胰酶肠溶胶囊治疗慢性胰腺炎伴胰腺外分泌不足的临床效果

左林静

胰腺外分泌不足是一种较常见的疾病，主要是指分泌到一线小导管的胰腺酶不足，会导致患者出现消化不良、腹痛、营养不良及体质量减轻等，对患者的日常生活带来严重的负面影响。慢性胰腺炎伴胰腺外分泌不足会增加患消化不良的风险，引发体质量降低、腹痛及营养不良等。临床上多使用伊托必利治疗，可缓解患者的临床症状，但整体效果欠佳。近年来，胰酶肠溶胶囊治疗慢性胰腺炎伴胰腺外分泌不足取得显著的成效[1-3]。本研究观察胰酶肠溶胶囊治疗慢性胰腺炎伴胰腺外分泌不足的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2016年10月-2018年10月德宏州人民医院消化内科收治的慢性胰腺炎伴胰腺外分泌不足患者100例，采用随机数字表法分为试验组与对照组各50例。试验组患者男29例，女21例；年龄35～69(55.24±2.21)岁；病程2～12(5.61±2.24)年。对照组患者男27例，女23例；年龄33～74(55.14±2.22)岁；病程2～13(5.52±2.24)年。2组患者年龄、性别、病程等不具备明显差异(P>0.05)，临床可比。

1.2 治疗方法 试验组采用胰酶肠溶胶囊(生产厂家：Abbortt Laboratories GmbH，批准文号：国药准字H20160180，规格：0.15 g/粒)2粒口服，每天3次。对照组患者采用常规治疗方法，给予盐酸伊托必利(生产厂家：哈药集团制药六厂，批准文号：国药准字H20030195，规格：50 mg×12片)50 mg口服，每天3次。2组均连续治疗7 d。

1.3 观察指标 比较2组患者的临床疗效，治疗前后粪便脂肪含量、粪便含氮量、大便质量、大便频率、症状积分，并发症发生情况。其中症状包括腹胀、早饱感、腹痛或腹部不适、嗳气、食欲不振及恶心，积分越低越好。

1.4 疗效评定标准 显效：患者的临床症状总积分下降超过74%；有效：患者的临床症状总积分下降50%～74%；无效：患者的临床症状总积分下降低于50%。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

2 结 果

2.1 临床疗效比较 试验组患者临床总有效率为96.00%，明显高于对照组患者的80.00%(χ2=6.061,P=0.014)。见表1。

表1 2组患者临床疗效比较 [例(%)]

2.2 治疗前后粪便脂肪含量、粪便含氮量、大便质量及大便频率比较 治疗前，2组患者粪便脂肪含量、粪便含氮量、大便质量及大便频率比较差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗后，2组患者粪便脂肪含量、粪便含氮量、大便质量及大便频率等均有所降低，且试验组降低幅度明显优于对照组(P<0.01)。见表2。

表2 2组患者治疗前后粪便脂肪含量、粪便含氮量、大便质量及大便频率比较

2.3 治疗前后症状积分比较 治疗前，2组患者症状积分比较无显著差异(P>0.05)；治疗后，2组患者症状积分均有所降低，且试验组降低幅度明显优于对照组(P<0.01)。见表3。

表3 2组患者治疗前后症状积分比较分)

2.4 并发症比较 试验组患者并发症总发生率为4.00%，低于对照组的20.00%(χ2=6.061,P=0.014)。见表4。

表4 2组患者并发症发生情况比较 [例(%)]

3 讨 论

胰液为机体重要的消化液，胰腺外分泌不足是慢性胰腺炎患者常见并发症，如果患者的一线分泌功能出现障碍，容易出现脂肪摄取不良问题，出现诸多临床症状，影响机体对营养物质的吸收，不利于疾病治疗[4]。在临床治疗中，需纠正患者胰腺外分泌不足，缓解患者的不良症状。

胰酶肠溶胶囊属猪胰的胰脂肪酶，可强化胰酶活性，还可提升胆汁分泌量，强化患者的胰酶消化能力，改善治疗效果。药物进入机体后，有利于控制胰腺外分泌不足问题，缓解临床症状，改善患者的营养物质的吸收状态[5-7]。胰酶肠溶胶囊可分解脂肪，分为脂肪酸与甘油，帮助蛋白质转化成蛋白胨，促进消化，增强机体食欲，改善营养不良问题。本研究结果显示，试验组患者的临床总有效率明显高于对照组，并发症总发生率低于对照组；治疗后，2组患者的粪便脂肪含量、粪便含氮量、大便质量及大便频率等均有所降低，且试验组患者的降低幅度明显优于对照组患者；治疗后，2组患者的症状积分均有所降低，且试验组患者的降低幅度明显优于对照组患者。说明胰酶肠溶胶囊治疗慢性胰腺炎伴胰腺外分泌不足可以更好地提高患者的治疗整体效果，改善患者的粪便脂肪含量、粪便含氮量、大便质量、大便频率，具有使用与推广价值[8-13]。

综上所述，胰酶肠溶胶囊治疗慢性胰腺炎伴胰腺外分泌不足的效果较好，可有效改善患者的病情，患者的并发症相对较少，值得在临床进一步推广。