布鲁氏菌病等人畜共患病防控措施

李小军

（张家川回族自治县张棉驿乡人民政府，甘肃 张家川 741501）

布鲁氏菌病（简称布病）是一种动物源性传染病，最早于1814年发现，人类接触感染动物的排泄物，或食用感染、患病动物制成的食品也会患病[1]。在家畜中，羊、牛、猪的易感性最强，目前没有治愈方法，只能从源头控制，降低发病率和传播风险。

1 布鲁氏菌病的流行病学

布病呈全球流行，主要地区有环地中海、加勒比海、东欧、亚洲、美洲、拉丁美洲、中东等。牛和羊是布病的主要传染源，我国在20世纪60-70年代出现过大规模的布病感染事件。调查数据显示，近年来布病的发生率有增高趋势，西北、东北、内蒙古、青藏高原是主要流行地区。布病一般是从感染家畜传播给人类，且人群普遍易感，男性和女性的发病率接近，但人传人的概率极低。王海霞[2]的研究称，感染动物的奶、尿液、胎盘、流产物中存在布鲁氏菌，其具有顽强的生命力，在土壤和水中能存活3个月，在皮毛上能存活4个月，即使是在奶制品、冻肉中，也会存活几周到几个月。

2 布鲁氏菌病的症状表现

2.1 家畜患病症状

家畜感染布病后，多数是隐性感染，没有明显的症状表现，只有少数家畜会有典型症状。其中，公畜患病后表现为热痛、睾丸炎，睾丸肿胀、硬化、萎缩，随着患病时间延长会丧失配种能力。母畜患病后表现为流产、死胎、弱胎、跛行，流产前可见进食量减少、精神状态差，阴部肿胀，阴道流出黄色黏液；流产后子宫内膜炎的发生率较高。

2.2 人类感染症状

人类感染布病，突出症状是发热，且呈现波状热：先是高热，维持几天后降低至正常，然后又增高，如此反复。伴随症状有多汗、寒战、乏力、肌肉痛、关节痛、食欲减退、体重下降、精神抑郁等，这些症状可反复出现，部分患者持续时间超过1年。患者进行检查时，可见肝脏、脾脏、淋巴结肿大。与疑似布鲁氏菌感染的家畜、畜产品有密切接触史，且出现波状热、肌肉痛、乏力等症状，就要考虑是布病的可能，及时就诊检查[3]。

3 布鲁氏菌病的流行原因

3.1 引种因素

随着养殖业快速发展，不同区域之间对家畜进行引种、交易的数量巨大。尤其是中小型养殖场，引种时对当地的布病流行情况了解不多，就可能将病原菌带入本地，继而引起布病流行。

3.2 阳性家畜

阳性家畜零星出现，和布病疫情基本控制并不矛盾，原因在于一些地区采用开放式的集贸市场，家畜流动性强；散养户由于缺少养殖技术知识，存在公畜、母畜混养的情况；再加上检疫、防疫措施不到位，就可能出现阳性家畜。

3.3 防控漏洞

针对布病的防控，基础检疫单位有明确的方案措施，但在具体执行时，因技术人员缺乏、防控意识薄弱、监测数量大、疑似病畜的处理不科学等，就会出现防控漏洞，导致布病传播。

4 防控措施

4.1 开展流行病学监测

流行病学监测，是疫情防控的基础，其一能掌握易感动物的分布、数量、流行特点，以及动物的输出、引进、检疫等流动情况；其二明确疫病传播途径，相关自然、社会因素，为防控管理工作提供依据。具体操作时，养殖场及周边环境是主要监测对象，对动物、饲草、用具、粉尘等进行检测，追溯疫情源头。

4.2 加强日常饲养管理

日常饲养管理，不仅影响动物的生存质量，也关系到布病的感染风险[4]。一是做好养殖场的环境卫生工作，落实日常消毒措施，可使用苯酚、戊二醛、含氯消毒剂。此外，阳光照射、干燥、热处理，也能达到杀菌效果。二是科学采购饲料，要求饲料来源正规、安全。三是饲养过程中，禁止宠物、其他家畜进入，设置防鼠、防猫犬、防蚊蝇措施。四是在养殖场内部，采用隔离饲养模式，确保畜群分开、人畜分开。五是及时消灭传染源，例如阳性检测个体、患病个体、流产的动物胎儿等，实施无害化处理。

4.3 养殖技术人员培训

对养殖技术人员进行培训，提高疫情防控意识，掌握和布病相关的知识，既能及时发现病畜，又能做好自我防护。尤其是对母畜进行接产、流产处理时，技术人员要戴口罩、防护镜、胶皮手套、胶鞋，对手部进行消毒，对暴露的皮肤涂抹凡士林[5]。在此基础上，有条件的地区还要扩大培训目标群体，包括养殖场工作人员、屠宰人员、肉制品加工人员等。

4.4 加大宣传工作力度

当地政府和防控部门应加大宣传，提高养殖场对布病的认识，针对不同家畜、不同地区，采取针对性的管控策略。非稳定控制区，禁止外调活畜；对所有家畜进行血清学检测等。此外，与卫生部门加强合作，出现病畜及时调查，追溯疫情源头。

4.5 积极规范接种疫苗

为家畜接种疫苗，可以降低布病的发生率和感染率，目前使用的疫苗有A19/S19株（牛种）、M5-90株（羊种）、S2株（猪种）。以M5-90株为例，对羊的保护性最强，牛次之，但怀孕的动物不能使用。其中，3～8月龄的牛羊接种后，免疫期为3年，80%以上的羊能达到免疫效果[6]。