCA 循环模式后设备质量控制管理的应用效果提升到97.8%，悬挂状态相关标志也提升到100%，填写设备维护保养登记表提升至97.7%，设备时间准确提升率为98%。对比之下有着一定的统计学意义（P ＜0.05）。

2.2 不同的科室在实施前后的相关执行率

重症医学科的设备质量控制提升到96.5%，麻醉手术科提升到97%,，对比之下有着一定的统计学意义（P ＜0.05）。

3 讨论

随着经济的发展，我国在医疗行业的科技创新也有了比较大的发展，PDCA 循环在医学装备管理中有着非常高的应用价值。在医学装备管理过程中，优异的设备管理水平可以良好的提升医院的整体管理水平和效果，这也是医院中医学装备管理项目中的重点内容，需要使用一些质量管理的手段与措施对应用到的医学装备进行合理的管理，将应用时的组织计划和设备的质量控制得到合理的完善，保证设备在使用时可以良好的控制与运行，减少医疗器械的安全问题，控制好因为医学装备引发的医疗事故，将医学装备的价值发挥到最大化。PDCA 循环的实施为医疗管理方面提供了一定的新的思路，通过合理的制定相关的管理计划，并在实施的过程中实时的改进措施，这样有利于提升医学装备的管理效率。在PDCA 循环实施的过程中，要相关的人员及时的分析医学装备管理中存在的问题，还要根据问题出现的原因制定出合理的解决方案。在PDCA 循环执行的过程中要控制管理人员保证其中出现的数据有着一定的可靠性，数据的来源要保持一定的真实性，在最后的完善处理阶段要对以上三个阶段所存在的问题进行分析与处理，还要制定出切实可行的处理方案，并应用在下一个循环中。

在我国的医学装备质量管理过程中，要积极的依据医院中的实际情况对管理的流程进行合理的改革和完善。这种模式能够对医学装备管理应用方式的效率进行有效的提升，还能把管理的方式从被动转变为主动模式，并能够合理的激发医务人员的管理热情，有效的增强人员管理中的风险隐患意识。让全员都共同的掌握PDCA 循环方式中的管理意义与目的，不断的改进其中的方式，提升管理的质量。PDCA 循环中包括规划、执行、检查、和最终的处理阶段，还要对结果进行处理和分析，要对其中有意义价值的经验进行总结，要在下一个循环的管理中处理还没有被解决的问题。而各个环节的结束与开展是一个循环的过程，并不是意味着一次结束就全部都结束了，一次的结束意味着周而复始的开展，实现医学装备管理中的螺旋式的上升，所以这种循环式的设备控制质量管理方式为一种基本方式。在未来的医疗质量管理中，会使用到一些先进的管理理念和办法，将PDCA 循环的管理模式进行深度的挖掘，并使用在医学装备的管理当中，把其中的精华部分进行深度的渗透，积极的促进医学装备管理的现代化、信息化模式，不断的提升医疗管理的效率与质量。

4 结语

综上所述，PDCA 循环在医学装备质量管理中的应用有非常高的价值，在应用中可以适时地提高设备管理的执行率，工作人员对设备质量管理工作的质量也能随之提升，对医院使用的医学装备整体质量控制也会起到很大的促进作用。