P1769 2020年3月19日—9月30日美国加利福尼亚州洛杉矶地区受新冠肺炎现场暴发影响严重的行业//Zuelma Contreras, Van Ngo, Marifi Pulido,等
有现场作业的工作场所发生了新冠肺炎疫情暴发。我们使用北美产业分类系统对698起发生在非住宅、非医疗工作场所的新冠肺炎暴发数据进行了分析,这些数据来源于2020年3月19日至2020年9月30日美国加利福尼亚州洛杉矶地区。近60%的疫情发生于3个行业:制造业(184起,占26.4%)、零售业(137起,占19.6%)、仓储运输业(73起,占10.5%)。制造业中暴发次数最多,暴发相关病例数量最多,发病率最高,而且10个发病率最高的子行业中有7个与制造业相关。大约70%的暴发相关病例为西班牙裔。有更多现场工作人员的设施场所暴发疫情的规模更大、时间更久。确定受影响严重的工业部门和子行业对于制定、推广和应用有针对性的公共卫生规划是必要的,确保易感人群获得疫苗,从而减轻易感人员患新冠肺炎的负担。
P1776 在医疗机构转运期间艰难梭菌传播给家庭或社区接触者的风险和预防策略//Ramin Asgary, Jessica A. Snead, Nabeel A. Wahid,等
艰难梭菌感染(CDI)所致的疾病负担大幅增加。我们评估了CDI住院患者出院后向社区成员传播的风险。对2000年1月至2019年2月发表在MEDLINE/PubMed、EMBASE、CINAHL plus EBSCO、Web of Science、Cochrane图书馆的文献以及灰色文献共4 798篇进行了系统性的回顾。通过标题和摘要筛选剔除了4 554篇论文,另有217篇论文不完全符合标准,对剩下的27篇论文进行了内部/外部有效性审查。一些研究描述了社区成员面临的风险,但缺乏准确的风险度量或预防策略。需要利用原始数据来评价和确认现有专业知识指导的CDI预防策略。提高受试者和研究人员意识,指导临床和卫生健康研究,将住院和门诊病人的综合监测与评估相关联,开发和整合CDI监测系统是非常必要的。
P1789 2020年6月—10月发生在巴西1起与新冠病毒P.2谱系相关的新冠肺炎再感染案例//Paola Cristina Resende, João Felipe Bezerra, Romero Henrique Teixeira Vasconcelos,等
1名来自巴西东北部地区的37岁医护人员经历了2次新冠病毒临床发作。在相隔116 d采集的样本中,通过逆转录聚合酶链反应检测到2种新型冠状病毒。全基因组测序显示,这两次感染是由巴西最流行的谱系B.1.1.33和新兴谱系P.2引起的。第1次感染发生在2020年6月;贝叶斯分析表明,在2020年9月14日至10月11日期间的某个时间点再次感染,也就是第2次新冠病毒感染临床表现出现前几天。值得注意的是,P.2是巴西的一个新兴病毒谱系,它的刺突蛋白中包含E484K突变。P.2谱系最初是在里约热内卢州发现的,此后在全国各地都发现了它。我们的研究结果表明,这不仅是再感染病例,还是巴西新兴的病毒进化谱系P.2的地理传播。
P1795 英国伦敦采取公共卫生和社会措施后志愿者血清中新冠病毒抗体阳性率的变化//Gayatri Amirthalingam, Heather Whitaker, Tim Brooks,等
我们描述了在采取封禁措施前后英国伦敦志愿者血清中新冠病毒IgG抗体检测的结果。对17~69岁匿名志愿者捐献的血清样本采用3种方法进行检测:欧蒙公司IgG方法、雅培公司IgG方法和由英国公共卫生部研发的一种免疫球蛋白受体结合域检测方法。通过雅培方法检测,血清阳性率从封禁前(第13周,起始于2020年3月23日)的3.0%增加到封禁期间(第15~16周)和封禁后(第18周)的10.4%;通过欧蒙方法检测,封禁前血清阳性率为2.9%、封禁期间为9.9%、封禁后为13.0%;通过受体结合域检测方法,封禁前为3.5%、封禁期间为11.8%、封禁后为14.1%。到2020年5月初,近七分之一的志愿者有新冠病毒感染史。与单独使用欧蒙检测方法相比,雅培和欧蒙检测方法联合使用在3个时间点的血清阳性率分别提高了1.6%、2.3%和0.6%,证明了使用多重检测方法的价值。
P1802 香港新冠肺炎大流行期间人们的心理行为变化和接种新冠疫苗的意愿//Kin On Kwok, Kin Kit Li, Arthur Tang,等
为了解新冠肺炎(COVID-19)大流行期间人们对应的心理行为变化,我们于2020年1月至9月在香港进行了一个5轮 (R1~R5) 纵向人群在线调查。绝大多数受访者表示有戴口罩(R1 99.0%至R5 99.8%)并保持手部卫生(R1 95.8%至R5 97.7%)。对新冠肺炎严重性的认识显著降低,从97.4%(R1)降至77.2%(R5),但认为其自身被感染的可能性仍然很高(87.2%~92.8%)。性别与焦虑感使女性更多地采用社交距离限制措施。接种新冠疫苗的意愿显著降低(R4 48.7%至R5 37.6%)。更严重的焦虑、对疫苗的信任、集体责任感和自满情绪减弱与较高的新冠疫苗接种意愿有关。尽管应谨慎假设其普遍性,但这项研究有助于制定健康传播策略,并预测了新冠疫苗最初的低接种率,这表明应在较长时间范围内保持社交距离。
P1811 家畜和野生动物分化良好的气管上皮细胞对新型冠状病毒的敏感性//Mitra Gultom, Matthias Licheri, Laura Laloli,等
新型冠状病毒(SARS-CoV-2)已在全球传播,全球病例数量持续上升。除了人类之外,新冠病毒的人兽共患病起源及其中间和潜在的宿主在很大程度上仍然未知。由于伦理和实验的制约,更重要的是为了减少和改进动物实验,我们利用不同的家畜和野生动物分化良好的气管上皮细胞(AEC)建立培养库来评估它们对于新冠病毒的易感性。我们观察到新冠病毒仅在猴子和猫AEC培养模型中有效复制。对子代病毒进行全基因组测序显示感染猴子和猫AEC模型的病毒在核苷酸序列上无明显差别。本项研究连同之前人传动物事件一起表明有必要对猴子、猫和它们的近缘物种进行监测,以确定它们是否是新冠病毒潜在的自然宿主。
P1886 2019年美国阿拉巴马州东部马脑炎病毒致人类感染死亡案例提供病毒宿主内变异证据//Holly R. Hughes, Jason O. Velez, Emily H. Davis,等
东部马脑炎病毒(EEEV) 属虫媒病毒披膜病毒科甲病毒属,发现于北美,与大西洋、墨西哥湾沿岸和五大湖地区的淡水/阔叶林沼泽有关。东部马脑炎病在人类中很少见,但会导致严重的疾病和死亡。为了研究2019年美国阿拉巴马州1例致死病例中东部马脑炎病毒的分子流行病学和分子进化路径,我们使用二代测序技术对血清和脑脊液(CSF)标本中的病毒进行测序。系统进化树显示病毒与2010—2014年间分离自佛罗里达州的毒株进化关系较近,表明可能来自佛罗里达州。在血清中检测到的EEEV比在脑脊液中检测到的有更大程度的变异,具有更多的单核苷酸突变。这些数据完善了我们对墨西哥湾沿岸地区EEEV分子流行病动力学的认识,表明病毒准种可能在人类中枢神经系统中面临瓶颈效应。
P1919 意大利新冠病毒感染者饲养的伴侣动物横断面血清学调查//Barbara Colitti, Luigi Bertolotti, Alessandro Mannelli,等
我们在意大利对猫和狗进行了一项针对新冠病毒抗体的血清学调查,发现猫的新冠病毒血清阳性率(16.2%)高于狗(2.3%)。此外,与被新冠病毒感染的主人密切接触的动物血清阳性率较高。