大数据背景下医院档案管理信息化建设探究

韦蓓

摘 要：大数据时代，信息化技术优势越来越突出，医院更新档案管理理念，针对当前医院档案管理存在的问题，采取有针对性的改进策略，充分发挥大数据技术优势，促进档案管理信息化建设，提升医院档案管理水平和科研创新，使档案管理更好地适应数字时代和大数据时代发展。

关键词：大数据;医院档案管理;信息化建设;现状;问题;策略

大数据时代，信息化技术优势越来越突出，应用越来越广泛，在各个行业发挥出更多的价值。医院是我国救死扶伤的主要机构，是关系国计民生的根本所在。随着我国社会经济的快速发展，人们生活水平的不断提高，国家对百姓生命健康的重视程度越来越高，医院推动管理现代化，提升医院的医疗水平要重视医疗的档案管理，利用电子档案对医院的各种信息进行管理，进一步提升医院档案管理的质量和效率，为医院更好的发挥救死扶伤功能，为医院长远发展奠定坚实的基础。尤其是在我国新基建背景下，注重医院建设升级，推动医院电子档案管理现代化，充分发挥大数据技术优势，是实现我国医院电子档案管理的最为重要的技术基础和保障。

一、档案管理的现状分析

近年来，随着国家经济的快速发展，财政收入越来越多，用于国计民生的支出越来越大，尤其是对公民健康的重视程度越来越高。医疗改革也在不断推进，不仅要让老百姓花钱更少，还要让国家用于医疗的资金用到最需要的地方，更为关键的是能够对国民的健康更加全面的了解和掌控，对国民做好更全方位的健康信息管理，提供更具针对性的医疗保健。这就要进一步强化医院档案管理，推动医院档案管理数字化、信息化，便于医生更好地了解患者信息，患者到全国各地医院做好各种诊疗，为患者提供更为全面、细致、周到、有针对性的高质量服务做好准备。

1.医院对档案管理重视程度严重不足

医院将更多的精力放在对患者的直接治疗，而对档案管理却没有足够的重视。各个医院都在推动医疗技术和设备现代化，建设高水平的医院科技楼，采购更先进的诊断设备，并且注重各种仪器设备更新。但是，对于医院档案管理却没有足够的重视，在管理方面依然沿用传统的管理方式，这是造成目前医院管理非常守旧的最主要的原因之一。档案管理不能为医院直接带来创收，很多医院不愿意在档案管理方面花费更多的精力，安排更多的人手，选择更多的人才，很多医院对档案管理缺乏重视，也无法进一步推动医院档案管理的现代化。

2.医院档案管理没有充分认识到信息化重要性

医院档案管理对信息化发展认识不足，很多医院没有认识到大数据背景下信息化技术对医院档案管理的重要性，没有认识到信息化发展的大趋势，大数据在各个行业中的廣泛渗透和积极作用。造成很多医院档案管理没有推动信息化改革，未能利用大数据来服务档案管理。在档案管理人才选拔方面没有考虑技术、大数据等方面的要求，医院档案管理人才整体质量不高，学历水平较低，缺乏必要的信息技术学习经历和专业技能，尤其是不能充分利用大数据技术来更好的服务档案管理。同时，管理者由于缺乏这方面的知识，也就没有更多精力去研究大数据背景下档案管理信息化发展的现状和未来趋势，造成很多医院档案管理的信息化技术水平非常低，跟不上当前信息化技术进步和大数据时代的发展车轮。

3.医院档案管理缺乏更为完善的管理机制

医院档案管理是一项综合性工作，需要更加完善的管理机制，建立健全并不断优化档案管理机制，这样才能更好的服务档案管理，推动档案管理的现代化，让档案管理更好的服务医院建设，服务患者治疗，服务我国医疗事业发展。但是，从当前情况来看，很多医院没有建立起较为统一完善的管理模式，也没有形成更加稳健高效的管理机制，造成医院档案管理水平非常低下，管理效率不高，很多医院宝贵的档案资料无法发挥其价值和作用。尤其是不能将一些非常有效的档案数据及时采集、保存和汇总，更不能充分利用信息技术和大数据技术对各种档案进行分类筛选，也就不能发挥大数据的价值。很多医院的档案管理有明显的随意性，医院课题研究也不能符合医院发展实际，各个医院之间无法更好地共享数据，一些重要的档案甚至出现丢失等现象。由于长时间不能得到很好的利用，这些数据都失去了其价值，是档案管理的一大损失，也是影响我国医疗事业全面发展的关键原因之一。

二、大数据时代下推动医院档案管理信息化发展的必要性分析

我国进入社会经济发展的新时代，各个行业都在不断提升技术和管理水平。我国科技进步越来越快，信息化水平越来越高，不断发展和快速进步的信息技术产业和大数据产业为各个行业提供了非常好的技术支持，医院档案管理信息化势在必行。

1.进一步提升医院管理效率

医院管理是推动医院诊疗水平技术、进一步提升医院服务质量、实现医院可持续发展的重要保障。随着我国社会的不断进步，医院竞争不断加剧，患者对医院的要求越来越高，医院管理需要进一步提升质量和效率。要推动医院可持续发展，必须加大医院管理改革，而档案管理是医院管理最为重要的组成部分，且医院的各项管理都必须以档案管理为基础。进一步提升医院管理效率，必须充分重视医院档案管理，要对医院档案管理发展给予更加高度的重视，从档案学的角度去研究医院发展，对医院经营和未来做准确预判，以此来制定医院更加科学的发展规划，推动医院管理和质量提升。从档案管理入手，创新管理方法，更新管理理念，不断优化管理模式，摒弃传统落后的管理手段，进一步提升医院的管理效率。提升档案管理水平，推动医院档案管理现代化，从信息技术入手，以大数据支持，提升医院管理质量和效率。

2.信息化发展对医院管理提出更高的要求

我国坚持科教兴国发展战略，积极推动科技进步，应用技术现代化，大力发展信息技术产业，尤其是随着社会的不断进步，互联网应用越来越广泛，数据资源成为最为重要的资源。数据资源对社会经济发展的影响和推动作用越来越突出，大数据技术在各个行业中表现出前所未有的优势，医院要更好地顺应时代发展，要在信息化大行其道的今天积极推动医院建设，必须注重医院的管理信息化。医院档案管理信息化是适应我国信息化建设的客观需要，是大数据时代推动医院档案管理的必然要求。医院患者越来越多，医院规模越来越大，对各种档案的数据要求越来越多，档案信息数据的更新频率越来越快，传统的档案管理方法、技术和手段、模式已经完全不适应当前的医院发展需要。只有进一步创新档案管理模式和方法，只有充分发挥信息技术优势，才能更好地适应时代变化，顺应社会进步，才能更好地推动我国医院档案管理的现代化、信息化，确保医院的各项管理和建设能够紧跟时代步伐，推动医院建设和发展。

3.充分保护并发掘医院非常宝贵的档案资源价值

医院档案资料不仅仅是对医院的各种工作的记录和存档，更是医院最为重要的资源，我国医疗事业最为宝贵的资源。要更好地推动我国医院档案管理现代化，要更好地提升我国医院服务质量，实现我国医疗事业的健康可持续发展，必须充分重视医院的档案管理，做好各种档案的保存，更要做好档案资源的有效发掘，让档案管理更现代化，让档案成为其重要的资源，满足医学研究等方面的需要。将各种重要的数据加以存储，更利于交互分享。对这些数据进行全面的分析，以此来发掘我国医院和医疗事业存在的问题、行业发展趋势以及患者的整体特点，研究我国整体医疗事业的进步状况等等，指导医院医护人才培养、人才资源分配、公民健康教育，各个医院之间资源共享，实现不同部门之间的信息沟通。通过信息技术的加持和大数据技术的应用，能够进一步提升档案资源的利用效率，更好地发挥档案资源的价值，以此来服务我国医疗健康事业。

三、大数据背景下医院档案管理信息化建设的有效策略分析

大数据背景下，信息化技术不断进步，医院档案管理要充分利用信息化技术，实现档案管理的现代化，推动医院档案管理进步，更好的服务我国医疗事业发展。

1.进一步强化档案管理意识和信息化理念

档案是医院在长期的发展过程中积累起来的非常宝贵的财富资源，是医院在长期诊疗过程中患者最为重要的信息，呈现一个医院的治疗水平和服务能力，更反映医院接诊病号数量、种类和治疗的方法、效果等。通过一个医院的档案可以判断医院的诊疗水平、进步状况、区域管辖下的群众健康基础、常见病发病特点，也是获取最为直接临床经验的有效渠道。要更好地开展医疗研究和重大课题攻关，必须借助最为可靠的第一手资料，而医院的档案是最为重要、最为可靠的医疗资料。医院加大设备的引进和高级人才的聘用，更要注重档案管理，不断强化医院的档案管理意识，充分认识到档案管理对医院发展的重要性。必须进一步更新档案管理理念，充分认识到档案管理的现代化，从信息技术入手，要认识到大数据时代信息技术对档案管理的积极作用。重视档案管理，更重视档案管理的信息化，重视大数据在档案管理中的应用，以此来推动档案管理的信息化、现代化，使档案管理更好地适应数字时代和大数据时代发展。

2.进一步强化档案管理信息化建设和应用

医院要充分重视档案管理，重视档案管理的信息化，推动档案管理数据化，实现档案管理信息化发展。大数据时代，医院档案管理要真正立足医院发展实际，充分发挥信息技术优势，推动医院档案管理的信息化建设，并进一步推动档案管理的信息化应用。首先，加强对医院档案管理的信息化建设，对医院的各种档案资源做好信息化、数据化处理，要对以往的各种档案做好管理，实现历史档案的数据化。借助信息化技术工具，对医院的各种纸质档案数字化和信息化处理，以此来完成档案的数据化存储转换，以往非常零散的档案信息实现分類规整。进一步强化医院的软件和硬件建设，推动医院档案管理的信息化系统建设，引进更先进的计算机设备和软件设备，与更多的信息技术企业合作，由专业化信息软件公司为医院档案管理开发相应的系统软件，做好医院档案信息采集、存储、分享等，让医院档案的管理更加方便快捷高效。引进更加先进的电子信息录入系统，能够随时将各种档案信息录入并且进行保存，尤其是能够实现对这些数据的有效分类，帮助各个部门儿实现信息共享，这样能够最大限度地降低医院的各种投资和持续维护成本，又有利于医院、相关机构对医院的档案信息随时查询，提升档案的管理水平。

3.构建更加完善的档案管理体系

档案管理要发挥信息技术优势，就要构建更加完善的档案管理体系。医院档案管理部门结合自身实际，要充分重视档案的价值，并在档案管理中发挥信息技术优势，做好每一个管理环节，在档案的资料完善、分类、汇总，分析等方面都能更好地发挥其价值和作用。要推动档案管理的现代化，要适应新技术背景下的档案管理，要真正发挥档案的价值和作用，制定适应大数据和信息化技术的制度和运营机制。让管理人员能够依照相关的制度或程序来操作，提高档案的管理效率。构建档案管理人才优化机制，大数据背景下，医院档案管理信息化建设要完善管理体系，需要在人才方面构建更加完善的管理机制。必须对档案人才加大技术培训，实现能力和业务升级，以此来更好的适应大数据背景下的信息化档案管理特点。根据管理需要，对现有的档案管理人才做好优化，引进更先进的信息化管理人才，推动医院档案管理的信息化发展。结合经营管理实际，做好医院档案管理的共享，确保各个部门能够随时调用医院的档案，还能对医院的档案做好综合分析，根据医院接诊数量、患者类、病种不同阶段的治疗方案进行分类研究，以此来总结和探究患者的病情、特定治疗方法的变化特点，研究更适宜医院患者的治疗方案。根据医院所服务的区域群体群众特点，做好有针对性的健康教育和医疗卫生宣传，用更加可靠的档案信息和数据来为群众做好健康指导。同时，开展相应的医疗课题研究，以此来针对医院治疗等方面进行更多的突破性研究，服务医学进步。

总之，大数据时代，医院充分重视档案管理的重要性，推动档案管理的信息化，不断更新档案管理理念，针对当前医院档案管理存在的问题，进一步创新管理理念，采取有针对性的改进策略，推动医院档案管理的现代化，提升医院档案管理水平，更提升医院管理水平，促进医院医疗和科研进步。

参考文献：

[1]杨建民，苏秀兰.大数据背景下医疗档案信息化管理工作及患者隐私权保护[J].中国医药导报，2019

[2]汪分曾.大数据时代做好档案信息化管理工作的策略[J].河北企业，2020

[3]崔雨晴.医院档案管理中档案信息化建设的作用探究[J].信息与电脑（理论版），2019

[4]王晓红，曹彦琳.要做好医院档案管理工作[J].黑龙江档案，2005

[5]王 刚.浅谈医院档案要向信息化管理发展[J].太原科技，2006

[6]郭慧波.社区医院档案管理存在的问题及改进措施[J].档案管理，2006

[7]姬 烈.医院档案要积极参与医院文化建设[J].陕西档案，2006

[8]赵 洁.医院档案管理新模式及注意事项[J].档案与建设，2006

[9]李桂民，王润海.医院档案现代化建设的几点认识[J].山东档案，2006

[10]马苏莲.怎样充实丰富医院边缘档案——以丽水市人民医院档案工作为例[J].丽水学院学报，2007

[11]于秀珍.医院档案管理工作现状与对策[J].北京档案，2007

[12]刘丽莉.医院档案管理中的问题与对策[J].现代经济信息，2010

[13]刘 坤，赵一云.目前医院档案管理工作中存在的问题及对策[J].才智，2012

[14]田香花，杨 宁.医院档案管理中的问题与对策[J].兰台内外，2012

[15]梁丽庆.论医院档案管理的创新途径[J].中国科技投资，2012

[16]王丽艳.浅谈如何加强基层医院档案管理工作[J].黑龙江档案，2012

（作者单位：山东济南市中医医院）