周丽杰
(内蒙古兴安盟人民医院,内蒙古 兴安盟)
高血压是目前临床最为常见的,能够危及到人体健康的一种心血管病症。据统计,在2014 年时,我国临床发现成人患有高血压疾病的几率已经达到25%,目前临床发现的高血压疾病患者已经达到约2.7 亿名患者[1]。高血压是由于血液在血管中流动时,对血管壁的压力持续升高的现象,在多数患者身上没有任何症状突然发病,由于其血管壁长期受到高于正常压力的冲击,很可能对患者造成冠心病等严重危害人体健康的疾病。对于这种情况,患者长期服用一种药物很难达到预期的治疗效果[2]。因此需要联合两种不同的药物或是多种药物进行治疗,能够帮助患者有效的降低血压的同时,避免其他并发症的出现。因此,本文使用临床上常用于治疗高血压患者的替米沙坦药物联合新的苯磺酸氯地平进行治疗,并对两组患者进行密切观察,研究这两种药物联合使用之后对于高血压患者病情的治疗效果。
选取本院在近2 个月内收治的高血压患者450 例,平均分为两组,实验组患者225 例,年龄50~65 岁,男性113 例,女性112 例,平均(7.5±1.3)年;对照组患者225 例,年龄50~60 岁,男性112 例,女性113 例,平均(7.6±1.1)年。两组患者之间舒张压皆在109~121 mmHg,平均(154.1±5.7)mmHg。两组患者一般资料无太大差距,无统计学意义(P>0.05),可以进行试验观察。
①两组患者二维收缩压之后SBP ≥145 mmHg,舒张压DBP ≥95 mmHg,进行3 次检测之后,选用两组患者之间的平均数值用作基本标准。②两组患者中,无发现心肌病等心脏疾病患者。③排除患者之间可能患有风心病和先天性心脏病等疾病。④两组患者无恶性肿瘤病症,患者对于本次实验用药无不良禁忌反应。
实验组患者每天服用80 mg 替米沙坦(海南赛立刻药业有限公司,H20040459,20 mg×14 片),每日服用1 次,每日服用苯磺酸氨氯地平5 mg(辽宁康博士制药有限公司,H20093447,5 mg×42 片),每天服用1 次;对照组患者每日服用80 mg 替米沙坦,1 次/d。两组患者用药时间皆在早上,患者服用药物时皆为空腹服用,两组患者观察治疗时间皆为3 个月。
根据《中国高血压基层管理指南》(2014 年修订版)中的判定标准,观察患者治疗前后的舒张压和收缩压,观察患者服用药物后的疗效,分为显效、有效、无效和总有效,患者症状明显好转,血压值降低,血压恢复正常,无不良反应为显效;患者症状好转,血压值趋近为正常血压值,无不良反应为有效;患者症状无好转现象,血压值无明显降低,出现不良反应为无效;总有效等于显效患者加上有效患者总数。
本次试验数据皆使用统计学软件(SPSS 13.0 版本)进行分析,计量资料用均数±标准差(±s)表示,计数资料用率(%)表示,采用t和χ2检验,P<0.05 为差异有统计学意义。
实验结果证明,实验组和对照组相比较,实验组患者用药之后患者症状改善效果总有效率高于对照组总有效率,两组患者之间对比具有统计学意义(P<0.05),实验数据详情见表1。
表1 对比两组患者治疗效果[n(%)]
对比两组患者服用药物之后进行对比发现,实验组患者在使用替米沙坦联合苯磺酸氨氯地平用药之后,实验组患者血压降低效果明显高于对照组患者血压降低状况,两组患者在治疗前舒张压和收缩压均为同样范围内,两组患者用药前无统计学意义,两组患者用药后,具有统计学意义(P<0.05),试验结果数据详细见表2。
表2 两组患者治疗之后血压对比情况(±s, mmHg)
表2 两组患者治疗之后血压对比情况(±s, mmHg)
组别 收缩压用药前 收缩压用药后 舒张压用药前 舒张压用药后实验组 154.1±5.7 122.9±5.9 115.1±6.1 82.1±4.2对照组 154.1±5.7 137.1±6.9 115.1±6.1 93.4±4.5 t 23.461 27.536 P 0.001 0.001
对比两组患者服用药物治疗后患者发生的不良反应对比来看,实验组无不良反应发生情况,对照组2 名女性患者出现面色潮红现象,此对比有统计学意义;两组患者均有水肿和头疼现象发生,两组出现不良反应患者例数相差不大,此对比无统计学意义。
高血压是指循环动脉血压增长为主要特征的一种常见疾病,高血压疾病的发生可对心脏、大脑和肾脏等器官功能造成损伤,高血压属于常见的慢性疾病,也是属于心脑血管疾病中最主要的病症[3]。血压可随着年龄的逐渐增长而变化,高血压疾病患者临床上统计发现,患者多为40 岁以上人群。近年来医学普及广泛,人们对于高血压的认知不断深入,而高血压的判定标准也在不断改变,由于每位患者在同血压水平上对于发生心血管疾病的严重程度不同,因此出现了血压的分层[4-6]。心血管疾病严重程度不同的患者所对应的血压值也不相同,不同的高血压患者所制定的治疗方案也不相同。高血压疾病目前临床发现有一定的遗传因素,大部分的高血压患者具有一定的家族史。同时高血压疾病患者在患病前也发现,患者长期处于精神紧张、焦虑、激动等症状出现。高血压疾病的发生还与患者平时生活习惯有关联,高血压患者普遍存在饮食不合理现象,过多的饮食钠盐、低钾,酒精、过多食用饱和脂肪酸等现象发生,同时吸烟由于加速动脉粥样硬化的进程,致使加速了高血压疾病的出现,且患者患有肥胖、甲状腺疾病、糖尿病等疾病,也是导致出现高血压的一个因素[7-8]。
高血压是属于危害身体健康的慢性疾病,因此需要使用多种药物对患者进行治疗,苯磺酸氨录地平片能够使平滑肌松弛,降低外周血管阻力,从而使血压下降;而替米沙坦适用于轻中度的高血压患者服用,对任何年龄段的患者使用效果皆比较显著,本次实验将两种药物联合使用发现,两种药物联合使用的情况下,有效的帮助患者降低了血压值,对高血压患者治疗效果显著,帮助改善患者的身体健康状态。
综上所述,替米沙坦联合苯磺酸氨氯地平应用于治疗高血压疾病,有效的帮助患者降低血压值,恢复身体健康,增加对其他功能器官的保护,减少不良反应的发生,因此值得临床借鉴使用。