《思考心电图之173》答案

该心电图可见双腔起搏器，工作方式为AP-VP 及AS-VP，其中R1、R2的AV 间期为250ms，R3～R7共5个心搏的AV 间期显著延长达400 ms，提示百多力起搏器IRS Plus 功能运作，R3～R13心室起搏后均可见逆行P 波，VA 间期基本固定，提示出现了起搏器介导性心动过速（pacemaker mediated tachycardia，PMT），其中R12的AV 间期较R8～R11及R13延长50 ms，R13后的逆行P 波未触发心室起搏，恢复AP-VP 工作方式，提示起搏器PMT 保护功能运作终止了心动过速。

心电图诊断：双腔起搏器，AP-VP 及AS-VP 工作方式，IRS plus 功能运作诱发PMT，PMT 保护功能运作终止PMT，起搏器功能未见异常。