辽阳市卫生健康服务中心 (辽宁 辽阳 111000)
内容提要:精细化管理最早来自于企业管理,注重的是一种资源占用减少和浪费减轻的管理方式。医院耗材是影响现代医疗事业管理发展的重要因素,为此,文章以医院耗材为基本切入点,结合当前医院耗材管理存在的问题,为如何将精细化分类管理理念应用到医院耗材信息化管理中进行策略分析,旨在能够更好地促进现代医院管理发展。
在医疗改革和社会主义市场经济的不断深化发展下,现代医院管理和以往相比更加注重成分控制和资源的合理优化配置,以此来降低医疗费用的消耗。同时,在医疗技术的发展支持下,越来越多的科学技术开始被人们应用到医疗领域,有效促进了医院各方面的管理发展。但是从发展实际情况来看,当前,医院耗材管理水平落后,致使耗材在临床诊疗过程中出现了过度使用和浪费现象,不利于医疗成本核算和诊治活动的顺利开展[1]。精细化管理理念是基于质量提升和减少医疗消耗而提出的一种管理理念,将精细化分类管理理念应用到医院耗材信息化管理中能够提升医疗耗材信息管理成效,为此,文章结合医院耗材发展实际情况,就精细化分类管理在医院耗材信息化管理中的应用进行探究。
在社会经济和国际化水平的提升下,医院的管理水平得到了提升,但是和发达国家相比,多数医院的管理标准不严格、制度执行不规范,且在医院内部存在比较严重的重建设轻管理问题,而将精细化分类管理理念实行在医院耗材管理中能够促使医院的管理模式从传统粗放状态转变到现代化的精细化状态,确保医院耗材制度有法可依、有制度可遵循[2]。
从发展实际情况来看,医院耗材一般由各种类型的试剂、低值易耗品、卫生材料、办公用品等共同组成,具有种类繁多、数量庞杂的特点,在实际应用中分散在医院的各个环节,一个设备设施的管理不恰当就会直接影响整个医院的管理水平和发展效益。加上医疗技术的快速发展下,微创显微技术开始被人们应用到医疗事业中,在医院内部一时间出现较多的高值耗材,由此对医院耗材管理提出了更高的发展要求。精细化分类管理在医院耗材信息化管理中的应用能够满足人们对高性能材料消耗管理的要求,从而更好地确保现代医院高质、高效的发展。
时代的进步和社会的发展使得很多医院都开始学习和应用精细化管理手段来对医院材料、设备进行管理,特别是经济发展快速的地区更是着手应用先进的精细化管理理念。精细化管理理念在医院耗材管理中的应用不仅能够减少整个医院的资金占用和损失,而且还能够提升各项资源的利用率。但是从发展实际情况来看,精细化理念在耗材管理中的应用处于初步发展阶段,在各项措施的实施和制度约束规范方面仍然存在一些不足,具体表现如下:
一些医院在材料、设备管理方面没有安排足够的专业、技能人才,且在耗材管理方面过度重视“人情味”的体现,耗材设备管理意识薄弱,对耗材管理规章制度的贯彻制定没有像对自己专业那样予以足够的重视,最终使得医院耗材管理效果不理想。
受耗材分散、杂乱的特点,使得一些医院对耗材管理没有像对固定资产管理一样重视,更没有对耗材管理建立起完善的监督管理制度,使得整个医院的耗材管理流于形式,管理效果不理想。不仅如此,一些医院的耗材采购管理缺乏科学的规划,处于一种缺什么材料、设备就补充什么类型的材料、设备,而没有以一种预见性的眼光来看待材料和设备的采购。
在新的历史时期,医院管理需要做到与时俱进,确保管理工作的开展紧跟时代发展需要。但是从当前发展实际情况来看,医院所采用的管理方式比较单一、刻板,没有紧跟时代发展需要。虽然一些医院引进了先进的设备,但是仍然应用比较落后的方法来进行这些设备的管理,没有先进的信息技术来提升设备管理有效性。
精细化是一种先进的意识和思想,更是一种认真的态度和精益求精的文化,精益化管理理念在耗材领域中的应用关键是积极转变管理理念,在理念的转变作用下来更好的创新管理手段和管理方法[3]。为了能够更好地实现耗材精细化管理在医院内部需要统筹管理思想,特别是要抓好对管理人员的培训,通过必要的培训来提升管理人员的综合素质。
对待耗材管理中容易出现的问题,诸如库房管理出入库管理,则是需要着重强化工作人员对这几个方面管理工作的重视,重点培训。除了重点培训,还需要加大对工作人员耗材管理的监督检查力度,通过必要的监督检查确保管理人员的耗材管理朝着专业化、精细化的方向发展。
医院设备和耗材管理采用B/C构架,系统前端应用了ExtJS技术,移动终端应用了安装和WebAPP技术,系统数据库应用了具有开源性质的MySQL数据库。第一,系统整体结构。医院管理子系统具备设备采购管理、资产管理、设备运行维护、设备计量管理几个方面的内容。医疗耗材管理子系统包含采购耗材、供应商管理、合同签订、仓库管理等。文章着重就耗材管理进行探究。在基于互联网医院耗材管理子系统的作用下能够在最大限度上减少耗材库存出现的积压、过剩和库存紧张问题。第二,体系规划。①功用结构。医用耗材网上办理体系是继药品之后最快捷的耗材办理体系,本体系能够实时监控产品的信息,将产品动态改变细分到每一个人,强化对各项耗材的管理。②审阅模块。作业台模块首要任务是审阅,明确管理员责任,这也是最重要的一部分,权限的处理者是关乎院内产品的最重要的环节,从这儿处理关于产品的去向问题,科室以下的人员如要请求任何耗材,都要报到科室总办理者处,并要求科室总办理者进行逐个的申报。一旦提交申报,使命的处理都在作业台构成记载文件,需求批阅者经过作业台的权限对产品进行处理,并依据院内独有的状况,决议是否需求批阅经过。这样的记载在后期出现问题的时分,能够仅有的找到当事人,进而实现对各类耗材的有效处理。
医院在购买材料之后需要对其进行定期的入库、报销管理,无形中加大了相关人员的工作量,加重了他们的工作负担。为此,在耗材采购管理的过程中需要对供应商实施严格的监督管控,特别是对于第一次有合作往来的供应商,更是需要按照严格的程序来对其资质进行审查,从各个环节消灭物资材料采购管理漏洞。另外,对于物资的申报、采购和申请等需要建立一套完整的流程和制度,并安排专业的人员做好登记工作,从而在整个医院内部打造出一套完整的沟通管理流程和监督控制体系。
信息化建设也是实现精细化管理的一个重要途径,通过推进医院耗材的信息化管理能够有效提升整个医院的工作效益,并在一定程度上降低相关工作人员的工作负担,并为各个科室管理提供各项物资申请、推行和领用计划。针对耗材在医院内部使用比例的增大,在新的历史时期,需要相关人员着手应用先进的信息技术来进行耗材管理。
精细化管理在物资采购管理中的应用需要始终得到完善制度的支持,在制度标准的约束和规范作用下能够进一步优化物资管理,并促使各项管理活动按照规范的要求进行[4]。
在医院耗材管理过程中通过立标、验标、定标等三步循环操作能够根据耗材实际管理和预期管理标准之间的差距来对耗材未来管理优化进行综合评估,并在医院内部打造科学合理的量化考评制度,实现对医院耗材管理的实时性、科学性、有效性综合评估。
针对医院应用信息技术管理耗材停留在一级层面的现象,在精细化管理理念的要求下医院需要借助信息技术打造完善的二级库管理系统。第一,应用二级库系统实现对材料收费的精准化管理看,节省临床科室管理耗材的工作量,提升耗材管理工作效率。第二,应用计算机系统辅助打造医用耗材二级库全程跟踪管理系统,有效把控资金的基本流向,在医院内部探索出规范、合理、精细化的耗材使用管理办法[5]。第三,借助PDCA循环运行方案将医用高值耗材情况充分的反映出来,帮助医院进行成本和效益的自我评价,从而获得良好的管理效益。
综上所述,医院耗材精细化管理是社会发展对现代医院建设提出的一种要求,通过做好医院耗材管理能够在确保医院稳定发展的同时节省整个医院发展的资金消耗,并降低整个医院的发展成本,进而提升整个医院在社会主义经济市场的竞争力。为此,在新的历史时期,需要相关人员结合医院耗材管理实际情况来有针对的落实精细化管理,规范医院物资消耗,从而为整个医院的长远、稳定、可持续发展助力支持。