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福建省医保中心联合省医保局举办2021年首届职工乒乓球团体比赛

为丰富职工文体生活，弘扬健康生活理念，促进全民健身与全民健康融合发展，9月11日上午，福建省医保中心工会联合福建省医保局机关工会举办2021年首届职工乒乓球团体比赛。

参赛队伍分别来自福建省医保局机关处室和各直属单位，共组成了8支参赛队伍。本次乒乓球比赛分为团体赛和个人赛，各参赛队伍的成员在团体赛中配合默契，在个人挑战赛中展现自我，整场比赛精彩纷呈。

本次乒乓球比赛赛出了友谊、赛出了风格，丰富了干部职工的文体生活，营造出和谐、文明、健康、向上的氛围。

（福建省医保中心 黄栋雄）

落实高效便民的医疗保障服务 打造福建省“智慧医保”

医疗保障信息化和标准化建设是提升医保现代化治理体系和治理能力的重要抓手。截至2021年8月，福建省已有1900余万参保人申领了医保电子凭证。福建省根据国家医保局的工作要求，围绕医保电子凭证“两个唯一、五个多”的特性，深入拓展医保电子凭证应用领域，不断提升群众获得感。

一是推进“互联网+”医保在线结算服务。福建省依托国家医保电子凭证，支持参保人在线完成医保身份认证、脱卡结算、互联网复诊、处方续方等，患者足不出户即可挂号、看诊、医保结算、送药上门，实现了线上复诊全流程闭环。2020年3月，福建省在全国范围内率先实现基于医保电子凭证的互联网医院医保在线结算，将符合条件的“互联网+”医疗服务费用全部纳入医保支付范围，让参保人享受到医保可报销的在线诊疗服务。截至2021年8月，全省累计有13811家定点医疗机构和9457家药店完成医保电子凭证接入改造，8475家定点医疗机构和9457家药店已实际产生医保电子凭证结算数据。其中，定点医疗机构全省累计就医结算58余万笔，累计结算总金额5.8余亿元。定点药店全省累计购药结算1689余万笔，累计结算总金额14.2余亿元。

二是实现“互联网+”医保家庭共济。2020年7月，福建省在全国范围内率先实现医保省级共济业务，依托国家电子凭证支持福建省参保人在线创建或加入本省家庭共济账户，实现家庭共济业务全省通办。共济账户可用于支付门诊和住院费用、接种预防性免疫二类疫苗、定点零售药店购药、健康体检、缴纳参加城乡居民基本医疗保险等费用。截至2021年8月，全省共创建了22万余户家庭共济账户，其中约20%是跨统筹区共济账户，划入家庭共济账户资金达7.4余亿元。家庭共济账户消费93余万笔，支出总费用2.3亿，覆盖了住院、普门、门特、购药、体检、代扣居民医保保费等多项业务，其中城乡居民就诊支出占总费用的51%，真正实现了个人账户资金从职工向城乡居民的共济使用。

三是发展“互联网+”医保电子政务服务。福建省将医保电子凭证与省电子政务平台“闽政通”APP相结合，对外推出医保公共服务，目前已上线“医保公共信息查询、跨省异地就医备案、省内转移接续办理、凭证打印、社保卡挂失、职工待遇认证”等近30项医保线上经办服务，实现“掌上办、便捷办”，切实为参保群众提供便利。截至2021年8月，全省全程网办事项超过51余万例，网上申请办结审核事项超过51余万件，个人医保查询服务查询量高达到7715余万次。其中，全省累计线上跨省异地就医备案业务办理量达74余万例。

在改革探索方面，福建省医保中心将继续贯彻国务院、省政府的要求，探索全省统筹新方向，依托全省汇聚库，结合电子政务，应用医保大数据，继续抓好“智慧医保”的建设落实，不断提升医保信息化治理能力，争取在政策规划、综合管理、业务经办、公共服务方面不断取得新成绩。

（福建省医保中心 杨勇鹏）