浅析郏县红牛布病防控工作

秦书会，王红利

(郏县畜牧局，河南郏县 467100)

1 布病名称的由来

布病是较早传入我国的人畜共患性传染病之一。早在20世纪50-60年代就发现该病存在，但当时人们对布病知之甚少，包括一些牧区老百姓看到布病这一名字还望文生义，误认为是“做衣服的布生了病”。在我国不同地区人民群众又根据布病特点，起了不少的“新名字”：有的地方老百姓根据布病病期长的特点，把它称之为“千日病”；有的地方因患布病后全身无力，不能干活，人们又叫它“懒汉病”；有的地方因布病患者整天无精打采的，懒洋洋的，所以又称为“蔫巴病”等。

为什么叫布病呢？是因为140年前的一位英国军医布鲁氏，在病者体内用显微镜意外地看到这种微小的致病细菌，这是人们第一次看到并分离到这种致病细菌，所以后来人们把这种细菌称为布氏杆菌。因该病正是这种细菌侵入人畜机体后引起的人畜共患的传染病，所以称为布氏杆菌病，简称布病。

2 传染源及传播途径

所谓传染源就是指患传染病的根源(或来源)。布氏杆菌病是由布氏杆菌引起的人畜共患病。布氏杆菌可以通过消化道、呼吸道、生殖系统黏膜及损伤的皮肤等多种途径传播，通过接触或食入感染动物的分泌物、体液、尸体及污染的肉、奶等而感染。如牛羊群共同放牧，可发生牛种和羊种布氏杆菌的交叉感染。

因受布氏菌感染的牛、羊等家畜可能出现症状，也可能不出现症状(隐性感染)，但它们都能从不同途径(从奶、尿、便、精液、阴道分泌物)向外排出布氏菌，尤为重要的是怀孕母畜在生产时或流产时排出大量布氏菌。接触到这些物质时就可被感染，所以一旦发现得了布病一定要追查家中饲养的家畜或周围其他家畜。

此外，布病是人畜共患传染病，人患布病是因布氏菌侵入人体内造成的，也就是因患布病的家畜将布氏菌再传给人，人就得了此病，因此，感染布氏菌的家畜是人患布病的传染源。

布氏杆菌通过什么方式或通过哪些途径进入人体的呢？在一般情况下，布氏菌可以从呼吸系统(从鼻、咽、气管、肺)进入机体，也能从消化系统(经口、食道、胃肠)进入体内，布氏菌也能从皮肤、粘膜直接侵入机体。所以，布氏菌可从多种途径传播。例如，当染疫的怀孕母畜分娩或流产时，人们处理各种流产物时，因这些流产物上含大量布氏菌，它可以经皮肤伤口进入体内使人感染，如果用带布氏菌的手拿东西吃，布氏菌就经口进入体内。含布氏菌的流产物落到地上，细菌可随尘土飞扬，被人们吸入体内发生感染。

现在人们经常到街上或饭店吃涮牛肉或涮羊肉时，人们总是喜食鲜嫩的，谁也不愿意吃涮的很老的肉，只要一出香味马上就吃，如果肉中含布氏菌，它不会在瞬间被杀死的，所以人们吃了后就可能会感染布病。这类事例在内蒙古，大连，山西，新疆等地时有发生。

3 布病的临床表现

3.1 家畜感染布病临床症状

家畜感染布病后，最显著症状是怀孕母畜发生流产，造成胎衣滞留和子宫内膜炎。同时可伴有久配不孕。公畜往往发生睾丸炎、附睾丸炎或关节炎。

3.2 人感染布病的临床症状

人感染布鲁氏杆菌病后，病菌潜伏期长短不一，短则1 d～3 d，长则数月，甚至一年。患布病后，首先出现的症状是发烧，体温可达38 ℃～40 ℃，有的人体温并不太高，波动于37 ℃～38 ℃之间，持续时间长，处于长期低热状态；有的人体温呈波浪状，即高热几天，体温降下来几天，又开始高，反复多次，所以布病又称浪状热。还有的体温忽高忽低，早晚变化大，病情凶险，呈弛张性发热等等。当前主要是长期低热者多。另一个特点是患者多汗，尤其发病初期更为明显，晚上汗更多，汗质粘稠，多出现在头胸部等。

患者还经常出现关节疼痛、肿胀等。发病初期不明显，体温逐渐下降时骨关节症状相继出现。疼痛或骨关节活动障碍的部位多见于大关节。如，腰、骶、髋、肩、肘、膝等关节。常易误诊为风湿病。给布病患者检查时还可看到某些部位淋巴结肿大，肝、脾肿大等。其他症状如乏力、食欲不振、精神倦怠等类似于感冒。总之，布病无明显特征性表现，症状是多种多样的。

4 布病产生的危害

4.1 健康危害

人得了布病后，布鲁氏杆菌可以侵入人体各个部位，引起各器官组织发生病变，影响劳动力和生活质量，严重的可造成终身劳动力丧失。

1) 运动系统 关节肌肉疼痛。出现膝关节、腰、肩、髋、肘等关节痛。

2) 神经系统 可引起神经干涸神经根的损伤，导致神经痛。出现腰痛、臀部疼痛、腿痛等。

1.3 统计学分析 采用SPSS 19.0 软件进行数据分析，fFN检测等定性资料采用卡方检验，sICAM-1及宫颈长度等定量资料采用独立样本t检验比较，单一特征及多特征联合预测早产使用ROC曲线，P<0.05 表示差异有统计学意义。

3) 呼吸系统 部分患者发生间质性肺炎而出现咳嗽。

4) 消化系统 急性期病人个别因肝脏损害较重，而出现尿黄、巩膜黄染、肝区不适、食欲减退等消化道症状。

5) 还可发生肾炎、肾孟肾炎、膀胱炎及其它泌尿生殖系统病症。

4.2 经济损失

牲畜患病后，可导致大量母畜不孕、流产，同时患病的牲畜可造成周围环境污染，使得更多的牲畜患病，这不仅严重影响畜牧业的发展，更对乳、肉、皮、毛加工带来无穷危害，而且还会影响人群的健康和当地的经济发展。

5 布病的预防及治疗措施

5.1 布病预防存在的问题

因经济发展需要，我县近几年家庭养殖业发展迅速，但防治体系滞后，直接导致我县红牛发病隐患增多。家庭饲养员对布病防治工作重视不足，布病诊断能力不高，再加上不良的生活习惯及防护意识淡薄，都极易造成布病的传播。

5.2 布病的预防措施

布氏杆菌“对湿热、紫外线和各种射线以及常用的消毒剂、抗生素化学药品均较敏感”，我们可以依次采取相应的预防措施。

5.2.1 搞好环境卫生 引进牛羊时，一定要搞好检疫，防止引进患了病的牛羊。牲畜栖息地或圈舍保持干燥，生活环境定期严格消毒处理。

5.2.3 养成良好卫生习惯 养成良好的个人卫生和饮食习惯，不买病死和腐败的牲畜肉，不喝未经消毒的生奶，切忌食生拌肉或未熟透的肉，勤洗手，不要在牛圈内吃食物。饭店、家庭用的菜刀、菜案，要生熟分开；切了生肉的刀、案，也要用热水消毒，避免污染其它餐具。

5.3 布病防控工作意见

布病和其他疾病一样，也有发生、发展和消亡过程，只要掌握规律就能加速其消亡。

5.3.1 高度重视 布病严重影响人畜健康和社会经济发展，加之我县是红牛养殖大县，红牛养殖为农村经济发展的支柱产业，因此要把布病防控做为重点传染病来抓好抓实。

5.3.2 加强业务培训 要加强对从事养殖、防疫检疫、畜产品生产加工的人员宣传布病防控知识和技术培训，提高布病的防控能力，确保早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗，提高易感人群布病的防控能力。

5.3.3 加强疫情监测 强化对春防、秋防效果的监督，提高监测频次，及时发现并消灭疫情风险，做好监测工作，及时发现并消灭疫情风险，有效地控制人畜共患病的发生与流行。

5.3.4 强化宣传 要有针对性开展重点人群布病防控健康教育，了解布病防控的相关知识，充分认识布病的危害性，养成良好的习惯，增强群众的自我防护意识和安全意识。

5.4 对布病患者的建议

5.4.1 早发现早治疗 得了布病不可怕，关键是要早发现，及时治疗。发现可疑症状后要到正规医院就诊，急性发病期，只要经过系统规范治疗，可以治愈。

5.4.2 严格遵医嘱 治疗布病必须按医生的要求完成治疗的时间，按时的吃药、打针。发病后如果治疗不及时，或者治一治、停一停，一但转成了慢性布病，就很难治愈。

6 结束语

尽管布病存在的危险因素很多，防控难度比较大，但是只要我们抓实抓好各项防控工作，提升防控水平，坚信布病一定是可防、可治、可控制。