排解睡眠难题

方凤

我们希望孩子能够倒头就睡，然后一觉睡到大天亮，但事实并非如此。从出生开始，他就用各种各样的睡眠问题来考验我们的意志力和耐心！

吃奶和睡眠怎么协调更合理？睡眠时长和睡眠质量哪个更重要？睡眠习惯如何养成？听我们为你细细道来。

睡与吃怎么安排？

半夜孩子醒了需要给他喂奶吗？

6个月以内的孩子每天夜里平均要醒来2～3次甚至更多次，6个月以后，孩子半夜醒来的次数会逐渐减少，这是孩子睡眠发展进程的常态表现。

由于孩子的胃容量小，因此喝奶的间隔时间会比较短，月龄越小，间隔时间越短。最初，孩子夜间每隔2～3个小时就要吃一次奶，随着月龄的增加，胃容量慢慢增大，夜间吃奶的间隔时间也可以拉长到3～5个小时不等。家长一般对孩子夜间的喝奶规律是心里有数的，只要不是该喂奶的时间，孩子醒了就不要急于喂奶，可以不出声，不开灯，也不要将孩子抱起来，可以将手轻轻地贴放在他的身上，或轻缓地拍拍他，孩子就会慢慢重新入睡了。如果孩子一有动静就给他喂奶，会使他建立起不良的条件反射，久而久之还有可能影响他的生长发育。

睡的时间太长需要叫醒喂奶吗？

婴儿的生物钟还没有建立，所以白天和晚上都要喝奶。随着孩子月龄的增加，晚上醒来喝奶的次数在减少。如果孩子晚上到吃奶的时间还在睡，提示孩子已经形成生物钟了，千万不要因为该喝奶了，硬把孩子叫醒，或让孩子在睡意蒙眬中喝奶，这样会干扰孩子生物钟的建立。

孩子在睡眠的时候，特别是在深睡眠阶段，体内生长激素分泌的水平是最高的，把他叫醒会打乱他的睡眠周期，也会影响到他生长激素的分泌。健康的孩子夜间连续睡眠越长，对他的整体发育越好，因此夜间不必叫醒孩子喂奶。

什么时候可以不喂夜奶了？

大部分孩子在6个月左右生物钟已经建立，当孩子的生物钟建立，夜间可以连续睡眠，夜奶自然就可以断了，绝大多数的孩子在1岁以后可以完全停掉夜奶。但生物钟建立的时间有早晚，孩子的个体差异较大，家长既不能强行给孩子断夜奶，也不能任其自然一直保持吃夜奶的习惯。家长可有意识地安排孩子白天多进行户外活动，多带孩子做运动游戏，让白天的小睡时间短一些，保证孩子的饮食规律，这些做法能促进孩子夜间睡整觉，及早停掉夜奶。

孩子每天要睡多长时间？

孩子的睡眠时长随年龄变化明显，总体来说，孩子的年龄越小，睡的时间越长：

0～3个月：13～18个小时

4～11个月：12～16个小时

1～2岁：11～14个小时

3～5岁：10～13个小时

当然，并不是说睡的时间越长越好，或孩子没有达到年龄对应的睡眠时长就不好，睡眠质量才是关键。受遗传等因素的影响，孩子的睡眠时长存在较大的个体差异，因此，孩子睡得究竟够不够，重点是看孩子白天的状态。如果孩子以下几点状态都具备，就表明他的睡眠质量是好的，睡眠时长当然也就够了。

● 白天有活力，精神愉快

● 充满兴趣，求知欲强

● 食欲正常，饮食规律

● 生长发育速度正常

● 身体健康

睡觉频繁翻身是不是睡不踏实？

孩子睡觉时翻来翻去的，好像睡得不踏实，其实并非如此。只要孩子没有哭闹，没有折腾，这样的翻身就没有关系。我们不可能要求孩子整个晚上保持一个姿势不变，成人也做不到。孩子睡觉时，一个姿势睡累了，就会自动地调整体位，换一个姿势睡。但如果孩子睡觉时频繁翻身，那可能是睡不踏实了，要找找原因。

疾病因素。維生素D缺乏性佝偻病、胃肠功能紊乱（如腹胀、腹部不适、肠痉挛）、有潜在感染或过敏因素（如感冒鼻塞、中耳炎耳痛、过敏性鼻炎、湿疹皮肤痒），都可能导致孩子睡不踏实。

睡眠环境因素。当孩子睡觉时感觉不舒服了，就会睡得不踏实。比如被褥过厚、包裹过紧、穿衣过多、太冷或太热、环境太嘈杂等，去除这些因素，孩子就能睡踏实了。

另外，白天睡得太多，睡前玩得过于兴奋，睡前吃喝过多也是孩子夜里睡不踏实的原因，需要家长帮助孩子及时调整。

为什么孩子睡到半夜会哭闹？

有时候，孩子夜里会突然哭闹，甚至从床上坐起来大叫，满头大汗，让家长既担心又不知如何应对。

孩子夜间哭闹，可能是白天玩了太刺激的游戏，也可能是刚到一个新的环境，他有心理压力。另外，孩子生病、太疲劳时以及做噩梦了，都会出现夜间哭闹的现象。

如果孩子在白天玩得很好，胃口也很好，他夜里的哭闹表现就没有什么可担心的。半夜听到孩子哭叫时，可以轻轻地拍拍他，但不要把他抱起来哄，这样反而会把他弄清醒了，打乱了他的睡眠周期，使他很难再次入睡。

如果孩子感到害怕，要轻声安慰他，告诉他爸爸妈妈就陪在他的身边，不会有危险。如果他想上大床睡，也不妨视情况答应，这是特殊情况，偶尔这样做一次并不会破坏孩子独睡的习惯。

在保证睡眠时长的前提下，可不可以晚睡？

早睡早起更有利于促进孩子的生长，如果入睡过晚则可能会影响生长激素的分泌。人体的生长激素分泌有特定的昼夜规律，每天夜间22点至凌晨1点是分泌的高峰期，分泌量可占到全天分泌量的20%～40%。因此，即使孩子睡的时间够长，也不能让他太晚睡，最好在晚上9点半前上床睡觉，以保证孩子在生长激素分泌的高峰期到来时已经进入深睡期了。

怎样帮助孩子养成好的睡眠习惯？

好的睡眠习惯是高质量睡眠的一把金钥匙，睡眠习惯越早培养越容易，对孩子的健康也越有利，有提高免疫力、促进生长发育的作用。

制定睡眠固定程序是培养孩子拥有睡眠好习惯的重要方法。睡眠固定程序内容包括睡眠时间表、做好睡前准备、入睡方式和自我平静技能培养。睡眠固定程序适用于夜间睡眠，孩子白天的睡觉可顺其自然。

睡眠习惯如何养成？

重点提醒：

睡得够不够、睡得沉不沉，都关系到孩子的生长，但孩子的睡眠时长有较大的个体差异性。所以，睡眠时长只是参考，主要还是看孩子睡醒时的精神状态。

睡眠时间表。

孩子晚上入睡与早晨起床的时间相对固定，尤其是注意让孩子晚上在固定的时间上床。

睡前准备。

包括洗澡、讲睡前故事、唱催眠曲、更换尿片、调暗灯光等，时间控制在20～25分钟左右。另外，要把喂奶与睡眠分开，喂奶至少在睡前1小时进行。

入睡方式和自我平静技能培养。

入睡方式：应该让孩子自己睡在小床上，自我平静，自动入睡，独立睡眠。对不能自动入睡的孩子可通过温柔抚摸、轻声细语以及必要的安慰物帮助他入睡，避免用强制、吓唬的办法让孩子入睡。另外，单调的、慢节拍的助眠声音也有助于入睡，如雨水声、催眠曲等。

自我平静技能：自我平静技能能帮孩子尽快建立起生物钟，睡整觉，因为有自我平静技能后，孩子从夜间觉醒状态就可以自行再转入睡眠状态。当孩子在感觉缺乏父母的安慰时，自我平静技能也能使他重新获得内心的平静，减少父母对孩子睡眠的干预度，提高孩子睡眠的独立性。可以通过抚摸、轻拍、哼歌等方式帮助他平静。有的孩子在学习自我平静的过程中，需要借助某种安慰物，比如安抚奶嘴、小毛巾，等孩子睡着后可及时拿掉。

特别提醒

● 尽早培养孩子在清醒时或有睡意时就上床，不要等孩子完全睡着以后才将他放到床上。实验证实，在清醒或有睡意但未睡着的状态下就寝的孩子，比完全睡着后才被抱到床上的孩子，夜晚醒来的次数更少，最长连续睡眠的时间也更长。

● 避免用喂奶、抱着孩子摇晃、来回推着童车或在沙发上睡等方式哄睡。研究证实，入睡过程中家长过于积极地参与、习惯性地陪睡或采用拍抱、摇晃等安抚措施，会使孩子的入睡潜伏期变长，而且会加大孩子夜醒后再次入睡的难度。

孩子习惯吃安抚奶嘴入睡正常吗？

1岁以内的孩子习惯吃安抚奶嘴入睡是正常的，1岁后就需要慢慢戒掉了。

在婴儿期，孩子用吸吮手指的方式感觉自己的存在，并有满足感和安全感。安抚奶嘴能起到替代手指的作用，帮助孩子顺利入睡，使他形成有规律的睡眠。所以1岁以内的孩子要吃安抚奶嘴入睡是可以的，而且相比于吃手指来说，安抚奶嘴更卫生，以后戒除也更容易。

只要孩子白天不常用安抚奶嘴，只在夜晚入睡时使用一会儿，不会影响牙齿的发育，家长不用过于焦虑。孩子1岁以后，可以使用转移注意力等方法帮助他戒除安抚奶嘴。

家長的作息习惯对孩子的睡眠习惯有影响吗？

孩子出生后，不仅需要家长喂他吃、给他换尿布、陪他玩，还需要家长帮助他逐渐适应白天和夜晚的交替，分清活动期和休息期。

家长是孩子的“时间制定者”，家长的作息习惯对孩子的睡眠习惯有明显的影响。晚上，家里变得安静、昏暗，大家都准备睡觉;早上，闹钟响起，大家都起床，开始一天的工作生活。在这样的环境下，孩子会慢慢适应并形成自己的时间规律，逐渐建立起符合家庭生活的节奏。如果很晚了，家里的音乐和电视还响着，第二天日上三竿，大家才起床，孩子是很难建立起正确的作息时间的。所以，有了孩子以后，家长应该尽可能地先让自己的作息时间规律起来。这并不是说家长一定要做到“日出而作，日落而息”，毕竟家长还有很多的事情要做，可能没办法和孩子一起睡得那么早。但是，家长可以先做到让家里安静下来，有入睡的氛围，将孩子安顿好，等孩子入睡后再到别的房间去做事。当然了，家长也要尽可能地改掉熬夜的习惯，这不仅有利于培养孩子的睡眠习惯，对自己的身体也有好处。

有的家长习惯于睡前躺在床上看手机或平板电脑，认为孩子睡着了，不会受什么影响。有研究显示，孩子入睡后，身边的手机或平板电脑的屏幕光（即使将屏幕光调得很弱）会干扰孩子的睡眠质量，表现为难以进入深睡眠、夜醒、夜惊等，时间长了会导致孩子出现睡眠问题。为了孩子的睡眠质量，家长应尽量改掉在已经睡着了的孩子旁边看手机或平板电脑的习惯，这对家长自己的健康也是有益的。

重点提醒：

家人的作息习惯会影响到孩子的睡眠乃至睡眠习惯的养成，是时候做些改变了。而这些改变不仅对孩子的睡眠有帮助，对家长的健康生活习惯同样有帮助。