河南推拿职业学院 河南 洛阳 471000
中医历史悠久,许多学校在开展中医教学时也习惯于沿用传统的教学法,导致教学成效难以提升。面对中医人才创新性和实践性不足的问题,中医院校应该积极改变教学方法,由“灌输”教学变为“启发”教学,真正地以学生为中心开展教学。在此环节,强化PBL教学与翻转课堂教学模式的有效实施十分可行。
PBL教学是一种以现实世界为基础,充分尊重学生主体地位教学方法,具有问题导向性。基于此方法,可以引导学生参与问题或项目式学习,进而通过自身努力深度参与教学,培养独立思考、自主学习习惯与能力,为提升学生的学习能力与创新能力奠定基础。PBL教学方法在多种专业教学当中都十分常见,而这种强调学生主动学习的教学方法非常适合开展素质教育与医学教育。同样,翻转课堂也是一种充分尊重学生主体地位,强调学生主动学习的教学方法。在这种教学模式之下,视频成为了主要教学工具,而教学顺序也从先教后学转变为了先学后教,课堂教学主要用于开展师生互动和项目式学习,能让学生在教师的引导和辅助之下自主完成知识学习与内化。
PBL教学和翻转课堂的教学核心思想是共通的,它们都以学生为中心,试图基于师生和生生之间的有效互动提升教育效果[1]。这两种教学方法,都可以充分调动学生的自主性和积极性,也能在教学环节有效培养学生的独立思考、团结协作与自主创新能力。基于此,推进二者的结合实施十分可行,PBL教学和翻转课堂的实施可以进一步提升教学有效性,将会为培养实践型、创新型人才提供极大帮助。
中医教学需要兼顾理论性和实践性,但传统的中医教学方法过度重视教师授课,学生在学习过程中处于十分被动的地位,使得教学成效难以提升,且无法有效培养实践型、创新型人才。PBL教学和翻转课堂都能激发学生的主动参与热情,并充分调动其学习自主性和主观能动性,还可以对学生的自主思考、实践创新、协同合作能力进行有效培养。而二者的有机结合,更能发挥教学灵活性与问题导向性,让学生的学习思路得到启发,学习能力得到锻炼。因此,中医专业教师可以引入PBL教学和翻转课堂教学方法,赋予中医专业学生充分的自主权,让他们能够在教学活动中保持独立思考,实现团结协作,真正地拥有实践技能和科研创新能力。
2.1 课前准备 无论是PBL教学还是翻转课堂,都需要教师与学生在课前进行充分准备,才能保证实施成效。因此,课前准备应该成为PBL教学和翻转课堂在中医教学环节的实施重点。中医教学中,包含大量的理论知识教学和实践技能训练,知识体系庞大、内容繁杂,只有学生自己找到学习思路、构建学习框架,才能轻松攻克课程重难点。在此环节,教师与学生需要根据自己在课堂教学中扮演的角色,而分别开展准备工作。
基于PBL教学和翻转课堂,教师将退居二线,将课堂的主动权交给学生,自己由讲授者、主导者的身份,转变为启发者和引导者[2]。基于这种教学模式,教师需要以问题为导向和基础,让学生们能够通过讨论与探究深入解读、学习和掌握知识。为此,教师在课前准备阶段需要做两手准备。一方面,教师需要保证师生的课前准备节奏和方向一致;另一方面,教师还应该提升课前的灵活性和针对性,为有效应对课堂教学问题提供保障。比如,为学生提供翻转教学视频;汇总学生自学后遗留的问题,设置有效问题,为实现课堂互动做准备;基于教学内容与学生困惑,准备教学案例或拟定小组讨论内容,为学生实现自主探究与知识内化奠定基础。
中医专业的学生也需要在课前做好预习,为参与课堂教学环节的师生问答、小组讨论和组织探究做好充足准备。以中医教学当中的辨证论治教学为例,学生应该借助于教师提供的教学视频或网络课程资源,自学不同辩证关系的鉴别诊断方法,并掌握五脏生理功能和特点,全面了解教学内容。而后,还应该根据自学结果,归纳整理知识点,列出未能解决的问题和难点,从而为有效参与课堂教学活动提供辅助。当然,在课前预习阶段中医专业学生应该积极培养阅读和拓展学习习惯,通过新旧知识连接其理解新知识的能力,为参与课堂教学做足准备。
2.2 课堂教学 进入课堂教学阶段,教师就需要在师生和生生互动环节做好引导工作。比如,鼓励学生主动提问,引导学生开展分组讨论和案例分析,帮助学生攻克课程重难点等。在此环节,教师应保证通过互动教学和小组探究,帮助学生深入理解中医知识,记忆实践要点,达成教学目标。
2.2.1 开展个性化答疑 PBL教学和翻转课堂教学模式的应用,都十分有助于提高教学灵活性和互动性,师生之间的关系将不再是死板的传授者和聆听者,将转变为提问者和解惑者。中医专业学生的学习能力与学习思路各不相同,所以他们在课前自学后遗留的问题也存在明显差异,那么教师就应该基于这种差异,为他们提供针对性答疑和辅导,从而帮助学生们理顺知识框架、深入理解和掌握中医知识。比如,采取接龙式课堂提问或分组答疑方式,开展答疑互动,重点强调教学重难点,帮助学生解决自学问题。
2.2.2 开展有效提问 从实质上来说,PBL教学和翻转课堂都是以问题为导向的教学方法,在这一过程中教师不仅要重视学生提出的问题,更需基于引导学生自主探究和实践创新的目标对学生进行有效提问。为此,教师需基于课堂教学进度,有节奏地提出有效问题,启发学生思路、引导学生思考,为实现学生的项目式学习奠定基础[3]。比如,教师可基于教学内容选取典型医学病例,提出10个与基本概念、理论知识、临床症状、诊断方法、治疗措施相关的有效问题,并组织学生们开展限时小组讨论和成果展示,从而实现PBL教学和翻转课堂的结合实施,让学生们能够根据教师提供的研究方向和启发思路深入学习中医知识。
以《金匮要略》中甘草干姜汤为例。教师通过介绍病患的临床表现、用药方案以及治疗成效来构建教学情境,然后提出具有讨论价值的问题,为学生们开展自主探究提供方向。比如,甘草干姜汤的别称、药物组成、处方来源、用药功效、用药禁忌为何?在已知患者有漏尿症的情况下,为何温补肾脏的药物无效而甘草干姜汤有疗效?如何从中医角度治疗漏尿症,诊疗方案依据什么理论?《伤寒论》与《金匮要略》中甘草干姜汤配方有何差异?甘草干姜汤的临床应用要点和用法用量?然后,为学生预留充足时间,以问题为导向开展文献查阅、小组讨论、病例分析和知识串联,让他们能够深入了解中医药剂甘草干姜汤,掌握课程重点内容。而后,还需要组织各小组汇报员展示讨论结果,并且开展班级性讨论,回答有效问题、攻克课程重难点,从而让学生对所学知识有更为深刻的认知和记忆。
2.2.3 开展总结评价 教师需要基于课程内容对学生们的研究成果进行总结和点评,并在这一过程中帮助学生梳理知识、巩固重难点,从而保证教学有效性。比如,基于学生的学习兴趣、理论知识理解记忆能力、案例分析能力、自主思考能力等指标开展综合性评价。还应在带领学生进行总结和复习后进行随堂测验,以考试的形式进一步巩固他们对知识点的理解能力。
2.3 课后巩固 结束课程后,教师还应该为学生设计复习计划,避免学生遗漏知识点。比如,以教学内容为基础提出有效问题,帮助学生同步复习新旧知识;提供教学案例和教学视频,引导学生完成自主复盘,从而提高他们的知识掌握水平。当然,在课后教师还需要为学生们提供下节课程的教学视频和教学问题,从而引导他们完成新知识自学和中医知识串联,让中医教学能够基于PBL教学和翻转课堂教学模式而有序、顺利地开展。
总而言之,在中医教学当中有效实施PBL教学和翻转课堂,能够充分尊重中医专业学生的主体性和自主性,引导他们主动且深入地参与教学,从而提高教学成效。为了切实提升教学效果,相关教师需要推进PBL教学和翻转课堂的有机结合,并且在课前准备、课堂教学和课后评价等方面强化教学实施。