李 欣
(吉林省白城市洮南神经精神病医院电诊科,吉林 白城 137100)
脑血管疾病具有发病率高、治愈难度大、预后差等特点,且致残率、致死率均较高,给患者带来严重生命健康威胁和沉重心理、经济负担,尽早发现、及早治疗是提升脑血管疾病治疗有效率的最主要途径。而研究表明颈动脉病变是脑血管疾病的重要危险因素,提升其检测准确率对于降低脑血管疾病发生有关键意义[1]。本文对颈动脉彩超检查在诊断颈动脉病变中的应用效果进行调查研究,现报道如下。
研究时间为2018年10月~2019年10月,将此期间的于我院进行检查的90例疑似为颈动脉病变的患者为研究对象,所有患者基本资料中,男性患者、女性患者分别为49例、41例,年龄范围在33岁~76岁之间,平均年龄(51.28±2.52)岁,所有患者均经血管数字减影血管造影检查,排除具有其他严重脑血管疾病及精神障碍患者,患者对此次调查均知情并签署同意书。
以血管数字减影血管造影结果为金标准,对所有患者行颈动脉彩超检查,由资历较深的医师进行检测结果分析,后将两种检测结果进行对比,探究颈动脉彩超检查的有效性。
对比颈动脉彩超检查和血管造影检查对于不同疾病检查的诊断准确性,其中包括颈动脉斑块、颈动脉内膜中层增厚以及颈动脉内膜粗糙。
血管数字减影血管造影结果显示,90例疑似患者中颈动脉斑块、颈动脉内膜中层增厚以及颈动脉内膜粗糙分别为20例、22例、38例,颈动脉彩超检测结果分别为19例、21例、37例,检测准确率为96.67%,与血管造影检测结果差别不大(P>0.05)。详细信息见表1。
表1 不同检测方式的疾病诊断准确性对比[n(%)]
颈动脉为头部主要输血动脉,若发生斑块、内膜中层增厚、内膜粗糙等病变则会造成动脉狭窄,造成脑补供血不足,进而引发脑梗死、脑卒中等严重脑血管疾病,威胁患者生命健康[2]。脑血管疾病的发生不仅会在很大程度上降低患者生活质量,且致残率、致死率都较高,危及患者生命安全,发展到后期可能会直接造成患者死亡。因此,探究有效方法以提升脑血管疾病的早期诊断率有重要作用,可以帮助提升治疗有效率,缓解患者及其家庭的心理和经济负担,提升患者生活质量,挽救患者生命。颈动脉斑块常存在于总动脉分叉处,是引起患者缺血性脑卒中的重要因素,这主要是因为血管内斑块造成了动脉狭窄,栓子的形成造成患者动脉栓塞的产生,进而供血不足,因此提升颈动脉疾病诊断有效性对于尽早发现疾病以实施有效治疗、避免严重并发症的发生又积极意义[3]。临床中将经脑血管数字减影血管造影作为该颈动脉疾病检测的金标准,有很高的准确性,可为医师制定有效治疗略提供有效参考,但是也存在较多弊端,如费用高昂、创伤性大等,部分患者身体素质较差,较难承受检测带来的创伤,因而患者接受程度低[4]。怎样在保证治疗有效性的基础上探究更加便捷、安全、可操作性强的检查方法成为临床主要探究课题之一。有研究表明,与血管造影检查相比,颈动脉彩超检测费用相对较低,且不会对患者造成创伤,安全性高,此外能清晰显示患者颈动脉状况,医师可进行准确疾病诊断,可操作性更强[5]。颈动脉超声检查能够在很大程度上帮助医师确定患者颈动脉粥样斑块情况,其中包括其稳定性以及性质等,进而对于动脉狭窄程度进行判断,俄日病情准确诊断提供依据,尽早的治疗措施的给予对于预防脑梗死有极为关键的临床意义[6]。颈动脉彩超是现代医疗技术发展到一定程度的结果,因而在图像清晰度等方面有较为明显的优势,不仅可以将颈动脉血管中内膜增厚情况、存在斑块与否、斑块大小以及具体位置、血管狭窄情况等进行清晰显示,且可以对斑块进行准确定位和测量,进一步分析血流动力学结果[7]。
在本次调查研究中,以血管数字减影血管造影结果为金标准,对所有患者行颈动脉彩超检查,探究颈动脉彩超检查的有效性。血管数字减影血管造影结果显示,90例疑似患者中颈动脉斑块、颈动脉内膜中层增厚以及颈动脉内膜粗糙分别为20例、22例、38例,颈动脉彩超检测结果分别为19例、21例、37例,检测准确率为96.67%,与血管造影检测结果差别不大(P>0.05)。
综上所述,在颈动脉病变检测中使用颈动脉彩超检测有较高的精准性,且该方法过程更加便捷,不会对患者造成创伤,安全性高,患者接受程度高,可在临床进行大范围借鉴。