糖化血红蛋白与血脂检测在2型糖尿病检测中的临床探讨

董锦

【摘 要】目的：探究分析在2型糖尿病患者中采取糖化血红蛋白与血脂检测的意义。方法：从我院收治的2型糖尿病患者中抽选80例列为实验组，再同期选择80例健康体检者列为对照组。两组受检者均接受糖化血红蛋白与血脂检测，对比两组受检者临床检测结果。结果：实验组甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇等均明显高于对照组，高密度脂蛋白胆固醇明显低于对照组（P<0.05）。实验组受检者糖化血糖蛋白、餐后2h血糖、空腹血糖明显高于对照组（P<0.05）。结论：采取糖化血红蛋白与血脂检测能够很好的诊断糖尿病，从而为2型糖尿病诊断和治疗提供有效依据。

【关键词】糖化血红蛋白；血脂检测；2型糖尿病

Clinical study on detection of glycosylated hemoglobin and blood lipids in type 2 diabetes mellitus

Dong Jin

Rongjun Hospital of Shanxi Province， Taiyuan Shanxi 030006， China

【Abstract】Objective：To explore and analyze the significance of glycosylated hemoglobin and blood lipid in type 2 diabetes mellitus. Methods：80 patients with type 2 diabetes from our hospital were selected as the study group， and 80 healthy persons were selected as the control group. The subjects of the two groups were tested for glycosylated hemoglobin and blood lipid， and the clinical test results of the two groups were compared. Results：Triglyceride， low density lipoprotein cholesterol and total cholesterol in the study group were significantly higher than those in the control group， and high density lipoprotein cholesterol was significantly lower than those in the control group （P<0.05）. The glycosylated glycoprotein， 2h postprandial blood glucose and fasting blood glucose in the study group were significantly higher than those in the control group （P<0.05）. Conclusions：Glycosylated hemoglobin and blood lipid test can be used to diagnose diabetes well， thus providing an effective basis for the diagnosis and treatment of type 2 diabetes.

【Key？Words】glycosylated hemoglobin； blood lipid test； type 2 diabetes mellitus

2型糖尿病占據糖尿病种类的大多数，属于常见的代谢缺陷疾病，该疾病主要临床症状表现为血糖高，如果不能及时控制血糖，还可能诱发糖脂代谢功能异常症状，从而导致脏器损伤，甚至可能诱发患者死亡[1]。糖尿病初期不会有明显的症状，很容易被患者忽视，等到疾病进展，治疗难度会大大提升。因此临床上还需要选择更加科学的检验方式来诊断糖尿病，为疾病的治疗提供有效依据。糖化血红蛋白与血脂检测是临床上常见的诊断糖尿病的检测指标，通过检测糖化血红蛋白与血脂指标，能够很好的了解人体的糖脂代谢情况，从而更好的诊断疾病。本文旨在探究分析在2型糖尿病患者中采取糖化血红蛋白与血脂检测的意义，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

从2019年5月至2021年5月我院收治的2型糖尿病患者中抽选80例列为实验组，男性46例，女性34例，年龄45岁～73岁，平均年龄（61.58±2.75）岁。再同期选择80例健康体检者列为对照组，男性45例，女性35例，受年龄46岁～72岁，平均年龄（61.63±2.73）岁。两组受检者临床资料利用SPSS 30.0软件进行统计学分析，结果显示差异无统计学意义（P>0.05），表明两组数据可比性高。

1.2 方法

两组受检者均接受糖化血红蛋白与血脂检测，具体操作如下：两组受检者均在清晨抽取空腹静脉血，抽取量为5毫升，所有采血操作均符合相关标准，完成采血后，将血液样本装入抗凝管中，在2小时内送检。血液样本处理第一步进行离心处理，转速为3500r/min，时间设置为10分钟，完成离心处理后，抽取上层清液，然后选择高效液相法进行糖化血红蛋白检测，检测仪器选择全自动血红蛋白分析仪Afinion AS100，血脂选择西门子1800生化仪进行检查，对比两组临床检测结果。

1.3 观察指标

本次研究主要以两组受检者血脂水平、血糖水平作为观察指标，其中血脂指标包括甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇等；血糖指标包括糖化血糖蛋白、餐后2h血糖、空腹血糖等。

1.4 统计学方法

采用SPSS 30.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组受检者血脂水平比较

实验组受检者甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇等均明显高于对照组，高密度脂蛋白胆固醇明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组受检者血糖水平比较

实验组受检者糖化血糖蛋白、餐后2h血糖、空腹血糖明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

糖尿病属于终生性疾病，主要由于体内胰岛素分泌障碍或者胰岛素功能障碍所致。糖尿病的治疗原则以早诊断早治疗为主，通过及时控制血糖能够有效减少脏器损伤和其他疾病发病率。为了更好的保证糖尿病的治疗效果，临床上还需要根据患者的需求，引入更多准确性高的检验方式和诊断方式。其中生化指标检测属于常见检测方式之一，血糖指标、糖化血红蛋白、血脂指标等检测，能够很好的了解受检者的糖脂代谢情况，从而观察是否存在糖脂代谢障礙，为糖尿病的诊断提供有效依据[2]。血糖指标和血脂指标的检测在糖尿病诊断中具有较高的价值，其中血糖指标主要包括空腹血糖指标、餐后两小时血糖指标、糖化血红蛋白等，空腹血糖和餐后两小时均为某个时间点的血糖水平，在临床上也被成为点血糖。除了点血糖指标的检测之外，糖化血红蛋白的检测也属于血糖指标检测指标之一。糖化血红蛋白主要是指红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物，通常血红蛋白和血糖的结合是不可逆的反应过程，所以通过糖化血红蛋白的检测能够很好的反应受检者8周～12周的血糖情况，是一种检测受检者血糖的重要指标，当糖化血红蛋白升高时，表明患者体内的血糖也维持一个升高的状态，能够很好的诊断糖尿病[3]。甘油三酯是人体内含量最多的脂类，甘油三酯分解产物能够供给人体大部分组织能量，当体内血脂代谢异常之后，甘油三酯不能及时代谢产生人体所需的能量，含量会随之提升[4]。低密度脂蛋白胆固醇可通俗地理解为”坏”胆固醇，糖尿病患者体内的低密度脂蛋白胆固醇含量会大大提升，从而导致患冠状动脉心脏病的危险性大大提升。高密度脂蛋白胆固醇可通俗地理解为”好”胆固醇，主要作用是抵抗动脉粥样硬化，降低冠状动脉心脏病发生率，当患者出现糖尿病后，体内的动脉粥样硬化的概率提升，高密度脂蛋白胆固醇也会随之下降。总胆固醇是指血液中所有脂蛋白所含胆固醇的总和，属于血脂检测的常规项目，与心脑血管疾病发生率密切相关，所以糖尿病患者血清总胆固醇的含量也会大大提升。因此，在2型糖尿病患者诊疗过程中，做好糖化血红蛋白与血脂检测临床价值较高。

本次研究结果显示，2型糖尿病患者甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇等均明显高于健康体检者，高密度脂蛋白胆固醇明显低于健康体检者，同时2型糖尿病患者糖化血糖蛋白、餐后2h血糖、空腹血糖明显高于健康体检者，表明糖化血红蛋白与血脂检测具有较高的临床诊断价值。

综上所述，在2型糖尿病患者中采取糖化血红蛋白与血脂检测能够很好的诊断糖尿病，从而为2型糖尿病诊断和治疗提供有效依据，值得临床推广应用。

参考文献

[1] 邢丹.糖化血红蛋白和血脂检测用于2型糖尿病检测中的临床价值[J].河南预防医学杂志，2019，203（11）：33-34，70.

[2] 陈雪琳.糖化血红蛋白与血脂检测在2型糖尿病检测中的临床分析[J].糖尿病天地·教育（上旬），2020，17（004）：146.

[3] 王彦文.分析糖化白蛋白，糖化血红蛋白在2型糖尿病及并发症中的临床应用价值[J].家庭医药，2019，25（7）：148-149.

[4] 辛宁.合并不同慢性并发症的2型糖尿病患者血清胰岛素，糖化血红蛋白水平及其临床意义[J].临床研究，2020，28（4）：106-107.