李黎
细胞因子属于一种由免疫细胞及非免疫细胞(包括血管内皮细胞和成纤维细胞等)所产生的小分子多肽类物质。在正常生理状态下主要参与机体的免疫调节过程,对炎性反应可起到一定的诱导作用[1-3]。随着近些年来分子生物学等相关技术的不断进步和发展,发现许多细胞因子在神经系统疾病的发生和发展过程中,都发挥着重要的作用,这一问题目前在临床及相关领域已经引起了广泛性关注[4-6]。本文分析处于急性期和恢复期的脑梗死患者在病情诊断过程中,对血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平进行监测的临床意义,报道如下。
1.1 一般资料 选取2018年1月-2019年12月在中国人民解放军158医院就诊的病情处于急性期和恢复期的脑梗死确诊患者各56例,再抽取同期接受健康体检的同年龄段健康人群资料56例,分别将其定义为观察1组、观察2组、对照组。观察1组男31例,女25例;年龄47~71(60.40±4.81)岁;发病时间1~7(2.47±0.50)d。观察2组男33例,女23例;年龄47~74(60.27±4.65)岁;发病时间1~9(2.60±0.47)d。对照组男30例,女26例;年龄45~72(60.28±4.66)岁。3组对象在性别、年龄资料方面比较差异不显著(P>0.05)。
1.2 方法 3组对象在同意参与研究后,抽取空腹静脉血液3 ml,经过离心处理15 min后,分离得到血清,作为待检标本,置于-20 ℃环境中,采用双抗体夹心ELISA法及医院现有的相关仪器,检测3组研究对象IL-2、IL-6、TNF-α水平,对比检测结果和检测结果阳性率。整个检测操作过程,需要严格按照仪器及试剂盒的说明书的相关规定进行。
1.3 检测结果阳性判定标准 当IL-2水平>150 pg/ml可认定为检测结果阳性;当IL-6水平>150 pg/ml可认定为检测结果阳性;当TNF-α水平>120 pg/ml可认定为检测结果阳性[7]。
2.1 IL-2、IL-6、TNF-α水平比较 观察1组IL-2、IL-6、TNF-α水平均高于观察2组和对照组,观察2组高于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.01)。见表1。
表1 3组研究对象IL-2、IL-6、TNF-α 水平比较
2.2 检测结果阳性率比较 观察1组IL-2、IL-6、TNF-α水平检测结果阳性率高于观察2组和对照组,观察2组高于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.01)。见表2。
表2 3组研究对象IL-2、IL-6、TNF-α水平检测结果阳性率比较 [例(%)]
IL-6属于具有多种免疫调节功能的一种细胞因子,生物学活性相对较为广泛,属于较为常见的一种前炎性细胞因子[8-9]。IL-2则主要由经过充分活化的TH1细胞产生,属于人体内部的一种非常重要的免疫调节因子。IL-2不仅可以对T细胞分泌淋巴因子过程产生刺激和活化作用,参与到免疫调节机制当中,而且还可使T淋巴细胞、自然杀伤细胞、单核细胞的细胞毒活性得到显著性提升[10-12]。TNF-α属于多功能细胞因子的一种类型,一方面在抗肿瘤和抗病毒方面可以发挥非常重要的作用;另外,还可将中性粒细胞、单核—巨噬细胞迅速激活,使吞噬杀菌作用得到显著提升,从而对单核—巨噬细胞合成IL-6和肿瘤坏死因子等炎性因子的过程产生刺激作用,使炎性反应程度增强[13-15]。本研究结果显示,观察1组IL-2、IL-6、TNF-α水平及各项指标检测结果阳性率均高于观察2组和对照组,观察2组上述各项均高于对照组,组间差异均有统计学意义。说明脑梗死疾病患者检测血清IL-2、IL-6、TNF-α水平会明显高于正常健康人群,且病情处于急性期的患者,这一表现程度更为严重,临床上可以将该特征作为疾病诊断、治疗效果评价、预后评估的一项重要参考依据。