产科护理新模式对降低剖宫产率的影响研究

朱静

【摘要】目的：探讨在产科中应用新的护理模式对于产妇剖宫产等相关情况的临床研究。方法：随机选择在2019年1月到2021年1月期间来我院产科分娩的产妇84名，根据护理模式的不同分成两组进行研究，探讨应用新的护理模式对于产妇的临床效果。结果：经过产科护理新模式后的观察组产妇自然分娩率显著高于对照组，剖宫产率显著下降;经观察组产妇的不满意人数为1人，显著少于对照组，且护理满意度显著高于对照组。结论：对产妇实施产科护理新模式具有积极的临床意义。

【关键词】产科;护理模式;剖宫产;临床效果

顺产是分娩方式中最常使用的一种，有观点认为顺产比剖腹产好，因为产妇分娩过程没有手术伤口，这对爱美的女性来说是个诱惑。不论是顺产还是剖腹产对女性分娩都会带来挑战，剖腹产在手术过程中有可能发生麻醉意外、术中或术后出血的现象，且产后出血率较高，产褥感染率为阴道分娩的10-20倍，产妇死亡率为自然分娩的5倍。对新生儿来说，顺产可以经过产道的挤压，胎儿呼吸道内的液体大部分排出，有利于出生后开始建立呼吸循环，而剖腹产的新生儿，呼吸道内往往有液体潴留，故发生窒息，呼吸系统合并症的机会更多。但是，据统计，我国剖宫产率平均高达60%以上，远远超出世界卫生组织15%的警戒线。因此，提倡分娩回归自然，保障母婴健康势在必行。本篇研究探讨在产科中应用新的护理模式对于产妇剖宫产等相关情况的临床研究，现结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选择在2019年1月到2021年1月期间来我院产科分娩的产妇84名，根据护理模式的不同分成对照组和观察组。其中，对照组女性年龄范围是22-42岁，平均年龄范围是（30.18±0.16）岁，孕周36-41周，平均（38.9±1.2）周;观察组女性年龄范围是21-41岁，平均年龄范围是（31.22±0.33）岁，孕周37-40周，平均（38.4±1.1）周。所有产妇自愿接受试验且排除不予合作的产妇，同时两组其他资料具有可比性，无统计学意义（P>0.05）。

1.2治疗方法

对照组产妇采用常规护理模式，观察组产妇采用产科护理新模式，具体方法是一是指导产妇适当运动，产前的适当运动可以帮助产妇增加骨盆腔与产道肌肉的弹性，也可以在分娩过程中减少生产中的疼痛，缩短产程的时间，还可以帮助产妇减少产道出血和撕裂的几率，有助于顺产。二是心理护理，护理工作者需要指导产妇积极调整心态，向产妇详细讲解分娩的过程，并告诉产妇适当放松心情，帮助产妇克服恐惧心理，让产妇对分娩树立信心。三是实施导乐分娩，对产妇进行指导、观察，进行“一对一”护理，通常当产妇子宫口开两厘米时，导乐就要开始全程陪伴。整个产程中，导乐要指导产妇分娩的介绍分娩知识及分娩进程，回答产妇和家属提出的各种的问题，解释宫缩阵痛的原因，指导和帮助产妇在阵缩时如何深呼吸，或按摩子宫、腰骶部等，并为产妇打劲鼓气。四是分娩体位护理，指导产妇进行自由体位分娩，改善骨盆骨骼排列，使其活动性与大小更适合分娩，有利于宫缩时及宫缩间歇的重力作用，减轻疼痛，加速产程，增加产妇舒适感适应胎儿需要、改善胎儿氧供。五是饮食护理，指导产妇分娩前注意营养，同时要控制体重，避免胎儿过大造成难产。分娩前建议多吃一些营养丰富的食物，但是要选择易消化、非油炸的食物。

1.3评价方法

对两组产妇的自然分娩率、剖宫产率情况进行汇总，并对产妇护理满意度情况进行分析，其中护理满意度分为满意、一般和不满意，将满意和一般作为评价满意度的标准。

1.4统计学处理

使用SPSS 21.0软件分析数（n）和百分数（%）的资料，两组之间的比较采用X2检验的方法。当两组间比较的P值小于0.05时，表示两組间结果具有显著差异，有统计学意义;反之，无统计学意义。

2结果

2.1 两组产妇自然分娩率、剖宫产率情况

结果显示，经过产科护理新模式后的观察组产妇自然分娩率（95.24%）显著高于对照组（83.33%），剖宫产率显著下降，仅为4.76%，均优于对照组，两组间结果具有显著差异，结果见表1。

2.2 两组产妇护理满意度情况

结果显示，经过产科护理新模式后的观察组产妇的不满意人数为1人（2.38%），显著少于对照组的5人（11.90%），且护理满意度为97.62%显著高于对照组（88.10%），两组间比较具有显著差异，结果见表2。

3讨论

自然分娩是一种回归自然的理念，其目标是用尽可能少的干预，确保母亲和孩子的健康，在自然分娩的过程中，完全是一个无干扰的自然过程。本研究结果显示，经过产科护理新模式后的观察组产妇自然分娩率显著高于对照组，剖宫产率显著下降，护理满意度显著高于对照组。因此，对产妇实施产科护理新模式具有值得推广。

参考文献

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