社区慢性病防治的全科医疗模式和效果分析

林志华

摘要：目的 通过进行实验探究在社区中进行慢性病防治时采用全科医疗模式是否有很好的临床应用效果。方法 选取在2017年1月-2019年1月之间本社区中的患有慢性疾病的社区居民共有114人作为实验研究对象，按照随机原则将他们分为两组，一组作为测试组有57人，采用全科医疗模式进行慢性疾病的防治;另一组作为参照组有57人，采用的是社区中常规的防治慢性疾病的措施即可。实验进行过程中对比两组的防治效果，如患病居民对相关疾病的知晓率、慢性病主要身体指标的改善甚至恢复比例还有患病居民对社区防治措施的满意度等。结果 根据实验数据结果可知，测试组病患慢性疾病的标志性指标水平改善甚至恢复的综合达标率与参照组相比具有显著性差异且P<0.05;另外测试组患病居民对于社区的慢性病防治措施的满意度高达97.45%，比参照组有更大的优势（P<0.05）。结论 在社区中采用全科医疗模式对居民的慢性病进行防治不仅能够有效的控制减缓他们慢性病的发展还能改善他们的日常生活质量，值得在各个社区进行推广。

关键词：社区;慢性病;防治;全科医疗模式;效果

【中图分类号】R753.7 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）01-167-01

慢性疾病由于只能依靠长期服用药物来控制病情，所以如何在日常生活中有效改善和降低慢性疾病对居民的危害，是目前各个社区卫生服务中心着重考虑的问题[1]。全科医疗模式是一种新兴的社区防治慢性疾病的管理模式，本文通过实验探究在社区中进行慢性病防治时采用全科医疗模式是否有很好的临床应用效果，现将研究结果报道如下。

1、临床资料与方法

1.1 临床资料

选取在2017年1月-2019年1月之间本社区中的患有慢性疾病的社区居民共有314人作为实验研究对象，总研究人数占本社区居民人数的22%，并按照随机原则将他们分为两组，一组作为测试组有157人，其中男性居民有88人，女性居民69人，年龄范围在55岁-75岁之间;另一组作为参照组有157人，其中男性居民有81人，女性居民76人，年龄范围在53岁-74岁之间。在筛选病例时，考虑到社区居民参与实验的参与度，选择慢性病患者年龄时以老年人为主，另外还要排除掉不同意签署实验知情同意书的患病居民、慢性病病情严重已引发严重并发症的病患等[2]。其中主要的慢性疾病的类型是高血压、糖尿病、高血脂等。另外将两组患病居民的基础资料进行对比发现，并无显著性差异（P>0.05），说明实验研究对象之间具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 参照组患病居民的慢性病防治方法

本组病患采用的是社区对于慢性病的常规防治措施，具有包括根据每位慢性病居民的患病情况进行登记并建立档案、定期举行社区健康讲座、按照病情程度进行上门随访以及提出一些有针对性的用药和生活建议等。

1.2.2 测试组患病居民的慢性病防治措施

本组病患在实施基础防治措施的前提下，采用全科医疗模式进行慢性疾病的防治工作：①按照全科医疗模式，社区卫生中心需要建立相对应的防治小组，并对小组成员需要定期培训，学习全科医疗模式防治慢性疾病的主要内容与具体实施方法等，在全面了解的基础上才能够根据患病居民的身体状况判断有针对性行的防治模式，提高防治效率[3]。②加強防治小组在社区中与居民之间的联系，建立信任，以更好的开展相应的工作。防治，不仅要对患病居民进行全科医疗模式下的健康管理，还要对其他社区中的居民进行健康教育，一方面是使大家在了解疾病的基础上做好预防，另一方面也是为了患病的家人，努力配合社区帮助家人控制疾病的进一步发展，提高生活质量。③指导生活作息及饮食习惯，慢性疾病一般发病原因是不规律的生活作息和饮食规律，给身体造成了很大的负担，长期积累后，综合因素下引发了高血压、糖尿病等慢性疾病，所以从源头上防治，才是长久之计，如要逐渐养成良好的生活作息，早睡早起，加强锻炼;另外还要规范饮食习惯，尽可能减少或不吃高油高盐高热量的食物，加重身体负担，影响晚年生活质量[4]。

1.3 观察指标

采取两种防治措施后，对比两组患病居民的身体标志性指标水平是否有所改善或达标;另外采用问卷调查，患病居民对社区慢性病防治措施的满意度。

1.4 统计学分析

采用SPASS软件分析临床实验中收集到的数据，并进行处理。 以P<0.05作为标准，表示实验结果之间具有显著性差异，实验结果可信度高。

2、结果

2.1 对比两组之间慢性病的防治效果。

通过对两组患病居民的相关指标进行定期检测，根据统计结果来看，测试组患病居民的整体达标率明显高于参照组的患病居民（P<0.05），具体数据见表1。

2.1 对比两组患病居民对社区防治措施的满意度

根据调查问卷结果可知，测试组患病居民的满意度远远高于参照组患病居民的满意度（P<0.05），具体数据见表2。

3、讨论

慢性疾病，目前是严重危害我国人民身体健康的最主要的疾病类型，虽然在前期不会威胁到病患的生命安全，但是随着慢性疾病对身体的损耗和年龄的增长，再加上日常不注意保养，会引发多种并发症，危及生命安全。目前主要慢性疾病类型是糖尿病、高血压以及高血脂等，主要诱因是人们物质生活的日益丰富，快节奏的现代生活还有工作压力，使得人们容易生活作息不规律、饮食习惯差且精神长期处于紧绷状态，日积月累中身体负担不起，导致体内出现异常。本文通过实验证实了在社区中进行慢性病防治时采用全科医疗模式是否有很好的临床应用效果，值得进行大力推广。

参考文献

[1] 裴贻玲. 全科医疗模式用于社区慢性病防治的效果探究[J]. 医药界， 2019（16）：0007-0007.

[2] 刘富彪. 全科医生对老年慢性疾病在社区治疗的经验和效果观察[J]. 养生保健指南， 2018， 000（019）：266.

[3] 张亮. 社区中老年人慢性疾病防治的全科医疗模式效果评价[J]. 医药前沿， 2018， 008（023）：315-316.

[4] 赵路军， 王启， 杜杰会，等. 全科医生团队社区综合干预对社区慢性病防治效果的探讨[J]. 慢性病学杂志， 2018， 19（08）：33-35.

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