SPOC混合式教学模式在《儿科护理学》中的应用研究

崔 洁

《儿科护理学》是护理本科生的必修课之一。我校《儿科护理学》理论授课学时为45学时，以往采用传统教学模式授课。国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010—2020)指出，强化信息技术应用，提高教师应用信息技术水平，更新教学观念，改进教学方法，提高教学效果。鼓励学生利用信息手段主动学习、自主学习，增强运用信息技术分析解决问题的能力[1]。小规模限制性在线课程(small private online course,SPOC)由加州大学伯克分校的阿曼德·福克斯教授最早提出和使用[2]，是将慕课(MOOC)与课堂教学相结合的一种混合式教学模式[3]，是后MOOC时代的产物[4]。SPOC有效解决了MOOC所存在的学生数量多、“辍学”率高、师生交流匮乏等问题[5]。有学者将SPOC译为“私播课”[6]，区别于MOOC的完全开放性[7]，SPOC教学模式对学生设置了准入条件，学生规模也较小[8]。既强调师生面对面互动交流，也关注学生在线学习的自主性、探究性，兼具传统课堂教学模式与在线教学模式的优点[9-10]。越来越多的国内外院校尝试将SPOC应用于教学中，且取得了一定的成效[11-14]，说明SPOC更加适合校园课程[15]。本研究通过SPOC在《儿科护理学》教学中的应用了解其教学效果，以期为护理教育者提供教学改革的参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以我校2015级护理专业普通护理方向学生共168人为研究对象，分为2个教学班，通过投掷硬币法，将普通护理1班和2班合班共85人作为观察组，采用SPOC混合式教学法；普通护理3班和4班合班共83人作为对照组，采用传统教学法授课。两组学生入学成绩、智力、年龄等比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。两组授课教师均相同，教材为人民卫生出版社的“十三五”规划教材段红梅主编《儿科护理学》第2版。

1.2 教学方法

1.2.1 对照组 采用传统教学模式。传统教学法的实施过程以儿科护理学教材为教学内容，教师授课以课堂讲授并配合多媒体课件为主的传统形式传授相关知识。每单元课程结束后通过微信雨课堂发放测试题，作为学生的过程成绩之一。

1.2.2 观察组 采用SPOC的混合式教学模式。分为线上教学及实体教学两个教学模块[16]。

1.2.2.1 线上教学模块 课前教学视频经过教师精心准备，已于上一学年由我校网络中心的老师们录制完毕，并经过整理及加工，完善了视频资料。目前课程已完成了生长发育、儿童体液平衡特点及儿童液体疗法、儿童营养、营养障碍疾病患儿的护理、儿童保健5个教学单元的SPOC视频学习资料，录制的每个视频的时长均控制在8～10 min。视频制作力求化繁为简、化难为易，使学生更清楚地把握知识的脉络，掌握重点和难点。教师把视频材料和配套课件上传至Blackboard，作为作业布置给学生，并将学习要点和测试题目整合成在线答题页面通过微信雨课堂发送给学生，供其预习和思考[17-18]。课前测试题目内容以基础性理论为主。学生利用空余时间按照教师对课程教学的要求，自主观看和学习相关微视频及课件。学生在雨课堂平台将他们学习中的问题反映给老师，教师可通过学生的课前提问及答题情况，有针对性地调整教学方案，对错误较集中的题目将在实体课堂进行集中讲解。

1.2.2.2 实体教学模块 教师通过线上答题情况了解学生对知识的吸收程度，在实体课堂教学中回答学生的问题，并将基础知识的讲解融入案例中。在课堂上布置难度更高的案例，以小组形式展开讨论，促进知识的内化，达到活学活用。课程结束后教师将发送课后测试题及案例分析题，考察学生对所学知识的掌握程度，不断巩固与强化所学内容。

1.3 教学效果评价 课程结束后从学生的过程性评价及总结性评价两方面进行教学效果评价。

1.3.1 课后单元测试成绩比较 教师在每个教学单元结束后都会进行一次形成性评价，两组学生将在课上完成雨课堂推送的测试题，将两组学生测试成绩进行统计学分析，以了解两种教学方法的效果。

1.3.2 期末理论考试成绩比较 期末理论考试按照大纲要求从试题库随机抽取，两组学生同时参加考试，由教师按照统一标准进行阅卷。

1.3.3 教学满意度 评价两组学生对《儿科护理学》教学方法的总体满意度，设为满意、一般、不满意3个选项。

1.3.4 对SPOC混合式教学效果的评价 通过问卷调查初步了解观察组学生对SPOC混合式教学效果的评价。

1.4 统计学方法 采用SPSS 16.0统计软件进行分析，采用χ2检验、t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

表1 两组学生雨课堂测试成绩比较 单位：分

表2 两组学生期末理论考试成绩比较 单位：分

表3 两组学生教学满意度比较

表4 观察组学生对SPOC混合式教学效果的评价(n=85) 单位：人(%)

3 讨论

SPOC的混合式教学模式为学生优化了护理教学资源，提供了灵活的学习时间，解决了知识点不易理解、教师师资力量不足等问题，提高了学习效率。同时，本研究也总结了此次研究中的不足。

两组学生单元测验成绩及期末测验成绩差异有无统计学意义作为SPOC混合式教学模式与传统教学模式教学效果的评价依据，但是在SPOC教学中评价方式、主体、内容等都应呈现多元化的特点。例如学生的SPOC平台浏览时间、出勤情况、学生的课堂参与度、小组汇报情况、课下作业完成情况等，通过学生自评、互评以及教师评价对学生的学习过程进行综合考察[19-20]，为今后教学评价模式的改革提供了研究方向。

本研究通过两组学生的期末理论成绩比较推测学生的自主学习能力有所提升，但是未对学生的自主学习能力、评判性思维能力、团队合作能力等其他方面进行调查，这些问题值得进一步研究。

本研究对《儿科护理学》理论授课的部分章节内容进行了SPOC混合式教学模式的尝试，在今后的教学活动中将在不断完善理论教学模块的同时进一步筹建实训操作模块、情景模拟模块及临床见习模块，实现较完善的《儿科护理学》SPOC教学平台。未来护理院校间更应加强教学团队间的合作，共同建设SPOC课程，学生可跨校选课，实现教学资源的共享[21]。相信会涌现出越来越多的线上线下混合式“金课”，中国高等护理教育人才培养质量必将实现一个质的飞跃[22]。