家庭保健员培养对社区高血压患者的干预效果

董欣娜

【摘 要】目的：分析在社区高血压患者的干预当中，家庭保健员培养的效果。方法：选择社区卫生服务中心在2020年1月至12月日期内接待的60例高血压患者为对象，将所有患者随机均分成对照组（n=30）及分析组（n=30），对照组患者接受常规干预，分析组患者接受家庭保健员培养干预，对两组患者接受不同方式干预前后的血压水平和生活质量进行比较。结果：分析组患者接受干预后的血压水平低于对照组，QOL得分更高，相关数据比较后存在统计学差异（P<0.05）。结论：针对社区高血压患者的干预，家庭保健员培养的干预效果较好，值得推广。

【关键词】高血压；家庭保健员；生活质量；社区

Intervention effect of family health worker training on hypertension in community

Dong Xinna

Xisanqi Community Health Service Center， Haidian， Beijing，Beijing 100089，China

【Abstract】Objective： To analyze the effect of family health workers training in the intervention of hypertensive patients in the community. Methods： The 60 hypertensive patients received by the community health service center from January 2020 to December 2020 were selected as subjects， and all patients were randomly divided into a control group （n=30） and an analysis group （n=30）. The patients in the control group received routine intervention， the patients in the analysis group received family health worker training intervention， and the blood pressure level and quality of life of the two groups of patients before and after receiving different interventions were compared. Results： The blood pressure level of the analysis group after intervention was lower than that of the control group， and the QOL score was higher. There were statistical differences after the comparison of relevant data （P<0.05）. Conclusion： For the intervention of hypertensive patients in the community， the effect of training family health workers is better， and it is worthy of promotion.

【Key？Words】Hypertension； Family health workers； Quality of life； Community

受到人们饮食习惯变化、生活方式改变以及社会老龄化等多方面因素的影响，高血压已经成为十分常见的疾病，患者大多数为中老年人，目前也有明显的年轻化发展趋势[1]。高血压患者不会一直在医院接受治疗，在患者出院后，如何帮助患者控制血压成为社区卫生服务中心的一项重要任务，选择有效的干预方法可以帮助患者更好地保持血压水平的稳定，避免患者出现其它严重的并发症，确保患者的生活质量得以提高[2～3]。此次研究针对社区高血壓患者实施两种干预方案，现比较如下。

1.1 基础资料

从2020年1月至12月期间到社区卫生服务中心就诊的社区慢性疾病患者当中选择60例高血压患者进行分析，按照随机双盲法将入组患者均分成对照组（n=30）及分析组（n=30）。对照组，男18例，女12例，年龄49岁～72岁，平均年龄（60.35±12.39）岁，患病时间1年～9年，平均时间（5.35±2.39）年；分析组，男19例，女11例，年龄47岁～73岁，平均年龄（61.35±12.39）岁，病程1年～10年，平均时间（5.35±2.39）年。两组患者的基础资料对比后不存在差异（P>0.05），可进行比较。

1.2 方法

对照组患者接受常规干预，社区医护人员会对患者的血压进行定期测量，并叮嘱患者遵照医嘱服药，做好基本的健康指导。分析组患者则需接受家庭保健员培养干预，主要内容如下所示。

社区医护人员需要针对高血压患者建立健康档案，并且采集患者一名家庭成员资料进行记录，让患者的家属接受家庭保健员的培训管理。在实际培训当中，社区医护人员需要对家庭保健员进行科学指导，帮助其了解高血压的各方面知识，包括高血压发生原因、可能带来的不良事件、生活中的注意事项、治疗和护理方式等。家庭保健员还需要学习如何测量血压，学会熟练使用血压计，并且了解高血压患者的饮食禁忌、营养摄入知识等，学会低盐、低脂、低胆固醇饮食的制作和食物选择，并且多为患者选择新鲜的蔬菜、水果等，避免患者摄入刺激性较强的食物，还要指导患者戒烟、戒酒。家庭保健员需要定期接受社区医护人员的考核，社区医护人员还要建立微信群，在群内多推送与高血压保健相关的知识，家庭保健员也可以在群内与其他人进行交流，互相借鉴经验。

1.3 研究指标

对两组患者接受不同方式干预前后的舒张压、收缩压水平进行观察，并分析患者接受干预前后的生活质量，选择QOL量表进行分析，患者得分越高表示生活质量越高。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 患者血压水平

两组患者接受干预前的舒张压、收缩压水平无统计学差异（P>0.05），分析组患者接受干预后的血压水平低于对照组，存在统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 患者生活质量

两组患者接受干预前的QOL得分无统计学差异（P>0.05），分析组患者接受干预后的QOL得分明显高于对照组（P<0.05），见表2。

在目前常见的慢性疾病患者当中，高血压患者占比较大，且患者常表现为家族内部多发的情况[4-6]。这一情况的原因主要是因为患者与家庭成员之间的生活习惯、遗传背景等十分相似，如果想要做好高血压患者的管理，以家庭为单位进行管理十分关键，可以实现患者血压水平的有效控制[7-11]。

此次研究针对高血压患者选择家庭保健员培训和管理方案，与常规方式相比，家庭保健员培训工作主要是针对高血压患者进行家庭管理，确保干预方案可以深入患者生活当中，进而减少患者血压控制的隐患因素[12-14]。家庭保健员接受培训之后，可以掌握一系列高血压相关的知识，也会学习相关的防治方法，从而对患者的日常生活各方面进行指导，比如帮助患者学会控制血压、掌握血压控制的意义、调整个人饮食习惯等，这样可以让高血压患者的防治技能水平得到提高，从而实现血压水平的稳定管理，避免患者血压水平出现较大波动。

通过观察研究结果，分析组患者接受干预后的血压水平低于对照组，且QOL得分更高，说明患者接受家庭保健员培养干预后血压更为稳定，且生活质量得以提高。

参考文献

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