补阳还五汤加减治疗脑梗塞恢复期的效果及对患者神经功能的改善研究

骆清

摘要：目的：探析脑梗塞恢复期的治疗干预方面，选择补阳还五汤治疗对患者神经功能的改善情况。方法：收录本院脑梗塞恢复期患者共计80例，调研时间限定为2018年12月到2020年12月，基于临床干预措施分组，常规干预的40例患者纳入对照组，补阳还五汤干预的40例患者纳入试验组，对比分析组间调研数据差异。结果：临床疗效分析，试验组患者临床有效率显著优于对照组（P<0.05）;NIHSS评分中面，治疗前组间NIHSS评分差异较小，无统计学意义（P>0.05），治疗后，试验组患者相较于对照组患者NIHSS评分更高（P<0.05）。讨论：脑梗塞恢复期患者的病情干预中，补阳还五汤的临床使用有效地促进患者生理状态改善，应用价值显著。

关键词：补阳还五汤加减;脑梗塞恢复期;神经功能;改善

【中图分类号】R285.6 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）01-035-01

脑梗塞恢复期患者的病情干预中，通过使用合理的药物干预，来促进患者的生理状态及神经功能显著改善，更好的帮助患者提升生活质量。相关药物的实施中，有西医治疗药物，也可以使用中药方剂，两者均有着各自的优势[1]。本次研究基于本院脑梗塞恢复期患者的病情干预，探析补阳还五汤方剂的应用价值， 详见下文。

1.资料与方法

1.1一般资料

收录本院脑梗塞恢复期患者共计80例，调研时间限定为2018年12月到2020年12月，基于临床干预措施分组，常规干预的40例患者纳入对照组，其中患者男女比例为24：16，平均年龄（41.51±1.75）岁;补阳还五汤干预的40例患者纳入试验组，其中患者男女比例为25：15，平均年龄（41.41±1.68）岁;一般资料数据分析无意义（P>0.05），入组患者、家属对本次调研内容均知晓，且秉承自愿原则收录。

1.2方法

对照组接受常规医疗干预，临床治疗药物选择为阿司匹林肠溶片（厂家：合肥久联制药有限公司;批号：国药准字H34021217;规格：0.3g*100片），每日3次，每次0.3g;脑脉泰胶囊（厂家：桂林三金药业股份有限公司;批号：国药准字Z19980094;规格：0.5g*12粒*4板），每日3次，每次1g[2]。

试验组在常规治疗基础上增加使用补阳还五汤方剂干预，药物组成有：

黄芪60g、当归8g、桃仁8g、红花10g

川芎8g、赤芍6g、地龙10g、甘草4g

随症加减：

伴肢体不遂之症，加桑枝、桂枝、杜仲、牛膝各8g;

伴语言不利之症，加远志、郁金、石菖蒲各8g

伴口眼歪斜之症，加全蝎、僵蚕、附子各10g。

和水煎煮，一日一剂，取药汁300ml，早晚分服[3]。

1.3评判标准

疗效：临床症状消失、可独立行走、饮食，生活能够自理即为有效;瘫痪症改善，可借助器械行走，语言功能恢复，即为有效;生理状态较差、瘫痪症状改善不明显既为无效。

采用NIHSS评分完成患者神经功能评定，评分范围0-42分，其中1分以下患者接近正常状态、1-4分轻度缺损、5-15分中度缺损、15-20分中/重度缺损、21-42分重度缺损。

1.4统计学意义

数据处理软件：SPSS 22.0;计量资料、计数资料数据格式统一为[，（n，%）]，由T值、X2值完成数据校验，存在统计学意义表示为P<0.05。

2.结果

2.1治疗效果

临床疗效分析，试验组患者临床有效率显著优于对照组（P<0.05），详见表1。

2.2组间NIHSS评分对比

NIHSS评分中面，治疗前组间NIHSS评分差异较小，无统计学意义（P>0.05），治疗后，试验组患者相较于对照组患者NIHSS评分更高（P<0.05），详见表2。

3.讨论

脑梗塞疾病中老年群体的多发病症，受年龄因素以及生理状态因素的影响，该阶段患者发病率要高于青壮年群体，在发病后的恢复期，仅仅依靠患者自身的生理恢复能力效果有限，增加使用药物干预，能够更好地促进患者神经功能改善;补阳还五汤方剂中，重用黄芪，大补脾胃之元气，使得患者气血旺盛，加强血气循环，祛瘀而不伤正，同时借助红花、川芎、丹参、地龙等药物，行舒筋活络、活血化瘀之效，有效改善患者神经供血，营养神经，提升机体的康复能力，应用价值显著[4-5]。

研究数据分析得知：临床疗效分析，试验组患者临床有效率显著优于对照组（P<0.05）;NIHSS评分中面，治疗前组间NIHSS评分差异较小，无统计学意义（P>0.05），治疗后，试验组患者相较于对照组患者NIHSS评分更高（P<0.05），有效证实了补阳还五汤的使用，对患者神经功能的改善显著。

综上所述，基于本院脑梗塞恢复期的病情干预，在临床治疗中，使用补阳还五汤方剂，进一步促进患者生理状态、神经功能改善，应用价值显著。

参考文献：

[1]涂其银， 郑桂英. 补阳还五汤加减联合血栓通治疗脑梗塞后遗症效果及对患者神经功能影响观察[J]. 医学美学美容 2019，28（13）：80-81.

[2]陈平. 观察补阳还五汤对脑梗塞患者神经功能缺损、日常生活能力的改善[J]. 中国保健营养， 2019， 029（004）：117-118.

[3]陳平. 观察补阳还五汤对脑梗塞患者神经功能缺损、日常生活能力的改善[J]. 中国保健营养， 2019， 029（004）：117-118.

[4]丁建新. 脑梗塞恢复期气虚血瘀型患者采用补阳还五汤加减治疗的效果及神经功能缺损评分，日常生活能力的影响[J]. 养生保健指南 2019，000（16）：280-280.

[5]张东锋. 超微补阳还五汤对脑梗死恢复期患者神经功能及血清Ang-2，VEGF水平的影响[J]. 航空航天医学杂志， 2020， 031（002）：P.171-173.

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