新时代临床医学专业学位研究生党建工作现状及对策研究

曹卓琳 刘人境 刘 宁

1.西安医学院研工部，陕西西安 710021；2.西安交通大学管理学院，陕西西安 710048；3.西安医学院学工部，陕西西安 710021

为加快推进临床医学专业学位研究生教育改革，2013 年，教育部、原国家卫计委共同组织实施临床医学硕士专业学位研究生培养模式试点。其教育培养过程与住院医师规范化培训（简称“规培”）并轨，即学生在三年硕士学习期间通过临床规培，在毕业时达到学位授予要求且通过规培考试，取得毕业证、学位证、规培证、职业资格证等四证。临床专业学位研究生教育与住院医师规范化培训的双轨合一培养模式在节约时间、人力、物力成本的同时，也满足了临床医学硕士专业学生研究生的临床实践需求[1]，加快促进了我国临床医学专业学位研究生教育发展改革。从学生培养过程和教育模式来看，临床医学硕士专业学位研究生是以学生应用能力和医师职业技能为主线，培养的高层次应用型医学人才。要求学生不仅要有一定的科研能力和理论知识水平，更要具备包括临床知识、实践技能等方面的临床综合能力[2]。然而，专业学位研究生从入学到毕业几乎所有学习时间均在规培医院，给高校学生日常管理带来很多困难，尤其是研究生党建工作带来全新挑战。

1 加强临床医学硕士专业学位研究生党建工作的主要意义

1.1 实现国家发展需要，为国育才

新时代背景下，中国共产党带领全国人民取得一个又一个伟大胜利，中国航天科技集团坚定不移坚持党的领导、加强建设，将党建优势转化为发展动力，为创新国家做出贡献[3]。在新型冠状病毒肺炎疫情防控期间，中国共产党以党建的政治优势确保“举国体制”的制度优势，夺取抗疫胜利[4]。科技日新月异的时代，人才质量关乎国家发展。研究生作为国家高层次人才队伍，是实现中华民族伟大复兴的重要决定力量，一定程度上，代表了国家的核心竞争力。临床医学专业学位研究生与普通学生不同之处在于他们目前不仅属于在校研究生，同时在医院也是临床医生的角色，未来走向工作岗位，需承担救死扶伤、治病救人的重任，加强学生思想政治教育，培养坚实的专业技能，以满足社会发展需要。临床医学硕士研究生的培养目的在于为党和国家培养合格的医疗卫生人才，其工作内容包括：高尚的医德、优良的医术、科学严谨的态度、吃苦耐劳、无私奉献等。这些均与学生思想政治教育息息相关，持续加强他们思想政治教育，强化医德医风建设，做到心中有人民，心中有大爱。一名合格的临床医学硕士专业学位研究生应该将自己所学致力于服务群众、奉献社会，做人民靠得住的医疗卫生人才。“德”“术”结合，以思想政治教育为引领，提高研究生党建教育水平，不断挖掘临床医学硕士专业学位研究生成长的内生力，提高人才质量，加强推进社会主义现代化建设。

1.2 强化学校育人阵地，为党育人

高校作为学生思想政治教育的主战场，对学生的个人价值形成有一定影响，关乎社会主义建设者的培养大计。医药类院校是培养医疗卫生事业合格建设者和可靠接班人的根据地，是实现“健康中国2030”的有力保障。新时代发展下，应持续加强高校党建工作，把抓好学校党建、做好学生党员思想教育工作作为治学办校的基本功。习近平总书记在全国高校思想政治工作会议上指出我国高等教育肩负着培养德智体美全面发展的社会主义事业建设者和接班人的重大任务，必须坚持正确政治方向。他强调高校要把立德树人作为教育工作的中心环节，不断提高学生思想水平、政治觉悟、道德品质、文化素养，让学生成为德才兼备、全面发展的人才[5]。有学者对高校党建、学生思想政治教育及立德树人之间关系进行研究[6-7]，强化学生党建落实立德树人。在世界百年未有之大变局的今天，临床医学硕士专业学位研究生以解除人类病痛为使命攻克医学难题，高等院校应在着力提升医学生“术”的同时提升其“德”的建设，以党建为引领，把握新时代社会发展需要及高等学校教育使命，做好新时代人才思想政治工作，培养又红又专的为人民服务的医学生，落实高校立德树人根本任务。

1.3 坚定个人理想信念，发扬传统

习近平总书记在2020 年6 月27 日给复旦大学《共产党宣言》展示馆党员志愿服务队回信中强调“面向未来，走好新时代的长征路，我们更需要坚定理想信念、矢志拼搏奋斗”，并明确要求广大党员“在学思践悟中坚定理想信念，在奋发有为中践行初心使命”[8]。加强青年一代党员教育，有利于他们坚定理想信念，实现人生远大抱负。青年是民族和国家的希望，而“理想信念是奠基石，是擎天柱”[9]。为人民服务不仅是中国共产党的根本宗旨也是践行和继承中国传统文化的具体表现，临床医学硕士专业学位研究生不仅是中华民族传统文化的发扬者，更是医学精神的传承人，其是以培养守卫人民生命健康的合格医生为出发点和落脚点，满足人民对美好生活的需要。以中国共产党优良品质引导学生行为，特别是临床医学硕士专业学位研究生，坚持无私奉献、不求回报，作为人民服务的白衣天使，不忘医学初心，牢记为人民服务使命。弘扬中华民族伟大光荣传统，将个人成长成才融入到祖国发展中，使之在新时代闪耀时代光辉。

2 临床医学硕士专业学位研究生党建工作现状分析

2.1 思想意识淡漠，党建学习动力不足

研究生教育作为我国高等教育的最高层次，研究生群体是国家经济社会发展的生力军。其整体年龄偏大，特别是医学专业学位研究生，经过本科5 年临床学习后部分学生先就业后考研，政治素养参差不齐，存在群体来源多元、个性独立、思想复杂等特点[10]。临床医学硕士专业学位研究生入校后，学业、科研任务较重，学校、医院考核及就业的导向要求更强的学术科研能力，一定程度上加重了学生投入到业务工作中的精力、时间，对服务人民的意识弱化、淡化，主动学习意识淡漠。曾雯等[11]通过问卷调查，了解临床医学专业学位研究生的职业压力，其中60%以上学生表示“有较大压力”，压力源主要来源于科研和临床轮转。繁重的学业规培和科研任务使临床医学专业学位研究生党员参与党建活动、学习党的理论知识的积极性不高，对参加党支部开展的会议或活动存在消极懈怠的态度[12]。临床医学硕士专业学位研究生人才培养目标中要求学生不仅要在3 年研究生期间完成高等院校普通专业研究生学习任务，还需要完成住院医生规范化培训，而医院承担学生全部的规培任务，要求学生系统扎实掌握规培任务，对业务工作考核较为严格，一定程度上弱化了学生党建工作，现实中部分学生面临较重学业科研负担的同时有时也会承担经济负担和就业压力，多重压力之下学生会淡化自己党员身份、认为理论学习、党日活动等不能给自己带来额外的回报，出现党性意识淡漠，主动学习动力不足。为此，应该加强党员同志多读经典理论，在经典中汲取力量，采取个人自学、集体讨论等方式改变认知，另外也可以结合跟随导师在扶贫、志愿服务过程中个人亲身感受，增强对中国共产党的认同、增加信仰，从思想上先行一步，带动行为改变，努力为健康中国贡献自己力量。

2.2 支部设置欠合理，组织生活难保障

《教育部关于进一步加强和改进研究生思想政治教育的若干意见》（教思政〔2010〕11 号）中指出：“要大力加强研究生党建工作，加强研究生基层党组织建设。”西安交通大学党委书记卢建军曾说道研究生党支部建设关乎立德树人根本任务贯彻落实，关乎研究生培养质量提升，关乎校园和谐稳定，是发挥研究生思想政治教育主体作用的重要组织依托[13]。然而，在推进和提高研究生党建工作的过程中，临床医学硕士专业学位研究生党建工作举步维艰，其党建工作既有高校研究生党建工作的普遍特性，又有其临床医学生流动性强、学生分布广等自身独有的特点。临床医学硕士专业学位目前仍按照年级或专业来设立党支部，支部书记由校本部教师担任，这种模式对以规培医院为业务单位的研究生来说存在诸多问题，支部书记与学生党员不能经常性进行面对面交流，有需要的时候也是通讯工具进行，不能深入了解学生思想状况，支部成员学习活动时间很难统一，理论学习内容和学习质量无法保障，对开展争先评优活动效果也难以评价。宋晓东[14]通过问卷调研的方式了解研究生党支部设置存在的合理性不够、作用不明显、监管不到位、考核机制不健全等问题。毛羽等[15]发现新时代研究生党建工作存在工作责任落实不到位、“重发展、轻教育”等现象。这种支部设置不仅使同年级学生党建工作难以保障，对整个研究生党建工作同样存在教育管理难度大的问题。集体学习内容难以统一、主题活动时间不好协调、谈心谈话地点不便利等。

2.3 “身份”不明确，党建工作难开展

党员思想建设是党务工作的难点和重点[16]。临床医学硕士专业学位研究生党组织关系在学校并未在医院，由于“身份”问题，学生有时候无法完全融入医院的党建活动中。医院认为研究生的党组织关系在学校，管理教育责任在支部书记和辅导员，学生在医院仅仅是完成33 个月规培，主要以提高临床技能为第一要务，完成规范化培训。业务工作繁忙且并无专门指导学生思想政治工作的人员对其进行理论教育指导，对研究生党建工作不重视，导致临床医学硕士专业学位研究生党建工作难开展、难长效。另外，学生进入医院学习，面对环境更加开放、复杂，接受教育的模式也与在校时期不一致，学生身份不止是医学生，很多时候会是一名“医生”。他们的思想特点、角色定位等与在校时期比较发生很大变化，特别是为人民服务意识不够强烈。王建敏等[17]学者在研究中提出医学生进入临床阶段职业精神有待提高，党员先锋模范作用不够凸显等问题。在新时代社会主义建设征程中，以党建为核心的思想政治教育显得尤为重要，尽管学生群体和医生的管理教育重心不同，学生也时常因为“身份”问题而没有归属感。但是在育人过程中，可以成立联合党支部的形式，将理论教育评优评先等融入到医院组织生活中，共同做好学生党建工作。

3 临床医学硕士专业学位研究生党建工作发展建议

3.1 加强支部建设，增强凝聚力

基层党组织是党在高校一切工作开展的基础，是高校开展研究生思想政治教育最有力的抓手及重要组织依托。《中共中央国务院关于加强和改进新形势下高校思想政治工作的意见》中明确指出要加强高校基层党建工作，建立健全高校基层党组织，加强教师党支部、学生党支部特别是研究生党支部建设，充分发挥党支部战斗堡垒作用[18]。以样板支部带动其他支部，以先进党员的标杆作用影响其他同学。开展研究生党建双创活动进一步丰富和增强研究生党建活动，同时也是培养中华民族伟大复兴时代新人的重要力量[19]。可以打破传统以年级为单位的党支部，成立以规培医院为单位的支部，导师不仅是学生的学业、科研导师，同时也是思想导师，建立联合党支部，学生关系归属于导师所在支部，实现党建学术双向指导，在充分发挥学科引领作用下提高支部活动效果，增强支部凝聚力。另外，支部建设、学生党建也可按照学生日常管理一样进行，组织关系仍然在学校，支部隶属学校，学生在双重身份下遵守双重管理制度，医院、学校共管共育。互联网的发展对新时代背景下学生党建活动带来新的载体，特别是因地理空间等因素限制的临床医学硕士专业学位研究生，可以通过钉钉、腾讯会议等形式进行理论学习，也可以在学习强国等平台进行网络答题，参与党建知识竞赛，在微信公众号开设党建专题栏目，通过投稿、有奖竞猜等活动提高党建活动的参与度，提升理论学习水平。

3.2 发挥辅导员纽带作用，提高向心力

除加强基层组织建设外，高校还可以通过发挥辅导员向心力作用，提高学生党建工作水平。辅导员作为研究生党员教育的主干力量，是研究生党建工作的具体落实者和引领者[20]，在学生日常教育管理及党建工作中发挥重要作用。新中国建立后，党和国家领导高度重视高等教育事业发展，逐步确立了政治辅导员制度[21]。时代发展背景下，我国高等教育进入大众化教育阶段，高校辅导员角色也在发生改变，他们不仅是学生思想政治工作者，同样也是教学、科研工作者。但是学生思想政治教育工作者的核心位置从未改变，始终位列一切工作之首，具有引领、导向作用。临床医学硕士专业学位研究生因为培养模式的原因，入校后很快下基地，学生和学校老师的天然链接并不紧密，对学校的归属感不强，除了有需要的时候会联系老师之外其余时间均在医院，时常感觉自己不属于学校。很多同学尽管在一个班级但三年研究生生活后还存在相互不认识等现象。为做好党建工作及日常管理工作、提高班级凝聚力和向心力，辅导员可以加强规培基地走访，建立谈心谈话制度，克服学生因客观条件不能集中学习的困难，使党建工作主阵地从学校转移至学生规培基地，走进学生平时学习的场所、走进宿舍等及时了解学生思想、生活及工作等情况，将日常业务工作与学生党建工作相融合，与规培基地协同育人的同时做好党员发展、教育及监督等工作，及时加强沟通反馈，实现业务党建双促进。

3.3 因“院”制宜，深化医院育人作用

临床专业学位研究生教育一方面属于学校，更多在于规培医院，导师作为研究生培养的第一责任人，肩负研究生思想政治教育的首要责任。引导和帮助研究生成长成才的过程中不仅要培养优良的学术道德能力和严谨务实的科学精神，还要帮助其坚定理想信念，树立正确的世界观、人生观、价值观[22]。《教育部关于全面落实研究生导师立德树人职责的意见（教研〔2018〕1 号）》中指出，要明确研究生导师立德树人职责，提升研究生思想政治素质，增强研究生社会责任感等[23]。临床医学硕士专业学位研究生学习期间在不同科室轮转，导师在学习期间不会改变，可将学生党建工作融入到导师团队的科研学术活动中，一方面提高学生临床技能，一方面加强党性修养，提升学生党建工作水平。让导师参与指导研究生党建工作，将思想政治工作贯穿导师的教育教学全过程[24]。导师在传道受业解惑过程中，将树人与立德结合起来，潜移默化、润物无声式将中华传统医德及党员优秀品质传递给学生们，有效发挥其思想政治育人功能。北京宣武医院作为首都医科大学附属医院培养发展学生党员过程中创新性采用研究生党员征求导师以及其他人意见书[25-27]。有学者创新性提出大学附属医院机关党员带班制度，一方面强化医院党建育人成效，同时增强班级、学生凝聚力和归属感[28-30]。医院除了发挥导师育人、机关带人等，还可以通过打造学堂育人，将思想政治教育内容与平时培训、研讨相结合，提高学生思想政治教育水平。在构建育人系统中，医院可将研究生的党建工作与专业培养结合起来，让学生跟随导师下乡义诊、参与疫情防控等工作，感受人民群众对医疗的需要，增加学生奉献意识，在党员主题教育活动中，邀请抗疫前线医护人员为党员同志做分享交流，老党员为年轻党员讲述共产党员的担当与使命，不仅增强学生对医生这一职业的认同感，更是加强对共产党员这一身份的认同。

三方协同，以支部建设为阵地，以辅导员和导师为抓手，形成育人合力。医院和学校在临床医学硕士专业学位研究生党建工作中共同携手、各自根据其育人特点和现实情况开展形式多样的党建活动，创新工作载体，同频共振，降低学生因“身份”问题产生的归属感缺失、认同感不强等问题，减少他们在党建工作、学生思想政治教育中的分裂，共同提高研究生思想政治教育水平，为落实立德树人根本任务，培养医疗卫生事业建设者和可靠接班人而努力。