探究对急性心肌梗死患者实施尿激酶溶栓治疗的效果

吕志远

（内蒙古兴安盟科右前旗人民医院，内蒙古 科右前旗）

0 引言

急性心肌梗死目前在临床中的发病率相对较高，是一种常见的心血管疾病，此病主要是指冠状动脉发生持续性、急性缺血缺氧情况，损害到心肌，或者导致心肌发生坏死现象。因为急性心肌梗死具有病情变化快的特点，对患者的生命安全构成极大威胁，因此要及时对患者进行治疗[1]。研究显示，急性心肌梗死的发病人群主要集中在中老年人群体。近年来，随着我国人口老龄化进程的加快，使得患有急性心肌梗死的患者越来越多，且很多患者因未能得到及时有效的治疗而导致死亡。为了提升对急性心肌梗死患者的救治效果，广大专家学者加强了有效治疗方案的研究，并且取得了较大的研究进展。研究显示，尿激酶溶栓治疗对急性心肌梗死患者安全有效。本研究主要分析对急性心肌梗死患者进行尿激酶溶栓治疗的情况，现将相关情况汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究资料是本院在2019年3月至2020年3月收治的急性心肌梗死患者共计80例，全部患者均经过临床相关检查确诊，全部患者签署同意书。将本研究入选的所有患者平均分为两组：观察组40例，对照组40例。在观察组40例患者中，男性患者有20例，女性患者也有20例，年龄为45-70岁，平均年龄（57.93±4.97）岁。发病至入院时间治疗时间为1-8h，平均时间为（3.11±0.51）h。

在对照组40例患者中，男性患者有18例，女性患者有22例，患者的年龄为48-70岁。发病时间为1-8.5h，平均为（2.98±0.42）h。

对比两组患者的基础情况，没有显著的统计学意义（P＞0.05），具备较强的可比较性。

1.2 治疗干预措施

对照组：应用常规治疗措施对患者实施治疗，主要是应用低分子肝素钙注射以及肠溶阿司匹林口服等治疗方法。

观察组：在对患者进行基础治疗的同时应用尿激酶进行溶栓治疗，在治疗前给患者应用阿司匹林让患者口服。然后将尿激酶溶解在0.9%氯化钠溶液里，对患者进行静脉滴注尿激酶溶栓，在12h内患者进行的尿激酶溶栓基础上治疗完毕后，再皮下注射低分子肝素钙治疗。

1.3 观察指标

计算并统计两组患者的治疗总有效率情况，然后观察患者出现并发症的情况，并将两组患者的治疗相关情况进行比较。

1.4 统计学方法

将观察组与对照组两组患者的相关资料数据录入到表格中并采用SPSS18.0统计学软件对数据进行处理，计量资料用（±s）表示，采用t检验；计数资料用（n，%）表示，采用χ2检验，若得到的P＜0.05则表示进行对比的数据之间差异具有显著的统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的治疗总有效率比较

本研究结果显示，对照组患者的临床治疗总有效率为75.00%，而观察组患者的临床治疗总有效率达到了95.00%，两组以上数据对比，差异存在显著的统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的治疗总有效率比较[n(%)]

2.2 两组患者之间的并发症发生率对比

本研究中，观察组患者的并发症发生率仅为2.50%，明显低于对照组的12.50%，两组差异较大，存在统计学意义（P＜0.05）。见表2。

3 讨论

急性心肌梗死为临床常见且严重的心血管系统疾病，该疾病具有起病突然、进展迅速、病情凶险等诸多特点，对患者造成较大的身心伤害，同时使健康安全遭受极大威胁。该疾病具有较高的死亡率，如何提升对此类疾病患者的救治效果一直是临床研究的重要课题。在急性心肌梗死患者发病之后，应当及早给患者开展有效的治疗，以防止病情进一步恶化。随着临床研究的不断增多，在急性心肌梗死患者的治疗方面取得了较大的研究进展。

在临床上治疗急性心肌梗死疾病的关键是恢复患者的心肌灌注[2]，疾病的出现主要是由于患者动脉粥样硬化，血液不顺利流通而造成的氧气供应不足，最后心肌由于缺氧而坏死。目前临床中治疗急性心肌梗死疾病的主要方法为溶栓治疗，通过进行血栓溶解，从而降低患者的痛苦，达到缓解病情，从而取得理想的治疗效果的目的[3]。我们使用北京赛生药业有限公司的注射尿激酶(uK)第一代溶栓剂[4],这种药物没有抗原性,可使纤溶酶原中的精氨酸一撷氨酸化学链断裂,对纤溶酶原系统能够起到激活的作用,直接使纤溶酶原转化为纤溶酶,使血栓中的纤维蛋白凝块溶解,使得血栓得到有效溶解[5-8]。早期对急性心肌梗死患者实施溶栓治疗，能够显著缓解病情，效果佳。此外，临床上要及时通过心电图对患者的病情变化进行检测，这对于判断病情是十分重要的[9]。

总之，在心血管内科中对急性心肌梗死患者进行治疗中实施尿激酶溶栓治疗，有助于提高患者的临床治疗效果[10]，并且可显著降低并发症发生率，保证治疗安全，显著提升患者的生活质量。因此这种治疗方法在急性心肌梗死患者中具有较高的临床应用价值[11-14]。