基于全民健康信息的数字疾控平台建设

张富勇 王光旭 关昌慧

（大连市疾病预防控制中心 辽宁省大连市 116023）

在我国现有的社会治理制度体系背景之下，疾病预防控制中心作为指向卫生健康事业领域的基本性政府行政职能部门，其日常业务运作过程中需要承担和履行的基本技术职能具备多样性，具体包含针对各类人体疾病的预防技术职能与控制技术职能、针对各类突发性公共卫生事件的应急处置技术职能、针对各类传染性疾病疫情与人类健康相关影响因素的信息管理技术职能、针对各类人体健康状态危害因素的监测技术职能与控制技术职能、实验室检测技术分析职能与评价技术职能、针对我国城乡各界民众的健康教育与健康促进技术职能，以及技术指导与应用研究技术职能等。

1 系统平台建设技术工作开展过程中期望实现的基本目标

在基于全民健康信息的数字疾控应用技术平台建设工作的具体化组织开展过程中，始终坚持和保障疾病档案数据信息资源所占据的核心地位，始终坚持和践行“业务协同、分步实施、一次采集、多方利用”的基本原则，在以针对各类疾病开展的监测工作环节、管理工作环节、分析工作环节，以及决策工作环节作为基本主线前提下，坚持和保障政府相关职能部门所占据的主导地位，强化提升不同职能部门之间的业务合作，逐步建构和完善基本性的疾病预防控制服务工作领域的基本制度体系，改善提升疾病预防控制服务业务活动开展过程中的综合性实践能力水平。公共卫生服务数据信息采集获取流程如图1所示。

要确保实际建设形成的数字疾控应用技术平台，能够服务支持疾病预防控制管理服务活动开展过程中的全过程，全面归纳与整合公共卫生应急指挥应用技术功能、免疫规划协同应用技术功能、慢性病协同应用技术功能、传染病协同应用技术功能、卫生监测协同应用技术功能，以及公共卫生大数据管理应用技术功能等多样化的应用技术功能。要借助于对相关业务项目的优质稳定顺利组织实施，积极建构形成基于全民健康信息的数字疾控应用技术平台，继而具体组织开展指向疾病预防控制事业领域的健康管理工作环节，以及健康服务工作环节。数据交换流程如图2所示。

2 系统平台建设技术工作开展过程中需要遵循的基本思路

2.1 系统平台建设工作过程中的方法与技术路径

2.1.1 公共卫生数据信息采集获取过程中需要遵循的基本技术路线

要以目前已经具备的城市智慧健康保障业务体系作为核心构成，以来源于医疗卫生事业领域的技术指导标准，以及技术功能规范作为保障条件，以区域性卫生信息应用技术平台作为支撑条件，建构形成具体的城市公共卫生数据信息交换利用应用技术平台。

城市公共卫生数据信息交换利用应用技术平台的主要技术功能，在于借由自动运行技术模式，针对来源于市级卫生信息应用技术平台，以及县级卫生信息应用技术平台之上的公共卫生数据信息展开自动交换技术处理，继而在将实际获取的公共卫生数据信息实施校验处理环节，以及存储落地处理环节前提下，将其自动化地呈送给省级卫生信息应用技术平台，以及国家级卫生信息应用技术平台。

2.1.2 公共卫生数据信息交换技术形态

图1：公共卫生服务数据信息的报告流程示意图

择取面向服务对象的技术架构（SOA）作为基础性的技术架构，择取向技术系统开放指定的技术接口结构作为基本性的数据交换接口，运用WebService 作为技术系统在与外部技术系统展开通信技术活动过程中运用的基本方式，将对外开放指定的技术接口结构用于完成数据交换技术环节、调用技术环节、验证技术环节，以及XML 处理技术环节，继而将实际获取的数据信息，划定为数字疾控应用技术平台运行过程中的主要数据信息来源。

2.2 数字疾控应用技术平台中包含的主要技术模块

2.2.1 传染病协同管理技术系统

传染病协同管理技术系统，是区域性疾病预防控制信息技术系统的关键性组成部分。传染病协同管理技术系统具备传染病疫情监测技术功能模块、结核病疫情管理技术功能模块、虫媒监测技术功能模块、食源性疾病流行病学监测技术功能模块、公共卫生舆情状况监测技术功能模块、实验室监测技术功能模块等多样化的技术功能模块，其在具体运行使用过程中，能够支持实现指向传染性疾病预防干预与治疗处置干预工作领域各主要实践阶段，以及管理性数据信息要素的采集获取操作环节、处理操作环节、存储操作环节、传输及交换操作环节，以及分析与利用操作环节，继而有效解决处置以往开展的传染病报告工作过程中，长期普遍存在的数据信息资源要素重复开展录入操作环节问题，以及信息孤岛问题，控制缩减人工性报告业务环节的实施数量，改善提升相关工作开展过程中的整体效率。

图2：数据交换流程示意图

2.2.2 慢性病协同管理技术系统

慢性病协同管理技术系统具备慢性病信息报告管理技术功能模块、慢性病患者信息管理技术功能模块、高危人群信息管理技术功能模块、死因信息监测管理技术功能模块、伤害信息监测管理技术功能模块、统计报表管理技术功能模块、以及地理信息系统（GIS）综合展示分析技术功能模块，能支持实现与省级慢性病监测网络直报管理技术系统之间的互联互通运作目标，以及数据信息资源要素共享利用运作目标，控制规避针对慢性病患者调查数据信息开展的重复性录入操作行为，控制缩减慢性病患者初始访问结果数据信息，以及随访结果数据信息，在具体化录入操作环节实施过程中消耗的时间资源。

2.2.3 免疫预防协同管理技术系统

免疫预防协同管理技术系统具备决策数据信息分析技术功能模块、接种门诊工作情况数据信息分析技术功能模块、疫苗实际接种情况数据信息分析技术功能模块、接种率数据信息分析技术功能模块、免疫针对疾病数据信息管理技术功能模块、疑似接种异常反应数据信息监测情况分析技术功能模块、生物制品使用情况分析技术功能模块、疫苗全程追溯数据信息技术功能模块、冷链管理数据信息技术功能模块、免疫监测数据信息技术功能模块、考试管理数据信息技术功能模块、产院预防接种数据信息分析技术功能模块、成人预防接种数据信息分析技术功能模块、地理信息系统（GIS）展示技术功能模块、儿童档案数据信息技术功能模块、基础信息维护技术功能模块等具体的技术功能模块。

2.2.4 卫生监测协同管理技术系统

卫生监测协同管理技术系统具备学生基本信息收集技术功能模块、学生健康状况数据信息综合监测技术功能模块、教学环境监测数据信息技术功能模块、医院诊断监测数据信息技术功能模块、实验室监测数据信息技术功能模块、医院诊断（慢病）监测数据信息技术功能模块等多样化的技术功能模块，该系统在具体运行使用过程中，能支持对所在地区学校在校学生数量数据信息、学生健康体检参与人数数据信息、学校饮用水监测情况数据信息、学校内部在校学生群体常见疾病防治督导率数据信息、各类疾病监测日报数据信息的统计分析技术应用功能，继而便于实现针对相关数据信息资料的保存操作工作目标、查询操作工作目标，以及管理操作工作目标。

2.2.5 公共卫生应急指挥技术系统

公共卫生应急指挥技术系统具备基础支撑平台技术功能模块、突发事件数据信息管理系统技术功能模块、公共卫生传染病数据信息管理系统技术功能模块、公共卫生GIS 平台技术功能模块、学校症状数据信息监测系统技术功能模块、结核病疫情管理系统技术功能模块，以及医疗机构诊断信息监测系统技术功能模块等多样化的技术功能模块。

2.2.6 地理信息技术系统

借由调动运用所在地区的市级卫生地理信息服务应用技术平台接口结构，针对以往已经具备的GIS 技术系统展开改造环节，确保其实际具备的技术功能模块，能够广泛性地覆盖卫生资源管理技术功能模块、传染病综合分析技术功能模块、事件综合分析技术功能模块等多样化的技术功能模块，在将卫生健康事业领域各类基础业务数据信息资源要素，以及空间信息资源要素展开一体化融合处理条件下，支持实现现代卫生健康业务活动实施流程的数字化建设发展工作目标，以及可视化建设发展工作目标，继而取得最优化的综合收益。

3 结束语

综合梳理现有研究成果可以知道，数字疾控应用技术平台在基本组成结构方面同时覆盖和包含传染病管理协同应用技术系统、慢性病管理协同应用技术系统、免疫预防协同应用技术系统、卫生监测协同应用技术系统、公共卫生应急指挥应用技术系统，以及公共卫生大数据管理应用技术系统等多个分支子系统，其在具体运行使用过程中，能够有效改善提升疾病预防控制业务科室的管理工作实施水平，解决处置疾病预防控制业务领域，在处理基础数据信息报表过程中所面对的复杂性，改善提升总体工作效率，控制规避来源于基层社区工作人员的数据信息要素重复录入问题。与此同时，数字疾控应用技术平台的具体运行使用过程，还能支持不同职能部门，以及相关单位之间，基于疾病预防控制数据信息层面的交流共享，改善提升相关业务活动，在具体组织推进过程中的综合效能获取水平。