奥美拉唑与阿莫西林联合克拉霉素三联疗法综合治疗胃溃疡的临床效果观察

杨洪银

摘要：目的分析在胃溃疡治疗中应用奥美拉唑、阿莫西林联合克拉霉素三联疗法的临床效果。方法选择本院2018年2月至2020年2月收治的胃溃疡患者90例作为研究对象，根据用药方式的不同，将全部患者划分成研究组和对照组两个组别，各包含患者45例，对照组采用法莫替丁、阿莫西林、克拉霉素联合治疗，研究组采用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合治疗，对比两组临床疗效及不良反应发生率。结果研究组治疗总有效率为93.33%，明显高于对照组的73.33%，对比组间结果，P<0.05，有统计学差异。研究组的不良反应发生率为6.67%，对照组为8.89%，组间结果经对比，无统计学差异（P>0.05）。结论奥美拉唑、阿莫西林联合克拉霉素三联治疗胃溃疡临床效果较好，且不会增加不良反应发生风险，具有推广应用价值。

关键词：胃溃疡;奥美拉唑;临床效果

【中图分类号】R573 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）01-026-01

胃溃疡是临床中比较常见的一种消化疾病，近年来，其发病率呈现出不断上升的趋势，主要致病原因为幽门螺杆菌感染，临床治疗此疾病时多采用药物联合治疗方案[1]。本研究以本院收治的胃溃疡患者作为研究对象，分析奥美拉唑与阿莫西林联合克拉霉素三联疗法治疗的效果。现将具体情况阐述如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将本院2018年2月至2020年2月收治的胃溃疡患者90例纳入研究，全部患者均经胃镜检查诊断为胃溃疡，均有不同程度的胃胀、胃痛、黑便等临床表现。按照随机方式将全部患者划分成各包含45例的研究组和对照组。研究组中，包括24例男性患者，21例女性患者，患者年龄30-65岁，平均（48.6±5.3）岁，病程1-15个月，平均（7.9±3.2）个月。对照組中，包括25例男性患者，20例女性患者，患者年龄31-66岁，平均（48.7±5.1）岁，病程1-14个月，平均（7.3±2.9）个月。在上述一般资料方面，两组对比结果为P>0.05，无统计学差异，研究可行。

1.2方法

对照组：口服法莫替丁胶囊，早晚各一次，每次20mg，服药4周。同时口服阿莫西林肠溶片，每天早晚餐前各服一次，每次1g，服药1周;口服克拉霉素胶囊，早晚各一次，每次0.5g，服药1周。

研究组：口服奥美拉唑胶囊，早晚各一次，每次20mg，服药4周。同时口服阿莫西林肠溶片和克拉霉素胶囊，用法用量和对照组相同。

1.3观察指标及判定标准

（1）临床疗效。若患者临床症状完全消失，钡餐及胃镜检查显示溃疡及周围炎症消失为治愈;若临床症状基本消失，溃疡面积缩小超过50%为有效;若临床症状无变化甚至加重，溃疡面积缩小不足50%为无效。治疗总有效率的计算方法为治愈率+有效率。（2）不良反应发生情况。

1.4统计学方法

统计分析软件选择SPSS20.0，研究所得全部为计数资料，以（%）表示，行x2检验，若P<0.05，则代表数据对比存在统计学差异。

2结果

2.1两组临床疗效比较

研究组的治疗总有效率为93.33%，对照组为73.33%，研究组明显更高，P<0.05，有统计学差异，见表1。

2.2两组不良反应发生率比较

研究组共有3例患者出现不同程度的头晕、恶心情况，不良反应发生率为6.67%，对照组有4例患者出现上述情况，不良反应发生率为8.89%，对比组间结果，无统计学差异（P>0.05）。

3讨论

胃溃疡是临床一种常见病，发病原因复杂，有研究指出，该疾病的发生与幽门螺杆菌感染有关，另外，还与长期服用非甾体抗炎药物有关[2]。所以，临床在治疗该疾病时，以根治幽门螺杆菌感染为主，主要采用的治疗方案为奥美拉唑联合抗菌药物。奥美拉唑能够抑制胃壁细胞H+，患者口服后可以在体内快速地和胃酸H+-K+-ATP酶结合起来，并加快其灭活，从而使胃酸的分泌减少，尿素酶活性降低，干扰幽门螺杆菌的生长环境，能够起到良好的抑酸和抗幽门螺杆菌作用[3]。而奥美拉唑联合抗菌药物能够发挥出协同治疗的功效。本次研究中，将奥美拉唑与阿莫西林、克拉霉素联合起来治疗胃溃疡，获得了较好的临床疗效，且相较于法莫替丁联合阿莫西林、克拉霉素治疗效果更好，表明法莫替丁与抗菌药物联合使用协同作用不如奥美拉唑与抗菌药物联合使用。

综上所述，奥美拉唑、阿莫西林联合克拉霉素三联治疗胃溃疡临床效果较好，且不会增加不良反应发生风险，具有推广应用价值。

参考文献

[1]周晓俊.奥美拉唑阿莫西林联合克拉霉素三联疗法治疗胃溃疡的临床效果研究[J].名医，2020（04）：200.

[2]李波.奥美拉唑阿莫西林联合克拉霉素三联疗法治疗胃溃疡的临床效果[J].临床医学，2018（3）：108-110.

[3]侯旭芬.奥美拉唑+阿莫西林联合克拉霉素三联疗法综合治疗胃溃疡的临床效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（A2）：157.

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