车前子 利尿通淋又降压

王庆国

车前子为车前科多年生草本植物车前或平车前的成熟种子。性味甘、寒，归肾、肝、肺经，有利尿通淋、清热明目、清肺化痰之效。

利尿通淋

车前子的利水作用医者尽知，药理研究证明其有显著的利尿作用，故在此重点介绍其通淋之功。车前子甘淡渗泄，气寒清热，性专降泄滑利，通淋之功甚好。对于泌尿系感染，笔者常配伍瞿麦、苦参、竹叶、白头翁、白茅根，疗效满意。而对急慢性前列腺炎，笔者曾得一方加减治疗此病，配方：车前子30克，鬼箭羽30克，鱼脑石30克，海浮石30克，王不留行20克，败酱草40克，蒲公英40克。对于老年前列腺增生所致癃闭证，上方去败酱草、蒲公英。笔者曾治一位65歲患者，小便淋沥、等待、分叉，会阴处重坠不适。B超检查发现前列腺中度增生，即用上方去蒲公英，加肉苁蓉15克、巴戟天10克，服药月余后，病情明显好转，后以丸药调理而痊愈。

清肺化痰

现代药理研究证实，车前子可以促进呼吸道黏液分泌，稀释痰液，有祛痰镇咳、平喘作用。《科学的民间草药》中言其“镇咳祛痰”，即指此而言。临床上治疗肺热痰多之咳嗽，笔者常以此品与冬瓜仁、瓜蒌仁、苡仁、杏仁组成五仁饮，治疗痰湿咳嗽，症见咳嗽痰多，吐之复生，咳唾不尽者。热盛者，配黄芩、连翘、石膏、鱼腥草;偏寒者，加半夏、干姜、细辛、五味子;兼喘者，加麻黄、当归、半夏、地龙。

清肝降火

据现代药理研究，车前子大剂量应用有一定的降压作用。有报道，单味车前子治疗高血压有效。用法：单味车前子60克，包煎30分钟，频频代茶饮，15日为1个疗程，共治疗原发性高血压32例，均有疗效。最短者，3个疗程血压即能基本恢复正常。笔者对其进行改进，用车前子10克、罗布麻10克、豨莶草15克打粉，为每日量，煮水代茶，对1期高血压有一定的效果。

车前子入汤剂常用量10～15克，包煎，特殊情况下可用至30克。阴虚内热者及孕妇慎服。车前子粒小，煎汤时有效成分不易煎出，故入汤剂前应仔细打过，破其外皮，研粉包煎或冲服，效果更好。

《名医别录》记载车前子“强阴益精，令人有子”，《日华子本草》谓其“壮阳，治脱精”，故车前子常用于壮阳药中，如五子衍宗丸、济生肾气丸等。