白带常规检验中阴道涂片检查快速染色的应用效果探讨

卢旭

【摘 要】目的：研究在白带常规检验中采取阴道涂片检查快速染色法的应用效果。方法：从2021年1月至2021年6月我院收治的阴道炎患者中纳入200例参与研究，所有患者均分别接受盐水法和阴道涂片检查快速染色法进行检验，对比两种检查方式最终检验结果。结果：阴道涂片检查快速染色法准确率、敏感度、特异度均明显高于盐水法，组间差异明显（P<0.05）；阴道涂片检查快速染色法滴虫检出率、霉菌检出率、条件致病菌检出率、白细胞或者脓细胞检出率也高于盐水法，组间差异明显（P<0.05）。结论：在白带常规检验中采取阴道涂片检查快速染色法进行检验结果准确率高，值得推广应用。

【关键词】白带常规检验；阴道涂片检查快速染色；应用效果

Discussion on the effect of rapid staining of vaginal smear in conventional examination of leucorrhea

Lu Xu

Shunyi Hospital of Beijing Traditional Chinese medicine hospital，Beijing 101300，China

【Abstract】Objective：To research the effect of the rapid staining method of vaginal smear in conventional examination of leucorrhea. Methods：200 cases of vaginitis patients in our hospital were selected to the study from January 2021 to June 2021. All patients were tested by the saline method and the rapid staining method of vaginal smear examination. The test results of two examination methods were compared. Results：The accuracy， sensitivity， and specificity of the rapid staining method for vaginal smears were significantly higher than those of the saline method， there was significant differences between groups （P<0.05）. The detection rate of trichomoniasis， mold detection rate， conditional pathogen detection rate， white blood cell or pus cell detection rate of vaginal smear examination by rapid staining method in patients were also higher than those of saline method， there was significant differences between groups （P<0.05）.Conclusion：The vaginal smear was used in the conventional examination of leucorrhea by the rapid staining method had a high accuracy rate of test results. It was worthy of popularization and application.

【Key？Words】conventional examination of vaginal discharge， rapid staining of vaginal smear， application effect

白带常规检验在很多妇科疾病检查中均能发挥出比较好的效果。其检验的方式传统的主要是盐水法，但操作复杂，且不能同时完成多项检查。而阴道涂片检查快速染色法操作比较简单，可以进行多项检查，准确度、敏感性、特异性都相对较高，检查结果也比较真实可靠[1]。因此，本文以我院收治的阴道炎患者中纳入200例进行研究，旨在探究分析在白带常规检验中采取阴道涂片检查快速染色法的应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

从2021年1月至2021年6月我院收治的阴道炎患者中纳入200例参与研究，年龄23岁～53岁，平均年龄（36.58±2.43）岁。一般资料对比没有差异（P>0.05）。

1.2 方法

本次研究所选患者均接受白带常规检验。（1）盐水法。准备好0.9%的氯化钠溶液滴在涂片上，将提取的阴道分泌物混入盐水中，然后利用革兰氏染色，通过显微镜观察涂片中滴虫、真菌菌丝、孢子数量，诊断疾病。（2）阴道涂片检查快速染色法。试剂主要由甲液和乙液组成，染色原理主要是通过染色试剂让细胞着色，细胞成功着色后，会具备物理吸附效果和化学亲和力，加上不同的细胞化学性质和成分有很大的不同，对染色试剂的吸附能力和亲和力也会存在差异，在细胞染色之后，可以通过辨别不同的细胞形态和特征进行诊断。选择一个干净的载玻片，将收集的患者白带涂抹在载玻片上制作成白带涂片，然后让白带涂片自然干燥，等到涂片干燥后，滴入4滴到5滴甲液，等10秒到20秒左右，让白带充分染色，再用自来水将多余的甲液冲洗干净，将4滴到5滴乙液滴入白带涂片涂膜上，40秒到50秒后进行染色，然后用自来水将多余的乙液冲洗干净。完成后，等待涂片干燥，再进行显微镜观察。通常情况下，滴虫在显微镜下呈现圆形或者梨形，形态不规则，大小与中性粒细胞相同，核染主要呈现出紫色或者褐色，观察时形态主要是枣核形或者梭形，细胞浆呈现出灰蓝色。霉菌在显微镜下呈现出串珠样，孢子变现为矛头状或者芝麻点状，染色主要是深蓝色或者褐色，也可以出現芽生孢子。乳酸杆菌在显微镜下呈现出粗杆状，染色表现为蓝色。加特纳球杆菌在显微镜下主要分布于上皮细胞的表面，染色呈现灰紫色，多个细菌形成线索细胞。纤毛均在显微镜下主要表现为丝状体，染色呈现出蓝色。淋球菌在显微镜下表现为团状，染色呈现出黑蓝色，通常位于细胞浆或者中心粒细胞外。其他的杂菌在染色后，通常表现为红色或者蓝色。

1.3 观察指标

本次研究主要以不同检验方法准确率、敏感度、特异度、阴道分泌物涂片分类检出情况等作为观察指标[2]。

1.4 统计学分析

采用SPSS 30.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 不同检验方法准确率、敏感度、特异度比较

阴道涂片检查快速染色法准确率、敏感度、特异度明显高于盐水法（P<0.05），见表1。

2.2 不同檢验方法阴道分泌物涂片分类检出情况比较

阴道涂片检查快速染色法滴虫检出率、霉菌检出率、条件致病菌检出率、白细胞或者脓细胞检出率明显高于盐水法（P<0.05），见表2。

3 讨论

近年来，妇科疾病的发病率呈现出逐年上升趋势，在妇科疾病治疗过程中，通过白带常规检查能够在一定程度上了解阴道、宫颈、子宫等情况。传统的白带检查方式当中，临床上大多选择盐水法进行检验，这种检查方式不但误诊和漏诊概率高，同时操作复杂，很难进行重复检验。而阴道涂片检查快速染色法能够有效的提高白带常规检验的准确率、敏感度和特异性，还可以对患者的清洁度、寄生虫情况、细菌情况等进行检查，准确率相对较高[3]。本次研究选择200例阴道炎患者进行对比，研究结果显示，采取阴道涂片检查快速染色法准确率、敏感度、特异度明显更高，滴虫检出率、霉菌检出率、条件致病菌检出率、白细胞或者脓细胞检出率明显跟高，表明阴道涂片检查快速染色法能够很好的诊断疾病。

综上所述，在白带常规检验中采取阴道涂片检查快速染色法进行检验结果准确率高，值得推广应用。

参考文献

[1] 李少洪，郭主声，邓卓行.XpertMTB/RIF与涂片抗酸染色在结核病诊断中的应用价值评估[J].岭南急诊医学杂志，2019，124（6）：40-42.

[2] 周新林，李小慧，黄小平.白带常规检验中阴道涂片检查快速染色的应用效果[J].当代医学，2020，579（28）：53-55.

[3] 田大斌.革兰染色法在105例阴道分泌物真菌检验中的应用效果分析[J].中国保健营养，2019，29（6）：95.