阿司匹林联合复方丹参滴丸在治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的价值分析

闫春杰

【摘要】目的：探讨阿司匹林联合复方丹参滴丸在治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病中的应用价值。方法：将60例我院收治的冠心病患者应用随机数字表法将其分为对照组与试验组，每组患者30例。在给予心内科病房冠心病常规治疗基础上，对照组患者同时给予阿司匹林肠溶片口服，每日每次应用常规剂量;实验组的患者在对照组常规治疗方案的基础上联合使用复方丹参滴丸进行口服每日常规剂量三次进行。两组冠心病患者均常规连续用药维持量在6个月。观察两组患者的治疗效果与心电图表现对比，两组患者在治疗前后监测的血小板参数、心功能指标及相应的肺功能指标为本研究的衡量标准，查看两组患者在治疗中出现的不良反应发生情况。结果：系统化治疗方案实施后，观察组患者的临床治疗效果和心电图表现有效率均高于对照组，差异均存在统计学意义（P<0.05）。两组患者的不良反应发生情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：阿司匹林联合复方丹参滴丸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病，本治疗方案疗效较好，治疗的安全性高。

【关键词】阿司匹林;复方丹参滴丸;冠心病;临床价值;应用

冠状动脉粥样硬化性心脏病指冠状动脉发生粥样硬化，使血管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，简称冠心病。冠心病是中老年人的常见病、多发病，部分患者可无临床症状，有症状者主要表现为胸闷、胸痛、心悸、呼吸困难等。冠心病患者应长期服药治疗。冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型，近年来发病呈年轻化趋势，已成为威胁人类健康的主要疾病之一。阿司匹林片：适用于抑制血小板聚集，减少动脉粥样硬化患者的心肌梗塞，暂时性脑缺血或中风发生率。阿司匹林肠溶胶囊：可以抑制血小板聚集，防止血栓形成，用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。复方丹参滴丸具有活血化瘀，理气止痛的功效。对于气滞血瘀所引起的胸痹，出现的胸部疼痛，胸闷;冠心病，心绞痛有很好的治疗作用。这种药物对心肌缺血有非常好的保护作用。但是要注意，有部分患者服用后会出现胃肠道不适的症状，出现这种症状的患者要及时经医生调整用药量或者是使用其他药物治疗。

1资料与方法

1.1研究對象

连续纳入我院内科病房住院的患者60例，采取随机数字表发分为对照组和实验组各30例。纳入标准：1）明确诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病;2）无其他系统疾病;3）患者没有参与其他研究。排除标准：1）一般资料不完整;2）患者在研究过程中自动退出;3）重度心肺功能障碍、心律失常、肾功能障碍;4）精神疾病史者;冠心病患者本研究已通过医院伦理委员会批准，所有患者均签订知情同意书。两组冠心病患者的性别、年龄、疾病病程等患者的一般资料比较，差异不存在统计学意义（P>0.05），以上各项均衡可比。

1.2方法

两组患者入院后均接受内科病房的常规药物等治疗，并指导患者进行中等强度的运动，每次持续30 min左右，每周维持在3次以上。对照组患者同时给予阿司匹林肠溶片口服。观察组患者在对照组治疗基础上给予复方丹参滴丸口服。两组患者的用药时间均维持在6个月以上。比较两组患者的血小板参数、心功能指标及相应的肺功能指标为本研究的衡量标准

1.3统计分析

所有临床数据双人核对后录入SPSS22.0进行数据分析，计数资料进行卡方检验，计量资料进行t检验。所有数据P<0.05，认为差异存在统计学的意义。

2.结果

研究治疗前，两组患者的PAGM、TXB2及MPV 比较，差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后两组患者的 PAGM、TXB2及MPV均相较治疗前有所显著的下降，且观察组患者显著低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），详见表1.

3结论

冠心病是临床常见心血管疾病，与患者年龄、血脂异常、血压升高、胰岛素抵抗、心血管病家族史等因素密切相关。近年来，多项研究指出，凝血因子在冠心病发展中起重要作用，可能贯穿于疾病发病始终，但尚缺乏量化指标。冠脉循环中聚集的血小板经多种途径活化，损伤血管内皮，释放血小板活化生长因子、TXB2等，诱发血栓，导致心脏供血、供氧不足，加重心肌损害，尤以左心功能损害最为明显。

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