多维度系统化健康教育在妊娠期急性肾盂肾炎孕妇中的应用

吕薪琪

【摘要】目的 分析多维度系统化健康教育在妊娠期急性肾盂肾炎孕妇中的应用。方法 抽取我院2020年1月至2021年6月间收治的妊娠期急性肾盂肾炎孕妇64例作为此次的观察对象，并根据随机数字表法将其分成各有32例的对照组以及研究组，前者接受常规护理，后者接受多维度系统化健康教育，对比分析两组不同的护理效果。结果 疾病认知水平，入院时两组对比差异无统计学意义（p>0.05），而出院时，研究组明显优于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）;不良妊娠结局发生率，研究组明显低于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。结论 在妊娠期急性肾盂肾炎孕妇中应用多维度系统化健康教育的价值较高，可推广。

【关键词】多维度系统化健康教育;妊娠期;急性肾盂肾炎;孕妇

急性肾盂肾炎是尿路的急性细菌感染性疾病，也是妊娠期较为常见的并发症，其以革兰阴性杆菌、大肠埃西菌最为常见，发病期间，患者会伴有发热、寒战等症状，病情严重者可伴头痛、全身酸痛等，甚至伴有泌尿系相关感染症状，增加妊娠期患者的不适感，危及母婴健康。随着医疗理念的转变，现代孕妇在接受治疗期间，更希望获取良好的护理帮助，为此，本文以妊娠期急性肾盂肾炎孕妇为例，分析多维度系统化健康教育的应用价值。

1一般资料与方法

1.1一般资料

此次研究入选对象共计64例，均为我院2020年1月至2021年6月间收治的妊娠期急性肾盂肾炎孕妇，并将其按照随机数字表法分成两个对比组，即一组对照组，一组研究组。

对照组：本组32例中年龄最小者22岁，年龄最大者35岁，平均年龄为（27.47±2.31）岁;其中初产妇12名，经产妇20名。

研究组：本组32例中年龄最小者23岁，年龄最大者33岁，平均年龄为（27.53±2.11）岁;其中初产妇11名，经产妇21名。

上述资料对比（p>0.05），差异无统计学意义。

1.2方法

两组孕妇在入院期间，均遵医嘱接受抗生素预防感染等对症治疗。

对照组：常规护理：监测生命体征，评估孕妇病情，结合出入量，制定饮食方案，病房指导等。

研究組：在常规护理基础上，加以多维度系统化健康教育：（1）多种宣教方式：科室走廊悬挂健康知识宣传栏，展示妊娠期常见的并发症等相关知识;制定有关妊娠期急性肾盂肾炎的健康手册，发放给患者及家属，通过阅读获取相关内容;以口头教育的形式，解答患者及家属的疑问，纠正患者及家属存在的误区;告知患者及家属关注微信公众号，定期推送科普知识;定期举办知识讲座，面对面推送相关内容，帮助患者建立信心（2）多种宣教节点：评估患者从入院到出院的护理需求，完善健康教育内容，于各项操作时，强化健康教育，并指导患者将健康教育的重点以标记的形式标记在手册中，方便患者自行学习，巩固对疾病的认知，并于孕妇出院前，为其发放流程图表和复诊表，做好出院后的准备，提升患者的依从性，按时复诊（3）个性化宣教：评估每位孕妇的性格、心理状态、生理需求等，完善护理计划，在此期间，叮嘱孕妇保证充足的休息，多以健侧卧位为主，减少子宫压迫患侧输尿管，保证尿液引流通畅，双侧患病则需要定期翻身，轮换左右侧卧位;发热者，给予物理或药物降温，讲解注意事项，增加饮水量，保证皮肤的干净整洁，如孕妇行动不便，则需要注意如厕时扶墙，叮嘱家属做好陪护，避免跌倒等;向孕妇讲解疾病对胎儿的影响，分享成功案例，帮助孕妇建立信心。

1.3观察指标

疾病认知水平：利用问卷调查的方式进行统计，其中涉及发病症状、诱因、疾病对母亲、婴儿的影响、预防措施、治疗手段等6个维度，12个条目，均为是非判断题，判断正确为1分，错误为0分，得分越高越好。

不良妊娠结局：早产、死胎、高胆红素血症以及胎儿窘迫。

1.4统计学分析

采取统计学软件SPSS25.0对本文研究数据进行处理分析，计数资料接受卡方检验，计量资料接受t检验，当处理结果显示p<0.05，即对比具有统计学意义。

2结果

2.1 疾病认知水平

如下表一所示，疾病认知水平，入院时两组对比差异无统计学意义（p>0.05），而出院时，研究组明显优于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。

2.2 不良妊娠结局发生率

如下表二所示，不良妊娠结局发生率，研究组明显低于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。

3讨论

因妊娠期孕妇体内激素水平改变，输尿管蠕动速度减慢，导致引流不畅、尿液反流，增加泌尿系统感染几率，其中以急性肾盂肾炎最为常见，发病期间，孕妇会伴有全身不适等中毒症状，甚至诱发妊高症、胎膜早破、感染性休克等并发症，危及母婴生命安全，因此，及时采取临床对症治疗和护理工作尤为重要。

临床常规护理形式单一，内容过于系统化，一切护理内容仅以医嘱为主，难以满足孕妇的身心需求，不利于护理质量的提升，而本文的多维度系统化健康教育可以通过多种教育形式、教育节点丰富临床健康教育流程，提升患者的认知和依从性，再结合每位孕妇的实际临床需求，强化个性化指导，帮助患者获取临床有效的帮助，获取对症护理，规避不良风险，提升信心。

综上所述，妊娠期急性肾盂肾炎孕妇采取多维度系统化健康教育可以提升孕妇的认知水平、治疗依从性，最大程度改善妊娠结局。

参考文献

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