夏文芳 何芬
临床上,经常有女性前来咨询内分泌的问题。在交流中发现,一半以上的女性都会怀疑自己内分泌紊乱,但又不好意思来就医。其实,人的一生从蓬头稚子到垂垂老矣,在各年龄阶段体内的内分泌状态都是不一样的,不管是青春期,还是更年期,人体的内分泌系统都在发生着与年龄相适应的变化。尤其是女性,要经历青春发育、怀孕生产直至绝经,内分泌的平衡与协调尤为重要。但现代女性还面临着学习工作生活中的各种压力,由于作息不规律、劳累熬夜、情绪波动及环境因素等应激因素,又会引发内分泌紊乱,甚至内分泌疾病。
要说内分泌紊乱,首先给大家介绍一下人体的内分泌系统。人体的内分泌是由下丘脑垂体——内分泌腺轴所掌控,分泌各种激素,和神经系统一起调节人体的代谢和生理功能。一天24小时,内分泌系统既有像“生物钟”一样的自身分泌节律,又会根据人的精神、行为做出实时的调整。正常情况下,内分泌系统的各种激素是保持平衡的,但人们如果处于应激状态的时间或者程度超出了可调整的范围,或者能量摄入长期超过或不足于身体需要量,就会出现各种内分泌紊乱。如皮肤痤疮、月经不调、失眠多梦、肥胖及消瘦等等。若这些异常进一步加剧,将导致激素水平的持续紊乱,进而产生相应的内分泌疾病。也就是说,内分泌紊乱是一种亚健康状态,人体还在努力进行适应性调整,但内分泌系统就已经是激素分泌发生紊乱并引起更为严重的临床表现了。
1.生理因素:有些女性的内分泌紊乱来自于遗传。建议每个人都应该了解自身家族的健康遗传特点,有无家族好发的疾病。
2.营养因素:足够的、适当的营养是人体维持正常生理功能的基本保证。现代社会的饮食不规律、能量超负荷、高脂高盐高糖饮食是造成内分泌问题的常见原因。
3.环境因素:季节的交替,生活环境的改变都有可能带来内分泌紊乱,严重的环境污染还会导致更多问题。
4.情绪因素:紧张、焦虑、抑郁等不良情绪都可以反射到神经系统造成激素分泌的紊乱。
5.年龄因素:随着年龄的增加,人体的内分泌调节功能也在逐年下降,因此,年龄越大内分泌越容易出现问题。
内分泌与年龄相关,不同年龄阶段的内分泌紊乱具有各自的特点。
1.女童时期:这个时期与生长发育密切相关。内分泌紊乱可以出现矮小、发育不良、性早熟、月经初潮提早等症状。
2.年轻女性:这个时期女性逐渐成熟,各种临床症状都有可能出现,但通过合适的调节,大多都能恢复正常。如皮肤干燥、粗糙伴有痤疮,长黄褐斑,乳房胀痛,脱发,体毛增加,体重改变,月经失调(月经量过多或过少、月经稀发,甚至出现闭经,不孕不育)等。
3.中老年女性:这个时期女性卵巢的功能逐渐下降。随着年龄的增加,体重增加、骨量减少等问题更容易发生,还有提前绝经、乳腺结节、皮肤老化、失眠多梦、烦躁不安等多种问题。此时,由于人体代偿调节能力下降,极易发展成为内分泌疾病。
女童时期:一定要早发现、早干预、早治疗。熬夜和能量摄入不当是儿童时期出现内分泌紊乱最常见的原因。家长需要做到:1.保证小孩有充足睡眠,睡觉时不开夜灯。2.由于处于生长发育的关键时期,要注意给孩子充足的能量供应,多吃蛋白质,营养均衡不挑食。3.带领孩子适当锻炼,亲近大自然,鼓励发展兴趣爱好,参与集体活动,促进小孩养成乐观、开朗的性格。4.做好身高、体重的监测,当发现孩子出现与同龄小孩不一样的生长发育异常时,家长应及时就医,同时做好对孩子的安慰与疏导。小时候养成良好的习惯,将会受益一生。
年轻女性:1.学会自我调节舒缓压力。现代竞争社会,压力在所难免。要学会放松心情、缓解压力、避免熬夜,工作再忙也要保证每天至少8小时的高质量睡眠。
2.饮食规律且平衡。养成定时、定量进餐的饮食习惯,既不要暴饮暴食,也不要盲目节食;注意营养搭配,避免吃高脂肪、高热量的食物。已经出现内分泌紊乱征象的女性,更要注意清淡均衡饮食。
3.监测体重与月经。年轻女性的内分泌问题往往会首先表现出體重与月经周期的异常改变,因此要养成日常自我监测记录的好习惯。需要特别注意的是,如果连续3个月没有月经来潮,一定要及时就医。
中老年女性:岁月的流逝不可逆转,但合适的干预与调节能够让人老当益壮、活力永驻。高血糖、高血压、高血脂、骨质疏松以及肿瘤是这个时期对健康最大的威胁。体重的增加是发生上述问题最主要的原因,因此,中老年女性首先要避免“发福”。良好的生活习惯在这个时候尤为重要,饮食与运动依然是两大法宝,尽量低盐、低脂、清淡饮食,但也要保障正常的能量摄入。适当运动可加快人体新陈代谢,提高身体素质,增强人体免疫系统,改善心肺功能。多与人交流,跳舞唱歌,出门旅游,上老年大学等,都有利于让自己心情舒畅。需要注意的是,年纪大了以后,机体调节修复能力下降,身体出现问题不要硬扛,应及时寻求医生的帮助。
(编辑 刘洋)