乳腺超声自动容积成像技术、普通超声诊断技术在乳腺肿物诊断中应用效果

耿 姝

（长春市妇幼保健计划生育服务中心 吉林 长春 130041）

乳腺癌有着较高的发病机率，极容易出现转移与复发情况，会对患者生存条件产生影响，根据相关调查显示，乳腺癌患者五年生存率会随着临床分期的增加而随之降低，因此需要尽早诊断。在乳腺癌临床诊断中，病理检查属于诊断“金标准”，但由于该检查方式属于有创检查，会影响患者积极接受检查，同时难以确保该检查方式的临床安全性，所以探究安全有效的诊断方式就显得尤为重要[1]。普通超声诊断技术属于临床应用非常广泛的一种影像学检查技术，属于最为基本的检查手段，而乳腺超声自动容积成像技术是一种全新的三维超声检查模式[2]，本文以此来进行研究，其研究对象为两癌筛查者，共327 例，均为我院我院2017 年6 月—2020 年6 月期间筛查，以此来研究分析乳腺超声自动容积成像技术与普通超声诊断技术的应用效果与价值，现报道结果如下。

1 资料与方法

1.1 基础资料

将我院门诊接受的327 例两癌筛查者作为研究对象，均为我院2017 年6 月—2020 年6 月期间筛查，年龄35 ～64 岁，平均年龄（47.25±3.57）岁。

1.2 诊断方法

普通超声诊断技术：通过超声诊断仪来对患者进行诊断，检查过程中，协助患者取仰卧体位，调整诊断仪相关参数后对患者两侧乳腺进行扫描，扫描方式包括横切面、纵切面、垂直或者平行于导管切面，进行多次连续扫描，扫描内容主要为患者乳头乳晕、腋窝淋巴结、双侧乳腺等[3]。在扫描过程中，如果发现患者出现乳腺肿物，则通过对切面观察方式来观测患者乳腺肿物的声像学特征，并一定程度的掌握患者乳腺肿物血流运输情况，如果发现患者存在腋窝淋巴结，则需要认真观察患者淋巴结的体积、形态以及结构[4]。

乳腺超声自动容积成像技术：通过超声系统来对患者进行诊断，该系统包括乳腺相关检查专用的宽频自由臂容积探头与图像分析工作站。扫描患者两侧乳腺，其方式主要为外侧位、内侧位以及正位的连续多次扫描[5]。在检查结束后，乳腺超声自动容积成像技术系统将自动获得全部成像信息，同时会将这些成像信息上传至图像分析工作站，然后通过专业化的图像处理软件来分类、储存成像信息。在分析图像过程中，需要由两名具有丰富影像分析的医务人员来分别进行诊断，如果两名医务人员存在观点不同的情况，则需要对其进行有效讨论，最终得出诊断。

1.3 观察指标

对患者临床诊治相关资料进行收集，并进行回顾性整合与分析，以病理结果为诊断金标准，观察两种检查方法的检测结果，分析其诊断价值，并计算其敏感性[真阳性/（真阳性+假阴性）×100%]、特异性[真阴性/（真阴性+假阳性）×100%]、准确率[（真阳性+真阴性/总数例×100%）]。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS 19.0 统计学软件分析处理，计数资料采用率（%）表示，行χ2检验，计量资料用（）表示，行t检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 病理结果

327 例乳腺肿瘤患者中，恶性肿瘤患者65 例，包括浸润性乳腺癌、导管原位 癌、黏液癌、髓样癌。良性肿瘤患者262 例，包括乳腺腺病、纤维瘤、导管内乳头状瘤、浆细胞性乳腺炎、脂肪坏死结节、不定型胶冻样物质。

2.2 乳腺超声自动容积成像技术诊断结果

乳腺超声自动容积成像技术诊断恶性63例，良性264例，见表1。

表1 腺超声自动容积成像技术诊断结果（例）

2.3 普通超声诊断技术诊断结果

普通超声诊断技术诊断恶性44例，良性283例，见表2。

表2 普通超声诊断技术诊断结果（例）

2.4 两种诊断技术的特异性、敏感度、准确性结果比较

乳腺超声自动容积成像技术的敏感度为[63/（63+2）×100%]=96.92%，特异性为[249/（249+13）×100%]=95.03%，准确性为[（63+249）/327×100%]=95.41%；普通超声诊断技术的敏感度为[44/（44+21）×100%]=67.69%，特异性为[185/（185+77）×100%]=70.61%，准确性为[（44+185）/327×100%]=70.03%，见表3。

表3 两种诊断技术的特异性、敏感度、准确性结果比较（%）

3 讨论

乳腺癌属于恶性肿瘤疾病中较为常见的类型，其发病率较高，多发于绝经期前后女性，男性患者较为罕见[6]。乳腺癌属于上皮组织恶性肿瘤的一种，原位乳腺癌不会威胁到患者生命安全，但癌变的细胞间会出现变化，使得癌变细胞处于游离状态，进而导致癌变细胞随着体液在患者体内扩散，极容易转移到其它部位，从而影响患者身心健康与生存质量。在早期，乳腺癌并不会表现出典型的临床体征与病状，因此极容易被患者忽视，需要定期的进行肿瘤筛查或者体检来尽早发现乳腺肿瘤[7]。乳腺癌主要临床表现为乳头肿块、乳头溢液、乳头异常、皮肤改变以及腋窝淋巴结肿等。乳腺超声检查的主要优势为无危害性，能够对肿瘤物理性质进行鉴别，同时能够显示乳腺解剖层和细微病灶，而乳腺超声自动容积成像技术能够对乳腺钙化灶进行检测，通过分析钙化灶的分布情况与形态，能够有效区分良性肿瘤与恶性肿瘤[8]。在本次研究中，乳腺超声自动容积成像技术诊断特异性95.03%（249/[249+13]×100%）、敏感度96.92%（63/[63+2]×100%）、准确性92.35%（[63+249]/327×100%）均明显高于普通超声诊断技术特异性70.61%（185/[185+77]×100%）、敏 感 度67.69%（44/[44+21]×100%）、准 确 性70.03%（[44+185]/327×100%），该结果能够充分说明乳腺超声自动容积成像技术的重要价值与作用。对其原因进行分析，是因为乳腺超声自动容积成像技术有着较高的图像分辨率，图层间距薄至0.5 cm，因此能够对患者体内细小的病变如微点状钙化进行清晰显示。除此之外，乳腺超声自动容积成像技术还能够对乳腺图像进行横切面、纵切面、冠状面多层面的立体观察，从而避免漏诊与误诊的情况。乳腺超声自动容积成像技术所特有的冠状面图像能够对乳腺肿物的内部结构以及外部形态进行有效显示，比如边缘情况、内部回声、病灶大小以及肿物与周围组织关系等，并且能够对导管走行、导管内部结构进行直观展示。乳腺超声自动容积成像技术的冠状面类似于核磁，与普通超声相比，图像分辨率更高。

综上所述，在诊断乳腺肿瘤患者时，应用乳腺超声自动容积成像技术是能够提高疾病诊断精准度，其临床效果较为显著，能够为患者的后续治疗提供科学有效的参考数据，值得临床将其广泛应用。