中西医结合治疗偏头痛临床疗效分析

黄昌录，朴惠荣，崔英兰

（吉林省延吉市中医院，吉林 延吉）

0 引言

偏头痛在临床属于慢性神经血管性疾病，是因血管功能紊乱所致，该病症特点为头部偏侧剧烈搏动性疼痛，通常疼痛持续4-72h，有时患者还伴有恶心呕吐等临床症状[1]。患者疼痛严重时，会对影响其正常工作生活。本文观察分析给予偏头痛患者行中西医结合治疗法对其临床疗效的影响及应用意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取的临床资料86例为本院2019年1月至2020年6月收治的需行治疗的偏头痛患者，将其以每组43例均分为西医治疗组和中西医治疗组。西医治疗组患者中，男女患者比例为19:24；年龄为19-65岁，平均年龄(40.03±2.67)岁；病程1-10年，平均病程(3.44±2.16)年。中西医治疗组患者中，男女患者比例为17:26；年龄为21-67岁，平均年龄(41.29±3.01) 岁；病程1-10年，平均病程(3.41±2.17)年。所选患者中，过敏体质者，伴有心脑血管疾病与严重肝肾疾病者，妊娠与哺乳期妇女均已排除。两组患者临床资料对比结果，P＞0.05，无统计学差异。

1.2 方法

西医治疗组患者仅接受西医药物治疗方案，中西医治疗组患者则接受西医药物联合中药治疗方案。

西医治疗组[2]：给予患者行盐酸氟桂利嗪胶囊药物（规格5mg/粒）进行治疗，每晚服1粒，需连续所用15d进行治疗。

中西医治疗组[3]：一是患者服用西药治疗法同西医治疗组组一致。二是给予患者中药治疗，药方主要成分有：白芍、川芎各30g，当归25g，丝瓜络24g，木瓜、酸枣仁、葛根各20g，白芷15g，甘草10g。用法：以水煎服，每日1剂，2次/d，分早晚服用。

1.3 观察指标

观察分析治疗前后两组患者临床症状情况。主要指标：头痛发作次数、头痛程度、头痛持续时间。

观察分析治疗后两组患者临床疗效。主要指标：治愈、显效、有效、无效。判定标准[4]：治愈是指患者经治疗后，其偏头痛症状1个月之内再无发作；显效是指患者经治疗后，其疼痛积分减少50%以上；有效是指患者经治疗后，其疼痛积分减少21%-50% ；无效是指患者经治疗后，其疼痛积分减少20%以下。

1.4 统计学方法

本次分析所需观察指标均通过统计学软件SPSS23.0对数据进行分析处理，若对比结果P＜0.05，则表明存在有统计学差异[5]。

2 结果

2.1 观察分析治疗前后两组患者临床症状情况

患者临床症状情况对比，见表1示，治疗前，两组患者对比结果P＞0.05,无统计学差异；治疗后，中西医治疗组明显优于西医治疗组，且对比结果P＜0.05，表明各指标对比存在统计学差异。

表1 治疗前后两组患者临床症状情况（±s）

表1 治疗前后两组患者临床症状情况（±s）

组别 例数 头痛发作次数(次/月) 头痛程度(分) 头痛持续时间(h/次)治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后西医治疗组中西医治疗组P 43 43-5.09±0.72 5.22±0.79＞0.05 3.08±1.06 2.18±0.49＜0.05 5.11±1.12 5.18±0.57＞0.05 3.06±1.13 2.08±0.46＜0.05 4.12±0.82 4.48±1.07＞0.05 3.10±1.10 2.19±0.18＜0.05

2.2 观察分析治疗后两组患者临床疗效

患者临床治疗有效率对比，见表2示，中西医治疗组明显优于西医治疗组，且对比结果P＜0.05，表明临床治疗有效率指标对比存在统计学差异。

表2 治疗后两组患者临床疗效对比[n(%)]

3 讨论

以上分析表明，偏头痛患者临床症状多表现为偏侧头痛及发作性、抽动样，该病症疼痛程度有重度、中度，且持续时间少则数小时，而多则达数天之久，患者常常并发恶心及呕吐等症状[6]。中医学认为，偏头痛多与火、瘀、风、气、痰相关，其主要是由于风火痰上扰，风邪上犯于脑，或者气血不畅，气郁生痰动风，导致经络阻塞[7]。因此，中医学将偏头痛归属于“偏头风”及“头风”等范畴。

本次分析结果表明。给予患者中西医联合治疗治，其临床疗效及症状改善情况明显优于仅接受西医药物治疗的患者。结果提示，一是单纯的西药治疗可以起到一定的临床疗效，缓解患者疼痛感，但无法根治[8]。二是中药治疗可以针对偏头痛的重要发病机制即瘀血阻络进行治疗，即通过活血、化瘀、止痛治疗，实现根治的目的。本次所用中药方剂中，当归通过升清阳而具有散瘀血、补营血而止痛、充脉道之功效；白芍具有养血敛阴、缓急止痛之功效；川芎具有祛风行气止痛之功效；酸枣仁具有养血安神之功效；葛根、丝瓜、木瓜、白芷具有通窍祛风、疏经通络之功效；而甘草则对诸药具有调和作用，诸药联合应用，实现通络止痛、活血化瘀、养血安神之功效[8]。

综上所述，给予偏头痛患者行中西医结合治疗法，获得良好的临床治疗效果，与单一的西医药物治疗相对比，该联合用药治疗方案，临床疗效更加确切，更利于患者临床症状改善，有效控制其偏头痛发作，促进临床疗效提高，临床可以积极应用。