基层医院新冠肺炎防控管理实践与探讨

朱惠

摘要：新冠肺炎传染性较强，为全球疫情防控重要举措;因新冠肺炎尚无特效药物，疾病死亡率高，受累患者广泛，为防止大范围疫情爆发，开展规范性防控管理举措尤为重要。基层医院作为疫情防控主要机构，结合现有医疗资源，契合基层管理举措，不断验证新冠肺炎防控管理内容，为基层医院防控管理提供新思想、新方向、新内容，强化疫情防控力度。

关键词：基层医院;新冠肺炎;防控管理

【中图分类号】R563.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）01-070-01

新冠肺炎全称为新型冠状病毒肺炎，为2019年12月检出新型冠状病毒诱发的传染性疾病，具有疾病传染性强、发病率高、死亡率高等特异性表现，为全球防疫工作开展重点及难点[1]。随着我国新冠肺炎防控工作的开展，调动多部门协调工作，疫情防控工作取得了较大进步，疾病传染得以有效控制，现本研究笔者特针对我院基层医院新冠肺炎防治管理情况进行分析，旨在为临床疾病防控工作提供经验参照。

一、完善疫情防控体系

我基层医院作为新冠肺炎定点收治医院，患者就诊密度较高，院内防控工作开展难度较大，针对疑似病例开展隔离治疗，加强人力资源调配，联通相关部门加强医院防控工作，提高工作人员自身防控意识。我院为响应国家疫情防控号召，特由党总支牵头成立新冠肺炎防治工作小组，在小组带领下，通过反复学习培训疫情防控方案、传达领会上级会议精神、严格执行消毒灭菌、手卫生、穿脱防护服、医院监管等协调机制，完善我院疫情防控流程，确保各小组明确自身职责，开展责任管理等方式，对临床疫情防控管理工作中发现存在问题，采取开展现场指导和小组讨论，及时调整对策方案，稳步形成规范化、科学化的常态化防控体系;定期进行总结工作经验和上报相关数据，进行信息共享，不断吸收经验，推动新冠肺炎疫情防控体系的确立。

二、新冠肺炎防控管理举措

2.1加强院感防控：依据国家省州卫生发布防控指南和方案，针对全球范围内新冠肺炎防控工作进行明确，通过协调各小组工作情况，结合我院疫情防控情况，由领导小组统一制定就诊流程，对院内区域进行重点划分，有院前医患通道入口、院前体温测量点、预检分诊、发热门诊、留观室、隔离病区、发热病人转运路线、核酸采集点、关闭通道，仅开放各楼层的出入口。住院病区护士站前移、严格陪护和探视管理、医护人员每天监测体温及症状、加强住院病区高度疑似患者的管理、开展应急预案演练、规范疫情上报流程等。明确疫情防控主要领导负总责、分管领导具体抓、感控部门做好监督和培训、要求各科室主任为科室第一责任人，通过微信群等方式，强化院内全员新冠肺炎疾病防控知识培训，按区域和操作执行分级防护、灌输人人参与防控意识，确保院内零感染发生[2]。

2.2落实三级预检分诊：以医院正门为初入门，安排指定有经验的医务人员出诊，于门诊大厅前开设预检分诊，通过流行病史、临床症状填写筛查单、各分诊区开设二次问诊，各诊室医生开设三次问诊，针对疑似患者，按照指定路线专人护送转运至发热门诊就诊[3]，有效开展隔离治疗。

2.3完善预约诊疗流程：由传统挂号诊疗模式转为线上预约方式，每日安排志愿者进行挂号现场指导，针对采用网络预约的患者进行分流，于医院大厅宣传线上预约挂号开展优势及操作流程，便于患了解网上预约诊疗情况，采用分时间段预检分诊方式，建议患者于就诊时间前10-15min到达医院，降低高密度患者聚集，提高医疗服务有效性;并借助互联网对患者发热情况进行详细监测，有效避免交叉感染情况发生。

2.4加强住院部管理：开展有效的医院防控工作，定期进行体温检测及空气消毒，针对住院患者进行核酸检测和相关肺炎筛查，指定陪护人员和进行核酸检测、住院病区预留隔离病房，针对疑似患者、医务人员采用隔离观察方式，避免出现大范围内医源性感染情况发生，开展有效的风险管理举措，针对高危科室开展风险管理，通过联动医务科、院感科专家成员，对上述高危科室日常管理工作进行明确，制定针对性防疫流程，每日针对防疫工作落实情况进行分析，不断优化临床管理举措。

2.5加强细节化管理：落實院感防控举措，院内院感防控作为传染病疫情防控重点及难点，通过加强医务人员安全防控意识，提高医务人员自我防护能力，采取理论、操作加网络培训等方式对保安人员、物业人员、食堂人员进项疫情防控培训，对关闭的楼层通道均有温馨提示、预检分诊处张贴健康宣教、“一米线”戴口罩注意事项、咳嗽礼仪，充分利用公共卫生洗手台、宣传栏、微信公众号、院内平台、科室微信群等及时做好疫情防控宣传，感控办每天发布最新疫情动态，及时调整不合理就诊流程和相关登记表册，改建发热门诊、隔离病区三区两通道及脱摘区，严格手消液的放置点和使用，党总支成员及职能科室成员排班并定时到各病区督导。

三、小结

我基层医院经有效的新冠肺炎防控举措，有效控制辖区内新冠肺炎发生率，安全保障医务人员自身权益，在院党总支的统一领导下，各部门、科室院感防控落实度好，于门诊及住院部均无交叉感染情况发生，通过各关口层层防控，第一时间将发热患者转至发热门诊治疗，确保医疗工作顺利开展。

参考文献

[1]胡笳馨.加強新冠肺炎疫情防控档案管理工作的若干思考[J].黑龙江档案，2020（02）：21-22.

[2]胡丽娟.基层医院新冠肺炎防控工作中的护理管理[J].人人健康，2020（09）：234-234.

[3]林志恒.建设工程项目新冠肺炎疫情安全防控的管理措施[J].建材与装饰，2020（08）：228-229.

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