徐晓凤
(南充市中心医院,四川 南充 637000)
亚临床甲状腺功能减退症是孕妇较为常见的一种疾病。此病患者通常无明显的症状,部分患者可出现皮肤干燥、记忆力减退、反应迟钝、肌无力、疲乏、肌痉挛、畏寒、眼睑水肿、便秘、声音嘶哑等症状[1]。在本文中,笔者主要是研究用左甲状腺素钠片治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症的效果。
将2017 年11 月至2019 年11 月期间南充市中心医院收治的90 例妊娠期亚临床甲状腺功能减退症患者作为研究对象。根据治疗方法的不同将其分为研究组和比较组(45例/ 组)。研究组患者的平均年龄、平均身高、平均孕周分别为(24.0±5.5)岁、(162.37±10.86)cm、(36.5±1.50)周。比较组患者的平均年龄、平均身高、平均孕周分别为(26.0±3.5)岁、(159.71±11.67)cm、(35.5±1.55)周。两组研究对象的基本资料相比,P>0.05。
对两组患者均进行饮食指导,包括让其减少脂肪的摄入、多吃含碘量较高的食物等[2]。在此基础上,采用左甲状腺素钠片对研究组患者进行治疗。左甲状腺素钠片的用法是:口服,初始剂量为每次25 ~50 μg,每天1 次。之后根据患者病情的变化情况为其调整用药量[3]。
观察两组患者血清游离甲状腺激素、三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素的水平和妊娠并发症(包括产后出血、流产、早产、妊娠高血压疾病等)的发生率。
将研究数据录入统计学软件SPSS 21.0 中进行处理。患者血清游离甲状腺激素、三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素的水平等计量资料采用t检验,妊娠并发症的发生率等计数资料采用χ²检验。P<0.05 为差异有统计学意义。
治疗后,研究组患者血清游离甲状腺激素、三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素的水平均高于比较组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
表1 治疗后两组患者血清游离甲状腺激素、三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素的水平(± s)
表1 治疗后两组患者血清游离甲状腺激素、三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素的水平(± s)
促甲状腺激素(μIU/ml)研究组 45 9.87±1.26 4.87±0.25 4.24±1.25比较组 45 8.21±1.28 3.45±1.25 1.73±0.82 P 值 <0.05 <0.05 <0.05组别 例数 游离甲状腺激素(pmol/L)三碘甲状腺原氨酸(pmol/L)
治疗后,研究组患者妊娠并发症的发生率低于比较组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表2。
表2 治疗后两组患者妊娠并发症发生率的对比[n(%)]
罹患妊娠期亚临床甲状腺功能减退症可导致患者出现不良妊娠结局,严重时可导致围产儿死亡[4]。左甲状腺素钠片是临床上治疗甲状腺功能减退症的常用药。此药具有改善甲状腺功能的作用[5]。为了研究用左甲状腺素钠片治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症的效果,笔者对2017 年11 月至2019 年11 月期间南充市中心医院收治的90 例妊娠期亚临床甲状腺功能减退症患者进行分组研究。研究结果显示,治疗后,研究组患者血清游离甲状腺激素、三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素的水平均高于比较组患者,其妊娠并发症的发生率低于比较组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,用左甲状腺素钠片治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症可取得较好的效果,能够有效地改善患者的甲状腺功能及妊娠结局。