西帕依固龈液漱口或冲洗结合牙周基础治疗对2型糖尿病合并牙周炎患者的效果探究

【摘要】目的：研究2型糖尿病合并牙周炎患者采用牙周基礎治疗及西帕依固龈液漱口或冲洗的临床疗效。方法：本次将丰台区铁营社区卫生服务中心2019.5-2021.7在管的2768名2型糖尿病患者中选取100例空腹血糖控制在7mmol/L以内同时合并牙周炎的患者入组分析，按患者建档号尾数奇偶进行分组，联合组、基础组患者例数相等，联合组采用牙周基础治疗及西帕依固龈液冲洗漱口，基础组应用牙周基础治疗，观察指标：治疗有效率。结果：联合组治疗有效率对比基础组，存在明显优势（P<0.05）。结论：运用牙周基础治疗及西帕依固龈液漱口或冲洗形式为2型糖尿病合并牙周炎患者实施治疗效果显著。

【关键词】西帕依固龈液;2型糖尿病合并牙周炎;牙周基础治疗;治疗有效率

18岁及以上人群2型糖尿病的患病率已由2010年的9.7%增长至11.2%，作为口腔疾病的高危因素，糖尿病与牙周炎呈双向影响。糖尿病患者唾液量减少且有特异性的血管病变导致菌斑易堆积、细菌及其内毒素等产物易侵袭牙周组织，重度的牙周疾病会对糖尿病的代谢控制有负面影响。临床研究发现，糖尿病患者牙周炎发病率相对较高，占据70%，属于对患者健康严重影响的并发症。因此，对于牙周炎的有效治疗能够全面提升患者的口腔健康水平，帮助患者稳定血糖，有利于患者的疾病的有效治疗及预后改善。牙周基础治疗为现阶段临床中常见的牙周炎治疗方法，属于首选的临床应用方案，但此种治疗方法无法有效彻底清除牙周组织中的病原菌微生物，需要联合其他药物共同作用，帮助患者实现疗效巩固，因此，本次将我院2型糖尿病合并牙周炎患者作为分析目标，为患者实施牙周基础治疗及西帕依固龈液漱口或冲洗的临床效果进行研究，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次选取2019.5-2021.7阶段的100例2型糖尿病合并牙周炎患者入组，纳

入标准：患者无用药禁忌症者;牙周炎未经过牙周基础治疗;空腹血糖值控制在7-8mmol/L。排除标准：合并严重并发症者;3个月内服用抗生素或免疫抑制剂者;精神功能异常及合并恶性肿瘤者。通过健康档案编号尾数奇偶分组，命名联合组（奇数）及基础组（偶数），2小组均50例，联合组男性患者有22例、女性患者共28例，年龄区间为56-74岁，均数65.42±3.32岁，基础组小组中入组男性患者23例、女性有27例，年龄58-75岁，均数63.36±2.41岁;对于研究入组患者的临床资料应用软件系统对比为P>0.05，则为两组能对比。

1.2方法

对于入组两组患者均实施常规牙周基础治疗，利用Gracy刮治器、EMS超声洁牙机对于患者的龈上龈下牙结石进行清洁，并完成根面平整，基础组采用氯化钠溶液（0.9%）为患者清洗牙周袋，联合组采用氯化钠溶液（0.9%）、西帕依固龈液为患者清洗牙周袋。

基础组患者均采取复方氯己定漱口液（批准文号：国药准字H20064451生产企业：乐泰药业有限公司）10～15 mL实施含漱治疗，每次2～5min，早晚刷牙后应用。

联合组应用牙周基础治疗、西帕依固龈液漱口，每日4次，每次应用西帕依固龈液（厂家：新奇康药业股份有限公司 批准文号：国药准字Z65020012）10mL漱口，分别在三餐后及睡前漱口，两组治疗时间均为14d。

1.3观察指标

本次研究指标：治疗效果分级：显效为治疗后无龈沟、牙龈出血，患者具备正常的咀嚼功能，牙周袋深度在2mm以下;有效为治疗后龈沟、牙龈出血情况减轻，患者咀嚼功能完好，牙周袋深度2-3mm;无效为患者症状无变化。治疗有效率为有效例数、显效例数加和。

1.4统计学方法

实施SPSS22.0系统对于西帕依固龈液漱口结合牙周基础治疗应用效果相关指标进行分析，n（%）对于治疗有效率相关数据进行表示，卡方实施检验，如得出P<0.05，则比对具备统计学意义。

2.结果

联合组、基础组治疗有效率对比中，联合组治疗有效率明显偏高，基础组较低，两组有对比差异（P<0.05），比对情况数据见表1。

3.讨论

糖尿病作为四大慢病之一，是一种终身性疾病，多发并发症对患者的健康产生严重影响，同时属于慢性代谢性疾病，伴随人们生活方式逐步发生变化，饮食习惯不断改变，此疾病在我国临床发病率逐年上升。以往临床研究学者发现，牙周炎与糖尿病有双向关联影响关系，糖尿病患者血脂、血糖升高，是患者糖代谢功能、脂代谢功能异常造成的，会使患者机体愈合能力及抗感染能力降低，引发糖尿病患者产生牙周细菌感染，使患者的牙周炎发生率逐步上升。牙周组织为人体当中的重要构成，长时间慢性炎症刺激下会使糖尿病患者的咀嚼功能降低，进而导致其产生机体代谢紊乱，且牙周炎处于活动期时会通过全身循环影响内分泌，出现胰岛素抵抗影响糖代谢，对于糖尿病合并牙周炎患者实施牙周疾病治疗能够提升整体疗效，积极改善患者疾病预后。

西帕依固龈液中的没食子能够有效控制生物膜的形成，能够实现机体中的自由基清除，并具备一定的消炎、抗菌、镇痛、抗氧化功效，这些成分能够逐步深入龈沟及牙周袋中，没食子含有50%的没食子鞣质以及4%的没食子酸，两种物质均能够有效实现蛋白质沉淀，具备锁精、固气、止血、收敛的作用，能够提升患者治疗后牙周健康情况，效果显著。

本文研究显示，联合组有效40.00%、显效56.00%、无效4.00%，有效率96.00%，基础组有效34.00%、显效44.00%、无效22.00%，有效率78.00%，两组对比，联合组占据对比优势（P<0.05）。

综述，西帕依固龈液漱口或冲洗结合牙周基础治疗可提升2型糖尿病合并牙周炎患者的临床治疗效果。

参考文献：

[1]刘春子，潘艳，米宏图. 西帕依固龈液漱口结合牙周基础治疗对糖尿病合并牙周炎患者的疗效观察[J]. 实用口腔医学杂志，2020，36（04）：605-608.

[2]中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）[J]. 中华糖尿病杂志，2021，04：315-409.

[3]肖兵，姚永泽，张辉，等. 西帕依固龈液联合牙周基础治疗对2型糖尿病并发牙周炎患者的临床效果分析[J]. 中国医药，2020，15（02）：248-250.

[4]曼峻柳. 牙周基础治疗对2型糖尿病合并牙周炎患者的临床疗效分析[J]. 糖尿病新世界，2017，20（24）：62-63.

[5]郑旭，甘姗灵，郭竹玲. 牙周基础治疗调节 2 型糖尿病患者代谢的研究进展[J]. 口腔医学，2019;39（2）：183-7.

[6]黄雪梅，徐星，张志伟. 牙周基础治疗对伴2型糖尿病老年牙周炎患者炎症控制和糖代谢的影响[J]. 中国现代医药杂志，2021，09：52-54.

[7]艾林，高鹏，李恺，张若冰. 没食子水提物对实验性牙周炎的改善作用[J]. 中国药业，2021，20：39-43.

[8]高鹏，李恺，张若冰，艾林. 没食子水提物对钛表面念珠菌生物膜的抑制作用[J]. 中国药业，2021，16：62-64.

作者简历：姓名：段璞，女，1989.5，籍贯：山西长治，研究方向：口腔颌面外科学，学历：硕士研究生，单位全称：北京市丰台区铁营社区卫生服务中心，职称：中级职称，科室：口腔科，