前列腺炎患者治疗中应用综合护理措施干预对患者依从性的影响观察

何良英

（浙江省台州医院 浙江台州 317004）

前言

前列腺炎属于泌尿生殖系统常见疾病之一，临床发病率较高，有大概一半左右的男性会有不同程度的前列腺炎。该疾病会影响患者的生育功能和性功能[1]，主要是由于患者出现局部非特异性感染，临床症状为性功能障碍及排尿异常等。由于该疾病治疗周期较长，严重影响患者生活质量。同时还将诱发睾丸炎、附睾炎以及性欲减退等并发症[2]。患者在治疗的过程容易产生不良情绪，降低治疗的依从性，在给予患者及时有效治疗的同时应配合全方面的护理措施，改善患者临床，提高治疗依从性。本文研究前列腺炎患者治疗中应用综合护理措施干预对患者依从性的意义，内容如下文所示。

1 资料和方法

1.1 资料

从我院的前列腺炎患者中选取100 例作为研究对象，本研究经医院医学伦理委员会审核批准，以上研究对象选取时间在2019 年10 月至2020 年10 月间，所有患者及家属均签署知情同意书，采用随机数字表法分50 例对照组和50 例观察组。其中对照组年龄30～66 岁，年龄中位数为（39.15±2.32）岁；病程5～17 个月，平均病程（10.53±2.19）个月。文化程度大学、中学、小学及以下=5：33：12。观察组患者年龄31～65 岁，年龄中位数为（39.17±2.01）岁，病程5～18 个月，平均病程（10.46±2.31）个月。文化程度大学、中学、小学及以下=3：34：13。

纳入标准：所有患者均确诊符合前列腺炎相关诊断标准[3]。

排除标准：药物禁忌；心肝肾等器质性病变者；前列腺癌者；精神疾病或者意识障碍者。

两组资料比较，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 对照组：给予常规护理干预。包括用药指导，预防不良反应及监测病情。

1.2.2 观察组：给予综合性护理，包括以下几方面：

①健康教育：由于缺乏对疾病知识的认知，降低了患者在临床治疗的依从性。在对患者治疗前应进行疾病知识教育，告知患者疾病的产生、可能产生的并发症以及危害等。提高患者对疾病的认知和治疗依从性。谨遵医嘱服药，建立健康的生活方式，最大程度控制病情，提高生活质量。

②心理护理：由于部分患者过于担心病情，产生严重的恐惧和负面情绪，影响到了日常生活质量。对于该类患者应给予及时的沟通，有针对性进行心理疏导，多给予鼓励和安慰，多讲述成功案例，提高患者治愈的信心，降低患者的不安恐惧心理。

③环境干预：保持干净整洁的病房环境，确保适宜的温湿度，定期开窗通风，保持新鲜空气，控制探视人数，保持安静的病房环境，利于患者保持充足的睡眠。

④饮食干预：前列腺炎患者需要保持充足的饮水量，便于分泌物排出，有利于缓解病情。鼓励患者多饮水，多食蔬菜水果，补充蛋白质、维生素及高能量食物，禁食辛辣刺激食物，戒烟戒酒等。多食易消化食物，保持清淡的饮食习惯。

⑤指导患者物理理疗的方法：对患者的前列腺部位进行红外线或者超短波理疗，促进血液循环，缓解疼痛症状，进而提高生活质量。

⑥生活护理：指导患者建立健康的生活习惯，保持规律的作息习惯，提高睡眠质量，增加机体免疫力。每日清洗会阴部位，每日用热水坐浴30min 左右。每日应换洗内裤，并选择棉质材料。性生活前后应清洗局部，以避免细菌感染，加重病情。

1.3 观察指标

①对比两组患者护理前后NIH-CPSI 前列腺炎症状评分[4]。

②对比两组患者护理效果，包括疾病知识评分、治疗依从性和SF-36 生活质量评分，分数与疾病知识评分、治疗依从性和SF-36 生活质量评分成正比关系。

1.4 统计学方法

应用SPSS20.0 进行统计学分析，用平均值±标准差（）表示计量资料，经t 检验，计数资料以的比较百分数（%）表示，经卡方检验。当P＜0.05 时，数据存在差异，统计学具有意义。

2 结果

2.1 患者NIH- CPSI 前列腺炎症状评分。

干预前，两组患者的疼痛不适、排尿异常及生存质量评分无明显差异，P＞0.05。干预后，疼痛不适、排尿异常及生存质量评分观察组均低于对照组，P＜0.05，见表1。

表1 NIH-CPSI 前列腺炎症状评分比较（，分）

2.2 护理效果对比

观察组患者相较于对照组，疾病知识评分、治疗依从性和SF-36 生活质量评分均较高，P＜0.05，见表2。

表2 护理效果比较（，分）

3 讨论

前列腺炎多发生在男性患者50 岁前，随着生活节奏和工作压力的加大，临床发病率显著上升，严重威胁到男性的健康。多由于非感染因素或者病原体侵袭导致，根据疾病不同的类型，临床症状有所不同，急性前列腺炎患者多食由于饮酒、劳累或者过于频繁的性生活，造成该疾病的原因多为葡萄球菌感染。慢性前列腺炎多是由于反复、长期的下尿路感染所致，病程较长。前列腺炎病因较复杂，致病因素尚未明确，在给予患者及时治疗过程中，由于依从性较差，未按时服药，原有的不良习惯未做改变，影响患者的治疗效果，进而降低治疗的依从性[5]。且由于该疾病反复发作，增加患者的心理压力，并丧失治疗的信心。综合护理通过提高患者对疾病的认知，调整日常生活、饮食及作息的习惯，同时通过系统化和专业化的护理，给予有针对性的干预，调整心理状态和治疗依从性，有助治疗疾病，改善预后效果。

本研究结果显示干预后，观察组患者相较于对照组，疼痛不适、排尿异常及生存质量评分均较低，疾病知识评分、治疗依从性和SF-36 生活质量评分均较高，P＜0.05。

综上所述，前列腺炎患者在治疗中应用综合护理措施干预，可有效提高患者治疗依从性、对疾病认知和生活质量，进而改善患者临床不适症状，提高预后，强化治疗效果。