浅析预见性护理在神经外科急危重症患者治疗中的应用优势

韩世鹏

【摘要】目的 明确预见性护理在提高神经外科急危重症患者治疗效果方面起到的作用。方式 划分40例神经外科急危重症患者为2组（对照组20例遵循以往护理流程;观察组20例施以预见性护理），并对比。结果 观察组在预防不良事件发生、提高护理满意度等方面有确切优势，呈P<0.05。结论 预见性护理在神经外科急危重症患者治疗期间起到了重要作用。

【关键词】神经外科;急危重症患者;预见性护理;不良事件预防

神经外科急危重症患者由于生理状况极其不稳定，在治疗期间随时都有生命危险，存在较多的不安全因素，倘若护理人员在对其从事服务期间缺乏病情判断能力与预见性思维，那么也会导致患者病情出现变化时无法及时发现而造成治疗延误，显著提升患者的病死率，这也会使医疗纠纷事件的发生率显著上升，让当今本就比较紧张的医患关系更为棘手。因此，神经外科务必要结合目前护理工作当中存在的薄弱之处来加以完善，引进新型的护理模式，以此来引导护理人员预见性、针对性地对患者进行照拂，使其生命安全得到最大程度的保障。

1、研究一般资料和方式

1.1一般性资料

将我院神经外科40例符合急危重症判定标准的患者依据抛硬币随机分组法划分至对照组与观察组，每组患者共计20例，时间维度2020年10月份至2021年10月份，经对比两组患者性别、年龄资料均呈P>0.05，详见表1：

1.2研究所用方式

对照组：接受以往传统护理。观察组：①鉴于神经外科病种的复杂性与高风险性，对护理人员的技术操作水平与综合素养也有着较高的要求，这便体现了培养护理人员预见性思维的重要性，护士长可以每周抽出时间来组织护理人员学习相关理论知识，并开展例会，将神经外科急危重症患者的护理技巧作为重点内容，演练科室内现有的风险预案，另一方面，也不能忽略各类仪器与药物的管理，这是保障抢救工作顺利开展的关键。对医学知识不够了解是造成患者心理负担加重的主要因素之一，而心理负担过重又会影响患者的生理功能，也使其与医护人员难以有效配合，所以护理人员在工作期间要全程贯彻口头健康宣教，但在此期间，要秉承循环渐进的原则，结合患者的病情进展情况来传授相应的知识，除此之外亦可以将饮食、生活起居、用药等方面的知识制作成卡片，放置在患者床头，为防止卡片丢失，应叮嘱家属用手机拍摄，以便于及时观看，在对患者从事晨间护理期间，护理人员也要与患者进行交流，就宣教内容进行提问，这是强化患者记忆的有效方式。②急危重症患者住院接受治疗期间存在较多的风险因素，可源于患者自身、护理人员以及其所处的环境等方面，为提前预知患者可能会发生哪些意外，护理人员可以借助相应的评估工具，根据不同患者的评估结果来对护理工作进行调整。以伴有无意识躁动的患者为例，其很容易发生意外拔管等不良事件，而這又会对患者造成损伤，重新插管期间倘若没有加以注意，也会增加感染机会，所以对于这类患者，护理人员要与家属耐心沟通，在取得其同意后，利用相应工具对其四肢加以约束，并利用床档进行保护，对于无意识躁动现象严重的患者，可考虑用大单对其肩部展开固定，期间护理人员也要注意约束强度的评估，在达到约束效果的同时避免加重患者不适。③急危重症患者发病往往非常突然，对医院的环境非常陌生，加之留置管道、接受机械通气等辅助治疗手段会使其身体存在不适感，而这也会使其承受着沉重的心理负担，因此，护理人员要给予其针对性的心理支持，建议护理人员与意识清醒的患者加以沟通，用自身和蔼的态度、娴熟的工作经验来对患者心理状态产生积极影响，减轻其行为角色不适应感。

2、研究结果

对比两组患者预防不良事件发生、提高护理满意度（下发我院护理满意度问卷，总满意率=非常满意例数+比较满意例数/总例数*100%）方面发现，观察组患者具备显著优势，呈P<0.05，详见表2：

3、研究结论

神经外科主要是以手术方式来促进脑血管疾病与周围神经系统病变治愈的目的，常见的疾病类型包括颅脑损伤、脑出血、脊柱肿瘤、先天性脑积水等等。现如今，我国神经外科这类外科分支学科整体上取得了显著进步，加之各类显微技术的应用，无论是手术效率，还是手术安全性都得到了进一步提升，使以往一些棘手的难治性疾患也得以治愈。但尽管如此，鉴于该科室急危重症患者生理病理状态的特殊性，在对其开展治疗期间容易受到一些细节因素的干扰，以使得风险性进一步提升，所以需要在护理期间多加留意，完善护理流程中的薄弱之处，这是提高护理安全性，规避风险的关键。

相对来说，预见性护理更具超前性，其可以引导护理人员运用护理程序来提前预知患者治疗期间具备哪些风险因素，以便于及时采取一系列有效方式来应对，这对改善患者预后有着积极影响。本文对观察组患者从事预见性护理后，发现该组患者取得了更佳的护理效果，对比呈P<0.05，这也验证了预见性护理这类超前性护理模式在神经外科急危重症患者当中的应用价值。

根据上述研究结果得知，预见性护理对提高神经外科急危重症患者治疗效果十分有利。

参考文献

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