左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎疗效观察

施带娣

摘要：目的：了解妇科盆腔炎疾病治疗中左氧氟沙星与替硝唑药物联合应用所发挥出的疗效，并对其使用价值展开系统化的分析。方法：本次研究由我院妇科收治的盆腔炎患者参与实施，共计人数50例，于2019年-2021年间随机选取而定。根据要求，所有患者以1：1的比例分组，每组患者使用不同的药物方案，分别涉及到静脉滴注替硝唑治疗、左氧氟沙星与替硝唑联合治疗两种方案的应用，每25人为一组，前后以对照组、观察组的形式展开比较分析。结果：从两组患者治疗3周后临床有效率以及患者不良反应发生率的比较上来看，观察组各项指标显示更优，组间数值差异符合统计学标准（P<0.05）。结论：在左氧氟沙星与替硝唑药物联合应用下，盆腔炎患者的病情能够得到较快的改善，并且用药期间不良反应发生次数较少，有利于患者生活质量的提高，在临床上具有推广与借鉴意义。

关键词：盆腔炎;左氧氟沙星;替硝唑;疗效

前言：盆腔炎属于女性生殖系统疾病的一种，临床治疗主要以抗菌药物为主。其中，左氧氟沙星、替硝唑药物使用较为广泛。不过，从这两种药物单独使用情况上来看，疗效并不够理想。为了弥补药效发挥上存在的不足，临床将以上两种药物进行了联合使用，为进一步了解其具体应用效果，本次将展开针对性的研究，具体内容如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次参与研究的50例盆腔炎患者以静脉滴注替硝唑治疗、左氧氟沙星与替硝唑联合治疗方式的不同应用对应以25人为一组分组为对照组、观察组展开实验。在所有患者一般资料的整理中，关于年龄，均在21岁以上，57岁为年龄最大值，（41.52±3.54）岁、（41.86±3.86）岁为两组患者年龄对应平均值;关于病程，均超过1年的时间，4年零3个月为病程最大值，（2.42±0.36）年、（2.52±0.26）年为两组患者病程对应的平均值。所有患者经医诊断，均已确诊。对于本次研究中所涉及到的药物，均无不耐受情况。患者的重要脏器功能正常，无妇科肿瘤疾病、精神类疾病，对本次研究处于知情且同意的状态。以上各项信息，两组患者之间无太大差异性（P>0.05），本次研究具有可比性。

1.2方法

在静脉滴注替硝唑药物治疗方案的应用下，为对照组盆腔炎患者进行治疗。在药物调制过程中，需准备生理盐水100ml、替硝唑0.4g，两者混合后，以静脉滴注的方式，按照2次/日的使用标准，将药剂输注至患者体内，需要注意的是，注意把控好每次滴注的时间，应保持在1h以上[1]。

在左氧氟沙星與替硝唑联合治疗方案的应用下，为观察组盆腔炎患者进行治疗。其中，静脉滴注替硝唑的方法与上一组相同。另外准备生理盐水100ml、左氧氟沙星0.4g，两者混合后，仍以静脉滴注的方式给药。期间，药物的注射分两次完成，每次滴注时间应保持在1小时以上。对于重度感染的患者，可根据患者的情况，将左氧氟沙星的药物使用剂量适当的增加，一般为0.6g。

1.3观察指标

在两种药物治疗方案的应用下，患者均需接受3周的治疗，并完成临床疗效的评估，具体包括显效、有效和无效三个维度。对于治疗后B超检查结果显示正常，患者不再出现痛经症、下腹坠痛等不良症状，视为显效;治疗后B超结果显示患者的病情较治疗前已存在明显好转迹象，痛经症、下腹坠痛程度在逐渐减轻，视为有效;对于以上指征均不符合，患者治疗前后病情无变化的情况，视为无效。另外，在患者用药期间，针对腹泻、呕吐等不良反应的出现，计算其发生率[2]。

1.4统计学处理

选用SPSS22.0作为统计学处理工具，计量资料采用均数±标准差描述，用t检验进行统计推断，计数资料，用百分比进行描述，采用卡方检验进行统计分析，以P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者治疗总有效率96.00%、76.00%比较中，观察组对应数值更高，组间差异符合统计学标准（P<0.05）。详细数据见表1.

2.2在患者用药期间，针对腹泻、呕吐等不良反应，观察组患者共出现2例，对照组共8例，不良反应发生率8.00%、32.00%比较中，观察组对应数值更低，组间差异符合统计学标准（P<0.05）。

3.讨论

关于女性疾病，盆腔炎属于临床常见的类型，根据疾病发生的情况分析，存在慢性与急性之分。因大多数女性患者对盆腔炎疾病相关知识了解较少，在急性盆腔炎出现时，对自己的身体不够重视，导致疾病没有得到及时的治疗。伴随着病程的延长，后期会向慢性盆腔炎的方向发展，在引起患者身体不适的同时，还会增加患者不孕不育的风险。基于盆腔炎对女性健康带来的伤害，在临床治疗中，通常会涉及到抗菌药物的使用。虽然，药物的服用能够起到一定的疗效，但因有些患者疾病较为顽固，需要长时间坚持用药，并且患者的病情易反复发作，对患者也增加了不少烦恼。为了进一步强化临床治疗的效果，临床将左氧氟沙星与替硝唑两种药物联合使用，使得药物的抗菌能力得到加强，帮助患者较快的改善病情。

对替硝唑药物的药理作用进行分析，该药物的使用，可在一定程度上弥补左氧氟沙星药效发挥上存在的不足，在杀灭原虫、厌氧菌活性方面具有较好的优势。另外，该药物的使用，能够有效阻断病原体进入细胞通道，提高细菌的凋亡率。左氧氟沙星属于广谱喹诺酮类药物的一种，对肠杆菌科细菌具有较强的抵抗作用，有效阻断细菌DNA的复制与合成，使用安全性能较高，抗菌药效也较为理想[3]。

在本次研究当中，应用左氧氟沙星与替硝唑联合治疗的观察组患者不仅具有较高的临床治疗有效率，还能够减少患者用药期间出现的不良反应，对应指标数值较另一组存在明显差异（P<0.05）。由此可见，左氧氟沙星与替硝唑联合使用较替硝唑药物单一使用在盆腔炎疾病治疗中的应用效果更好，临床具有推广价值。

参考文献：

[1]占凌胭.中药治疗气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症及许润三教授用药规律总结[D].北京中医药大学，2019.

[2]袁慧芳.中西医结合治疗湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症的临床观察[D].湖北中医药大学，2019.

[3]李慧.中成药治疗盆腔炎性疾病后遗症临床应用指南制定的循证研究[D].成都中医药大学，2018.