电动洗胃机不同管路清洗消毒方法清洗消毒效果的比较分析

杨洁 陈雪娇

1 天津市河西区马场街社区卫生服务中心全科门诊 （天津 300074）

2 天津市人民医院急诊科 （天津 300191）

内容提要：目的：对比电动洗胃机不同管路清洗消毒方法清洗消毒效果。方法：本院将2018年3月～2020年5月使用的2台电动洗胃机60例次作为研究对象，并将其分别列入清洁精组以及多酶组，两组均为30例次。清洁精组采用清洁精对电动洗胃机进行清洗消毒，多酶组采用多酶稀释液对电动洗胃机进行清洗消毒，将两组清洗消毒效果进行对比分析。结果：多酶组清洗消毒合格率显著高于清洁精组，且保存后3d、5d多酶组电动洗胃机细菌菌落≤20CFU/cm2比例明显高于清洁精组，数据结果具有比较分析意义（P＜0.05）。结论：将多酶稀释液应用到电动洗胃机清洗消毒过程中具有良好清洗消毒效果，并且具有操作简单、安全性高等优势。

电动洗胃机是急诊科室常用的急救设备，一般用于清除患者胃内毒物或刺激物，能够有效减少患者对毒物的吸收，在一定程度上提升临床治疗效果[1]。但电动洗胃机在应用过程中仍存在一定问题和弊端，其中电动洗胃机管路清洗、消毒难度较大是电动洗胃机关键问题[2]。另外，洗胃机是急诊科室中使用频率较高的抢救设备，相关医学专家表示，洗胃机在未得到清洁或在清洁不当的基础上使用将会增加医源性感染以及交叉感染产生的风险，在一定程度上对患者生命安全构成极大威胁，而且极容易引发传染性疾病[3]。本次实验研究将对2台洗胃机60例次进行观察分析，并深入探究电动洗胃机不同管路清洗消毒方法清洗消毒效果，现报告内容如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本院将2台电动洗胃机60例次纳入实验研究，选取时间均在2018年3月～2020年5月，并将其分别纳入清洁精组以及多酶组，2台电动洗胃机使用次数均为30例次。清洁精组：8例患者为机磷农药中毒，7例患者为食物中毒，9例患者为药物中毒，6例患者为酒精中毒。多酶组：9例患者为机磷农药中毒，6例患者为食物中毒，10例患者为药物中毒，5例患者为酒精中毒，当P＞0.05时表示2台电动洗胃机使用情况之间存在差异性不明显，不具有对比分析意义。

1.2 方法

清洁精组具体清洗消毒措施包括：首先，将清洁精加入清水中，比例为1:500，然后对电动洗胃机进行冲洗。同时，利用1%氯消毒液进行消毒，清洗时间为0.5h，并在管道内放置消毒液，保留时间为0.05h。

多酶组在实验过程中采用多酶稀释液进行清洗消毒工作，具备措施包括：首先，将清水置入电动洗胃机中，并有效清洗电动洗胃机中的污物，在清水清洗后将多酶清洗剂稀释液置入对其实施冲洗，一般情况下多酶清洗时间为15min。操作后利用1%氯消毒液开始消毒工作，时间为0.5h。

在两组电动洗胃机清洁消毒后，借助100mL生理盐水对其进行循环清洁，待冲洗2次后，分别采集样本10mL送至检验科。两组电动洗胃机在使用过程中均按照厂家说明书进行操作，并且在清洗消毒操作过程中均严格按照无菌操作标准执行。

1.3 观察指标

清洗消毒效果判定标准：细菌数量≤20CFU/cm2表示清洗消毒合格。同时，采用采样液拭子分别对两组电动洗胃机进行采样，采样后送检，并对保留1d、3d、5d后清洁消毒效果进行分析总结。

1.4 统计学分析

选用SPSS19.0统计学软件对实验过程中相关数据进行处理分析，计数资料表示为（%），采用χ2检验，计量资料表示为（±s），采用t检验，当P＜0.05时表示数据结果之间存在较大差异性，具有对比分析意义。

2.结果

2.1 两组电动洗胃机清洗后细菌数量≤500CFU/cm2占比以及清洗消毒合格率比较分析

数据显示，多酶组清洗消毒合格共30例次，合格率为100%；清洁精组清洗消毒合格共24例次，合格率为80.00%，数据结果存在较大差异性，具有比较分析意义（P＜0.05）。同时，两组清洗后细菌总数≤500CFU/cm2比例差异不明显，不具有对比分析意义（P＞0.05），详情见表1。

表1.对比两组清洗后细菌数量≤500CFU/cm2占比以及清洗消毒合格率[n(%)]

2.2 两组电动洗胃机1d、3d、5d后清洁消毒效果比较分析，结果显示，1d后两组细菌菌落≤20CFU/cm2对比结果差异性不明显，不具有比较分析意义（P＞0.05），而3d、5d多酶组清洁消毒效果显著优于清洁精组，组间数据存在较大差异性，具有比较分析意义（P＜0.05），详情见表2。

表2.对比两组电动洗胃机1d、3d、5d后清洁消毒效果[n(%)]

3.讨论

随着医疗事业的不断发展，临床上逐渐将电动洗胃机应用到急诊工作中，并且在抢救患者过程中发挥重要作用[4]。但在实际应用过程中，由于电动洗胃机清洗消毒不当，导致医源性交叉感染事件频频发生，且发生率较高，这种情况将对患者生命安全造成严重影响。同时，在操作过程中电动洗胃机将会与患者体液以及血液产生接触，加之部分患者进食含脂肪食物，将会使洗胃机内管壁上存在一层油垢，若患者进食有毒物质，且电动洗胃机清洗消毒不合格，将增加感染风险，从而加重患者疾病情况，因此在使用后需及时对电动洗胃机进行高水平消毒[5]。

相关医学专家表示，酶类清洗剂在电动洗胃机清洗消毒过程中发挥重要作用，在清洗时酶类清洗剂能够有效分解大分子脂肪、蛋白质、糖类等物质，进而实现有效清洁的目的。而清洁精在应用过程中将会产生大量的泡沫，且不容易被清除干净，在实际操作过程中存在一定弊端。

本次实验数据显示，清洁精组电动洗胃机清洗消毒合格率以及3d、5d细菌菌落≤20CFU/cm2比例低于多酶组，数据结果存在较大差异性，具有比较分析意义（P＜0.05）。

综上所述，与清洁精清洗消毒方式相比，多酶稀释液在电动洗胃机清洗消毒方面具有显著效果。