多囊肾可以手术切除吗

我前几天查出多囊肾，是肾上长了很多囊肿吗？可以直接手术切除吗？

四川 王先生

王先生：

多囊肾的标准叫法是多囊肾病，是一种遗传性的慢性肾脏疾病，主要表现为双侧（偶有单侧）肾内大小不一的囊肿，囊内充滿液体，最终导致肾脏增大、变性。多囊肾病可使患者肾功能降低，导致肾功能衰竭，还可伴发肝囊肿、高血压、心脑血管等肾外病变。

目前尚无治愈或逆转多囊肾病的特效药物，治疗原则以对症处理为主，同时预防并治疗并发症，尽可能延缓肾功能的恶化。手术也不能根治多囊肾病，但临床手术的原因有三。一是多囊肾囊肿增大后会压迫囊肿周围的组织，造成囊肿周围的肾组织缺血、纤维化、萎缩，进而影响肾脏的功能。二是随着囊肿逐步的增大，肾脏缺血会逐渐加重，会导致反应性的血压升高。高血压反过来会对肾小球、肾单位造成冲击，加快肾功能衰竭的速度，这样就会形成恶性循环。三是囊肿继续增大，可能导致感染出血，感染和出血又会反过来影响肾脏的功能，加速肾功能的衰竭。所以手术的目的就是去除体积大的囊肿，减轻囊肿对肾脏的压迫，去除感染和出血的囊肿，延缓肾功能衰竭的速度。